事前避孕藥出血:仿單上的消退性出血是什麼?-婦產科

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事前避孕藥出血相關?


醫師您好,我上個月經期來的第二天遵照愛斯麗安(21顆)的仿單及藥師建議開始進行服藥,這是我第一次使用口服避孕藥,期間無任何不適,在第一包藥吃完後停藥七天的第五天開始有出血的情況,應該就是仿單上面寫的消退性出血對嗎?
請問醫生這個消退性出血完我這個月還會來一次月經嗎?
還是這就是月經呢?
如果不是,那吃藥之後每個月會有兩次出血嗎?
另外看到網路上有人說事前要在月經來第一天就吃才有效,也有人說第五天,但我是第二天(仿單寫2-5天)開始,請問有什麼差別呢?
謝謝醫師



安妮,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/21

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:第一次服用避孕藥,建議於月經週期第一天開始服用。
若在月經第二天後才開始服用避孕藥,建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。
21顆包裝的避孕藥,依藥片日期順序每日服用一顆,連續21天,停藥的7天會於停藥的第2-4日時月經來潮。
若為28顆包裝的避孕藥(最後7顆為沒有避孕效果錠劑),月經會在最後這7天來潮,因此服用28顆包裝的避孕藥吃完要馬上接續使用第二包。
謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2022/09/21

彙整補充說明


您好!關於您提到的消退性出血,這是一個常見的現象,尤其是在使用口服避孕藥的初期。
消退性出血是指在停藥後,由於體內荷爾蒙水平的變化而引起的出血,通常會在停藥後的幾天內出現,這與月經的性質有所不同。

首先,您提到在服用第一包避孕藥後的停藥期第5天出現的出血,這很可能就是消退性出血。
這種出血通常是因為在服用避孕藥期間,體內的雌激素和孕激素水平受到調控,當您停止服藥時,這些荷爾蒙的突然下降可能會導致出血。
這種出血的量通常較少,顏色可能呈紅棕色,並且持續的時間也會因人而異,通常在幾天到一週之間。

至於您提到的這次出血是否算作月經,根據您的描述,這應該是消退性出血,而不是正常的月經。
正常的月經通常會有較為規律的週期和較為明顯的出血量。
如果您在停藥後的出血結束後,仍然沒有在預期的月經週期內來潮,那麼您可能會在下個月的正常週期中再來一次月經。

關於您提到的每個月會不會有兩次出血,這取決於您的身體對避孕藥的反應。
一般來說,服用避孕藥後,您應該會在停藥的那一週出現一次出血,這是正常的生理反應。
若您在服用的過程中出現不規則出血,建議與醫師進一步討論,可能需要調整藥物或檢查其他因素。

至於服用避孕藥的時機,建議在月經來的第一天開始服用,這樣可以確保避孕效果的最佳化。
如果您在月經的第二天或第三天開始服用,避孕效果可能需要一段時間才能達到,通常建議在開始服藥的前七天內使用其他避孕措施,以確保安全。

最後,若您在服用避孕藥期間有性行為,並且按時服藥且沒有遺漏,懷孕的機率是非常低的。
如果您對懷孕仍有疑慮,建議進行驗孕以確認情況。

希望這些資訊能幫助您更好地理解消退性出血及避孕藥的使用。
如有任何其他疑問,請隨時詢問!祝您健康!

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