雙角子宮手術的相關問題與注意事項-婦產科

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請問雙角子宮的手術方式?


醫師您好:讓不同醫師照3D超音波的診斷結果不同,第1次的結果是[子宮中隔 ,沒有雙角子宮]第2次的結果是[雙角子宮的子宮中隔]查網路衛教資料,雙角子宮的手術範圍和方式有所不同請問1.【雙角子宮的中隔】和【子宮中隔,沒有雙角子宮】有什麼差別呢?
2.【雙角子宮的子宮中隔】有神經有感覺嗎?
3.【子宮中隔,沒有雙角子宮】有神經有感覺嗎?
如果【雙角子宮的中隔】誤被當成【沒有雙角子宮的單純子宮中隔】用子宮鏡切中隔的話,可能會造成什麼問題呢?
可能會造成子宮穿孔嗎?
4.如果子宮鏡切中隔造成子宮穿孔的話,可以搶救子宮嗎?救回子宮的機率大嗎?謝謝



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/20

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


小姐:您好,建議請先做子宮鏡檢查,確定診斷後再跟醫師討論這些問題。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2022/09/20

彙整補充說明


雙角子宮是一種先天性子宮畸形,通常是由於胚胎發育過程中的異常所導致。
這種情況下,子宮的形狀呈現出兩個角,並且可能伴隨著子宮中隔的存在。
針對您的問題,我將一一解釋並提供相關的醫學知識。

1. 雙角子宮的中隔與子宮中隔的差別:
- 雙角子宮的中隔:這表示子宮有兩個角,並且中間有一個隔膜(中隔),這樣的結構可能會影響妊娠的成功率,因為每個角的子宮腔可能較小,導致胚胎著床的機會降低。

- 子宮中隔,沒有雙角子宮:這種情況下,子宮的外形是正常的,但內部有一個中隔,這樣的中隔可能會影響月經流出和妊娠,但不會像雙角子宮那樣明顯影響子宮的形狀和功能。

2. 雙角子宮的子宮中隔是否有神經感覺:
- 子宮的內膜和中隔部分是由平滑肌組成,並且有神經末梢,但這些神經的感覺通常不如皮膚那麼敏感。
中隔本身可能不會有明顯的感覺,但如果中隔受到刺激或有病變,可能會引起不適。

3. 子宮中隔,沒有雙角子宮的神經感覺:
- 同樣地,這種情況下的中隔也會有神經末梢,但其感覺能力相對較低。
這意味著在正常情況下,這部分不會引起明顯的疼痛或不適。

4. 誤將雙角子宮的中隔當成單純子宮中隔進行手術的風險:
- 如果在手術中誤將雙角子宮的中隔當成單純的子宮中隔進行切除,可能會導致子宮穿孔。
這是因為雙角子宮的結構較為複雜,手術時若未能正確識別,可能會損傷到子宮的其他部分,造成穿孔。

5. 子宮穿孔的搶救機率:
- 如果發生子宮穿孔,醫療團隊會立即進行緊急處理。
搶救的成功率取決於穿孔的程度、位置以及患者的整體健康狀況。
一般來說,及時的醫療介入可以挽救子宮,但具體的成功率會因個案而異。

總結來說,雙角子宮的診斷和手術需要非常謹慎,因為其結構的複雜性可能會影響手術的結果。
建議您在進行任何手術前,與專業的婦產科醫師詳細討論,並考慮進行進一步的影像學檢查以確保診斷的準確性。
這樣可以降低手術風險,並提高妊娠的成功率。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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