眼科問題:眼皮下內側異物處理該如何進行?-眼科

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異物處理?


醫生您好,我兩個多月前用浮石刮除東西時,有碎屑跑進眼睛,吸附在"眼皮下的內側",當時醫生幫我清除大部分的碎屑。
到了最近,突然略有疼痛異物感,也有點癢。
醫生檢查後說很小的碎屑還是吸附在眼皮內側,可能因為過敏紅腫,所以感覺比較明顯,建議我點過敏藥,不建議取出,因為碎屑小到用顯微鏡才看的到,硬要移除的話,需要麻醉刮除,反而會留疤更不舒服想請問醫生:1. 請問您會建議取出嗎?2. 請問這樣的手術很留疤的風險很高嗎?3. 請問真的想手術的話,有需要去大型的醫院?謝謝


小天,30~39歲女性,詢問日期:2022/10/06

高丕霖 醫師回覆-眼科


小天 您好:我沒有看到,無法判斷是否應該手術。
不過應該醫師的建議是沒有錯的。
如不放心,可以考慮至另外的眼科詢問一下醫師。


回覆日期:2022/10/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的眼皮下內側異物的問題,首先要了解眼部的結構及異物的性質。
眼皮內側的異物如果是小碎屑,且醫生已經評估過,認為不需要立即取出,這通常是基於以下幾個考量:
1. 異物的大小與位置:如果異物非常小,且不影響視力或造成明顯的疼痛,醫生可能會選擇觀察而非立即取出。
這是因為小的異物在眼睛的自我清潔機制下,可能會隨著淚液的分泌而自然排出。

2. 手術風險:進行手術取出異物的過程中,確實存在留疤的風險,尤其是在眼皮這樣敏感的部位。
即使是微創手術,因為眼皮的皮膚非常薄,任何手術都可能造成疤痕或其他不適。
因此,醫生通常會在評估風險與收益後,建議是否進行手術。

3. 醫療機構的選擇:如果您考慮進行手術,建議前往大型醫院或專科眼科診所,因為這些地方通常具備更完善的設備和經驗豐富的醫師,能夠提供更安全的手術環境和術後護理。

針對您的問題,以下是我的建議:
1. 是否建議取出:如果目前的異物感並不影響您的日常生活,且醫生建議不取出,您可以選擇繼續觀察。
若疼痛或異物感加劇,建議再次就醫,尋求專業意見。

2. 手術留疤的風險:如前所述,手術留疤的風險是存在的,尤其在眼皮這樣的部位。
若手術是必要的,醫生會採取最小侵入的方式來減少疤痕的可能性。

3. 是否需要去大型醫院:如果您決定進行手術,建議去大型醫院或專科眼科診所。
這些醫療機構通常有更先進的設備和經驗豐富的醫師,能夠提供更安全的手術和後續的護理。

此外,您提到的過敏反應和紅腫,可能是因為眼部對異物的反應。
建議您在使用過敏藥物的同時,注意眼部的清潔,避免進一步刺激眼睛。
熱敷也可以幫助舒緩不適感。

最後,若您對目前的醫療建議有疑慮,尋求第二意見是非常合理的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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