感染疑問？
洪醫師您好，昨天搭電梯時裡頭有紅紅的一大片，從按鈕那邊流到地上，事後聽說是有人在電梯裡吐血（我沒有當場看到）。
聽說當時是地上都是血，那個人嘴角也都是血，他還拿了一袋塑膠袋，裡面也是一坨血。
我進電梯時應該是只有看到電梯按鈕那邊流到地上的血，其他地方的血到是沒有注意到，不曉得是不是已經清掉了。
因為血跡有點大量， 不確定自己身體或衣服、頭髮等等是否有碰到血液，當時我身上應該沒有正在出血的傷口，只是手因為太常洗手有些乾燥脫皮，還有一些痘痘可能有小傷口，想請問一下醫生，若是我的身體（包括像是乾燥脫皮的手或痘痘小傷口或其他沒受傷的部位）或衣服、手機等等不小心直接或間接接觸到血液，是否有感染愛滋風險?若是地板上有血被我踩到(有穿鞋子)，是否會有感染愛滋風險呢?另外若這些血不是從口中吐出的血液（可能會有胃酸腐蝕愛滋病毒？
）而是一般受傷的血液，會有感染愛滋風險嗎？
想請問是否有類似情況感染愛滋的案例以及是否有需要預防性投藥呢?不好意思麻煩了，謝謝醫師
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/14
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所提到的狀況擔心接觸到電梯中的血液而感染愛滋病不過由於您並沒有黏膜或是明顯傷口直接接觸新鮮血液所以目前看起來沒有感染風險目前也不需要預防性投藥謝謝您的提問
回覆日期：2022/09/14
彙整補充說明
在您描述的情況中，搭乘電梯時遇到血液的情況確實讓人感到不安，尤其是對於愛滋病毒（HIV）的感染風險的擔憂。
首先，我們需要了解HIV的傳播途徑以及在這種情況下的風險評估。
HIV主要透過三種途徑傳播：性行為、血液接觸以及母嬰垂直傳播。
對於您所提到的情況，若您沒有直接接觸到新鮮的血液，感染的風險是非常低的。
即使您有一些小傷口，例如乾燥脫皮的手或痘痘，若沒有直接接觸到血液，感染的可能性依然微乎其微。
1. 直接接觸血液的風險：如果您的皮膚上有小傷口，但沒有直接接觸到血液，則感染的風險非常低。
HIV在外部環境中存活的時間有限，且一旦血液暴露在空氣中，病毒的活性會迅速下降。
即使您在電梯中不小心接觸到血液，若沒有明顯的傷口，感染的風險依然不高。
2. 踩到血液的風險：穿著鞋子踩到地板上的血液，對於HIV的感染風險也幾乎可以忽略不計。
鞋子作為一層屏障，能有效防止血液與皮膚直接接觸。
即使鞋子沾到血液，若沒有直接接觸到皮膚，感染的風險依然非常低。
3. 血液來源的考量：若血液是從口中吐出的，這可能含有胃酸等物質，這些物質對HIV有一定的破壞作用。
然而，若血液是來自其他傷口，則仍需考慮其感染風險，但只要您沒有直接接觸到新鮮血液，風險依然相對較低。
4. 預防性投藥的考量：根據目前的醫學指導，若您在這種情況下沒有直接接觸到血液，則不需要進行預防性抗病毒治療（PEP）。
PEP通常在高風險接觸後72小時內使用，且需在醫療專業人員的指導下進行。
總結來說，根據您所描述的情況，感染HIV的風險非常低。
建議您保持良好的個人衛生習慣，若有任何不適或疑慮，隨時尋求醫療專業的意見。
若您仍然感到焦慮，可以考慮進行HIV檢測以獲得心理上的安慰。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，保持健康！
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