小腿淤青及腳踝腫痛是否需就診家醫科？-家醫科

小腿淤青？

醫生您好，我大約兩週前不小心從階梯跌下來，兩隻小腿前側和膝蓋都有淤青，右小腿和兩邊膝蓋都已經慢慢恢復，但左小腿前側的撞擊可能比較重一點，所以第一個禮拜時，受傷部位有一大片的腫塊，走路會有一點痛，淤青不太明顯，現在腫塊已經慢慢變小，但腳踝內側和腳踝內側附近卻不明原因出現一片一片的淤青，只有壓的時候會痛，請問這個狀況需要去看醫生嗎？
如果需要要看什麼科呢？

雅，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/16

廖曜磐醫師回覆-家醫科

您好依據您的描述, 建議應就醫請血液科醫師再評估您的凝血功能為宜網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院關心您

回覆日期：2022/09/16

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩週前因跌倒而造成小腿和膝蓋的淤青，並且目前左小腿前側的腫塊逐漸減小，但腳踝內側卻出現了新的淤青，且在壓迫時會感到疼痛。
這樣的情況確實需要引起重視，建議您就醫進行進一步的評估。

首先，淤青的形成通常是因為血管破裂導致血液滲出到皮膚下方的組織中。
這種情況在受傷後是常見的，尤其是在跌倒或撞擊後。
然而，若淤青持續存在或出現新的淤青，尤其是在沒有明顯外力的情況下，則可能暗示著潛在的健康問題，例如凝血功能異常或其他血液疾病。

您提到的腳踝腫痛和淤青，可能與以下幾種情況有關：
1. 局部損傷：跌倒後的局部損傷可能導致持續的腫脹和淤青，這是正常的癒合過程，但若疼痛加劇或腫脹不退，則需進一步檢查。

2. 血液凝固問題：如果您發現自己經常無故出現淤青，這可能與血液的凝固功能有關，建議檢查凝血功能。

3. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病也可能導致皮膚出現淤青或紅腫，這需要透過專業的醫療評估來確認。

4. 靜脈問題：如靜脈曲張或深靜脈血栓等情況也可能導致下肢的腫脹和疼痛，這需要進一步的影像學檢查來確診。

基於以上的考量，建議您首先就診於家醫科或內科醫師，進行初步的評估。
醫師會根據您的病史、症狀及體檢結果，決定是否需要轉診至血液科或風濕免疫科進行更深入的檢查，如血液檢查或影像學檢查（例如超音波）等。

在就診前，您可以注意以下幾點：
- 記錄症狀：詳細記錄淤青的出現時間、大小及疼痛程度，這有助於醫師進行診斷。

- 避免劇烈運動：在未確定病因之前，避免進行可能加重病情的活動。

- 冷敷：對於腫脹的部位，可以適度進行冷敷，以減輕腫脹和疼痛。

總之，您的情況需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，以確保能夠及時發現並處理潛在的健康問題。
希望您早日康復！