泌尿科手術後傷口問題與疑慮-泌尿科

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續#186445?


您好醫生 我又來了
後來我的主刀醫生在9月16號決定打開傷口清理血塊 並重新縫合(用尼龍線)然後在26號進行拆線 (主刀醫生表示沒意外不用回診了) 到現在30號(入營外出看醫生不方便)我有一些問題想問醫生
1.我大概在拆線後2天 開始有痂及死皮脫落 脫落後發現有一處大約0.5公分的傷口還沒癒合(傷口兩處未合在一起 仔細看能看到中間有紅色的肉)但不痛 也沒流血化膿 偶爾發癢 請問這傷口該怎麼處理?
2.另一側有傷口大概1公分這麼長 它在痂跟死皮掉落後 傷口中間還有一層痂 最近那層痂脫落後發現傷口也沒癒合好 傷口有一點濕潤 過了1天後它結痂了 但結的很深兩側皮膚也沒有合在一起 類似n_n (n代表皮膚 _代表痂)請問這傷口放著不管就好了嗎?
3.拆線後幾天 我的小兄弟在靠繫帶處半圈 有腫脹的情形 主刀醫生說這是正常的沒問題 但去掉沒癒合的傷口 其它癒合好的傷口都想m一樣 能清楚看到中間的凹陷 請問這是正常的嗎 能在腫脹消除後 消失嗎?

24歲新人,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/30

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任


您好 1.我大概在拆線後2天 開始有痂及死皮脫落 脫落後發現有一處大約0.5公分的傷口還沒癒合(傷口兩處未合在一起 仔細看能看到中間有紅色的肉)但不痛 也沒流血化膿 偶爾發癢 請問這傷口該怎麼處理?--》不寬的話,自己會癒合
2.另一側有傷口大概1公分這麼長 它在痂跟死皮掉落後 傷口中間還有一層痂 最近那層痂脫落後發現傷口也沒癒合好 傷口有一點濕潤 過了1天後它結痂了 但結的很深兩側皮膚也沒有合在一起 類似n_n (n代表皮膚 _代表痂)請問這傷口放著不管就好了嗎?--》保持清潔乾燥
3.拆線後幾天 我的小兄弟在靠繫帶處半圈 有腫脹的情形 主刀醫生說這是正常的沒問題 但去掉沒癒合的傷口 其它癒合好的傷口都想m一樣 能清楚看到中間的凹陷 請問這是正常的嗎 能在腫脹消除後 消失嗎?--》會恢復,只是要時間,疤會漸淡,幾個月要。漸漸,祝健康

回覆日期:2022/09/30
資料來源:台灣e院 - 續#186445

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您在泌尿科手術後的傷口問題,我將逐一回答您的疑慮,並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 關於未癒合的傷口:您提到在拆線後的第二天,發現有一處約0.5公分的傷口未癒合,且中間有紅色的肉,這種情況在手術後是相對常見的。
傷口癒合的過程中,可能會出現部分區域未完全合攏的情況,尤其是在手術後的初期。
由於您提到該傷口不痛、沒有流血或化膿,這是好現象。
建議您保持該區域的清潔與乾燥,避免過度摩擦或刺激。
可以使用無菌紗布輕輕覆蓋,並定期檢查傷口的變化。
如果傷口在接下來的幾天內仍然沒有改善,或出現紅腫、流膿等情況,則建議您儘早回診。

2. 關於另一側的傷口:您提到另一側的傷口約1公分長,且在痂脫落後發現傷口未癒合,並且有些濕潤。
這種情況也可能是因為傷口的癒合過程中,部分組織仍在修復中。
保持傷口乾燥是非常重要的,因為濕潤的環境可能會影響癒合,甚至增加感染的風險。
建議您在清潔後,使用無菌紗布輕輕覆蓋,並避免讓傷口接觸尿液。
如果傷口在接下來的幾天內仍然沒有改善,或出現紅腫、流膿等情況,則建議您儘早回診。

3. 關於腫脹的情況:您提到在拆線後的小兄弟附近有腫脹的情形,主刀醫生表示這是正常的。
術後腫脹通常是身體對手術的自然反應,隨著時間的推移,腫脹應該會逐漸減少。
至於您提到的凹陷情況,這可能是因為傷口癒合過程中的組織重建,通常在腫脹消退後,凹陷的情況會有所改善,但完全恢復需要時間。
建議您保持耐心,並定期觀察傷口的變化。

總的來說,手術後的傷口癒合是一個漸進的過程,保持良好的衛生習慣、適當的護理以及定期檢查是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮,隨時與您的主治醫生聯繫,獲得專業的建議與指導。
祝您早日康復!

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