清創手術後傷口疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題是否正常?-外科

清創手術後傷口？

醫生您好！我有一個潛毛囊腫在5月底時已經做了切除手術，隔周進行清創手術，傷口裡會塞紗布每天到醫院更換，傷口癒合到現在已經三個月了！但是如果我大力壓我傷口位置時會明顯感受到疼痛，請問這是正常的嗎？如果大力壓會不會造成傷口受傷問題？傷口周圍也有黑色素沉澱是正常的嗎？傷口也有些微突出的粉紅色疤痕。

瑋，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/11

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

不好意思,比較晚回覆,您所描述的狀況,包括傷口周圍有壓痛, 周圍黑色素沉澱造成顏色變深,產生疤痕,都是正常傷口癒合的過程,理論上會隨時間改善.

回覆日期：2022/09/11
資料來源：台灣e院 - 清創手術後傷口

彙整補充說明

在您所描述的情況中，清創手術後的疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題都是相對常見的現象。
首先，手術後的疼痛是正常的，尤其是在手術後的初期，因為身體正在進行癒合過程。
隨著時間的推移，疼痛應該會逐漸減輕，但如果您在按壓傷口時感到明顯的疼痛，這可能是因為傷口周圍的組織仍然在癒合中，或者是因為手術後的神經敏感性增加。

關於您提到的「大力壓」傷口的問題，建議您避免這樣的行為。
雖然傷口已經癒合了三個月，但過度的壓力可能會對傷口造成不必要的刺激，甚至可能導致傷口再度受傷或影響癒合的進程。
特別是在手術後的初期，組織的強度和穩定性尚未完全恢復，因此應該小心對待。

至於黑色素沉澱的問題，這在傷口癒合過程中也是常見的現象。
當皮膚受傷後，身體會啟動修復機制，這可能導致色素沉澱，尤其是在膚色較深的人群中。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但有時可能需要幾個月甚至更長的時間來完全消退。

關於疤痕的問題，傷口癒合後出現粉紅色的疤痕是正常的，這是因為新生的膠原蛋白和血管在修復過程中形成的。
隨著時間的推移，這些疤痕通常會變得更加平坦和淡化。
然而，某些人可能會發展成肥厚性疤痕或蟹足腫，這是由於過度的膠原蛋白生成所導致的。
如果您發現疤痕變得更加突出或顏色變深，建議尋求專業醫療意見。

在護理方面，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的，並且可以考慮使用一些專門的疤痕修復產品，如含有矽膠的凝膠或貼片，這些產品有助於減少疤痕的形成。
此外，避免陽光直射傷口，因為紫外線會加重色素沉澱。

總結來說，您所經歷的疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題在清創手術後是相對正常的，但仍需密切觀察傷口的變化。
如果疼痛持續加劇或出現其他異常情況，建議儘早回診，讓醫生進行檢查和評估。
希望您能早日康復！