低頭時耳內出現流水聲，該如何處理？-耳鼻喉科

中耳積水？

醫生您好
我於9／11發燒至39度連續三天，有吃退燒藥，退燒後快篩驗出確診新冠，症狀伴隨著嚴重鼻塞（右邊鼻孔）與流鼻涕，沒有喉嚨痛與咳嗽
後續連續吃了幾天的西藥與清冠一號於9／19鼻塞情況好轉
但是卻發現當我低頭的時候右耳內會聽到類似轟轟的流水聲，抬頭不會有
但凡我只要頭平行接著低頭就會有類似轟轟的流水聲
我於20號有去耳鼻喉科診所看診，我有跟醫生上續我的情況，醫生說我有鼻竇炎與鼻中隔彎曲的問題，並開了三天的消炎消腫的藥給我吃，可是我藥已吃完耳朵的問題還是沒有改善
24號時我又去別間耳鼻喉科診所看診，醫生檢查完後也是開消炎消腫止咳化痰鼻塞流鼻水鼻過敏的藥給我吃，目前吃了兩天，低頭時中耳內的轟轟流水聲一樣沒改善
想請教醫生我該再去做甚麼檢查去其他醫療方式嗎？
謝謝您

李德冠，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

若疑似中耳積水症狀未改善，建議可至醫院耳鼻喉科評估是否需抽中耳積水或需置放中耳通氣管引流。

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀醫師

回覆日期：2022/09/26
資料來源：台灣e院 - 中耳積水

彙整補充說明

根據您的描述，您在確診新冠後出現的耳內流水聲，可能與鼻竇炎及鼻中隔彎曲有關。
這些情況可能導致耳朵的壓力變化，進而影響中耳的功能，造成您在低頭時聽到的流水聲。

首先，鼻竇炎會導致鼻腔及耳道的黏膜腫脹，這可能會影響到耳朵的通氣功能，造成中耳積液或壓力不平衡。
當您低頭時，耳內的液體或氣體的移動可能會引起聲音的感覺，這就是您所描述的「轟轟的流水聲」。
此外，鼻中隔彎曲也可能影響到鼻腔的通氣，進一步加重鼻竇炎的症狀。

在您已經接受了消炎消腫的治療後，如果耳內的流水聲仍然沒有改善，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：有時候，耳朵的問題需要一段時間才能完全恢復。
建議您持續觀察耳內的聲音是否有變化，並記錄下來。

2. 進一步檢查：如果耳內的流水聲持續不改善，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，例如耳鼻喉科的耳內檢查、聽力測試或耳壓測試，以確定是否有中耳積液或其他問題。

3. 考慮耳鼻喉科專科醫師的意見：如果您已經看過幾位醫生，但症狀仍然存在，您可以考慮尋求耳鼻喉科專科醫師的意見，可能需要進一步的影像學檢查（如CT掃描）來評估鼻竇及耳部的狀況。

4. 治療選擇：根據檢查結果，醫生可能會建議進一步的治療，例如使用鼻用類固醇噴霧劑來減少鼻腔的腫脹，或在必要時考慮進行耳部引流手術。

5. 保持良好的生活習慣：在此期間，保持良好的生活習慣，如充足的水分攝取、均衡的飲食、適當的休息，並避免吸煙或接觸二手煙，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

總之，耳內流水聲的問題可能與您的鼻竇炎及鼻中隔彎曲有關，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。