視力模糊持續不退:急性虹彩炎治療效果不佳?-眼科

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視力模糊沒好?


醫師你好10天前左眼正常,右眼視力模糊和眼睛紅痛,去看眼科說視網膜清晰,得急性虹彩炎,回去點散瞳劑雅托平0.5和易控炎。
7天後回診,瞳孔還沒變小沒沾黏,眼睛變白了,沒再發炎,但是視力一樣模糊,醫師叫我停用雅托平看看,已經過三天沒點雅托平,症狀沒改善,右眼看近比看遠清楚一點點,看遠都還是模糊的,看的東西都比左眼變小一點,然後也比左眼亮。
請問醫師,上網查了資料,點散瞳劑是看近模糊,我反而是看遠模糊,已經停用三天都還模糊,這樣正常嗎?
還是有什麼病變問題,四天後回診要怎問醫師?



程先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/09/23

高丕霖 醫師回覆-眼科


程先生 您好:要等瞳孔縮回才會比較好,阿托平的效用可能會長達一星期,所以可能還要幾天。
回診只要跟醫師說您的症狀,醫師就會幫您檢查。



回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況確實讓人感到擔憂。
急性虹彩炎是一種眼部炎症,通常會導致眼睛紅腫、疼痛以及視力模糊等症狀。
您提到的視力模糊持續不退,且在停用散瞳劑雅托平後仍然沒有改善,這是需要進一步評估的情況。

首先,散瞳劑的主要作用是擴張瞳孔,以便醫生能夠更清楚地檢查眼底情況。
雅托平(Atropine)在使用後,瞳孔可能會持續擴張一段時間,這會影響視力,特別是在看遠的時候。
通常,散瞳劑的效果會持續幾天到一週,視乎個體差異。
因此,您在停用雅托平後,視力仍然模糊是有可能的,尤其是在瞳孔尚未完全縮小的情況下。

然而,您提到的視力模糊的特徵(看近清楚,看遠模糊)可能暗示著其他潛在的問題。
這種情況可能與虹彩炎的後遺症有關,例如水晶體的變化或其他眼部結構的影響。
急性虹彩炎可能會導致眼內壓變化,進而影響視力。
此外,虹彩炎可能會引起瞳孔的功能異常,這也可能導致視力的變化。

在您下次回診時,建議您可以詢問醫生以下幾個問題:
1. 視力模糊的原因:請醫生幫您檢查是否有其他眼部結構的問題,例如水晶體混濁或其他眼部疾病。

2. 瞳孔狀態:詢問瞳孔何時會恢復正常,這對於視力的改善至關重要。

3. 後續治療計畫:了解是否需要進一步的治療或檢查,例如眼底檢查、視網膜檢查等。

4. 視力恢復的預測:詢問醫生對於您視力恢復的預測,是否有可能完全恢復,以及需要多長時間。

最後,持續的視力模糊不應被忽視,建議您在回診時詳細描述您的症狀,並與醫生討論所有可能的檢查和治療方案。
希望您能早日康復,視力恢復正常!

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