婦產科:黃體素不足引起的月經不調及治療方法-婦產科

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黃體素不足?


醫生你好。
我之前會月經來的前5~7天開始少量出血,固定每個月,但是月經來的時候不會很痛,量也不多,症狀持續將近一年,後來前往婦產科檢查說是黃體素不足,要我吃10天的Provera,但是健保的關係他開一個月份的給我,吃藥期間我會有一點點少量出血(我有上網查過說未懷孕補充黃體素會有少量出血是正常),需墊護墊預防萬一,可是由於那十天後段幾天剛好和月經前7天出血的日子稍微重疊,所以到底有沒有改善也不太清楚。
1.我不知道這個月是否一樣要在排卵後補充10天的黃體素?
2.還是說我之前症狀持續快一年,這個月可以繼續再吃那10天多補充一些回來?
因為我目前在備孕。
3.我月經週期31天,所以是月經來第一天開始算起的第18天開始吃,吃十天對嗎?
4.如果症狀沒有改善,也做過超音波檢查沒有腫瘤和明顯異狀,就是很固定月經前幾天會少量出血,那是不是也有可能只是單純的月經前子宮內膜提早剝落?
謝謝醫生的寶貴建議。



天天,30~39歲女性,詢問日期:2022/09/16

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 這要先排除是否有其他的因素。
2. 如果在備孕中,建議可以停藥觀察看看。
3. 其實在第14天後就可以開始服用了。
4. 是的,那就觀察即可。


回覆日期:2022/09/16

彙整補充說明


您好!針對您提到的黃體素不足引起的月經不調問題,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 是否在排卵後補充黃體素:一般來說,黃體素的補充是針對排卵後的情況進行的,因為黃體素的主要功能是維持妊娠和調節月經週期。
如果您已經確定有排卵,則在排卵後的第14天開始補充黃體素是合適的。
如果您不確定是否有排卵,建議可以透過基礎體溫測量或排卵試紙來確認。

2. 是否可以繼續補充黃體素:如果您在備孕的過程中,且之前的症狀持續了一年,建議您可以在醫生的指導下繼續補充黃體素。
持續的補充可能有助於改善您的月經不調情況。
不過,這需要在醫生的監督下進行,以確保安全和有效。

3. 月經週期的計算:您提到的月經週期為31天,通常在月經來的第一天開始算起,排卵大約會在第14天左右發生。
因此,您在第18天開始補充黃體素是正確的,這樣的做法有助於在排卵後提供必要的支持。

4. 月經前的少量出血:如果您已經做過超音波檢查,且沒有發現腫瘤或其他明顯異常,這種情況有可能是因為子宮內膜在月經來臨前提早剝落所導致的。
這種現象在某些女性中是相對常見的,可能與荷爾蒙水平的波動有關。


補充說明:
黃體素不足的情況常見於月經不規則的女性,這可能會影響到排卵和月經的正常週期。
黃體素的主要功能是促進子宮內膜的成熟,為可能的懷孕做準備。
如果黃體素不足,可能會導致子宮內膜無法正常發育,進而引發月經不調或不規則出血。

在治療方面,除了藥物補充黃體素外,還可以考慮生活方式的調整,例如保持健康的飲食、適度的運動、減少壓力等,這些都有助於調節荷爾蒙水平。
此外,定期的婦產科檢查也是非常重要的,能夠及早發現潛在的問題。

如果您在服用黃體素後仍然出現不正常的出血,建議您及時回診,讓醫生評估是否需要調整治療方案。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況,並在備孕的過程中獲得更好的結果。
祝您健康!

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