持續拉緊感：神經內科與眼科的診斷與治療
一直有拉緊感？前1個禮拜開始注意到在右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺最近感覺到右眼的上眼皮也有被點拉扯感覺 拉提有點使不上力以及眼眶與眼球的交界處會偶爾有瞬間的抽痛除了多數是自行按壓才有的酸痛感外 沒有其他明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺...右眼的上眼皮也有被點拉扯”您的症狀可能要先考慮周邊神經的不穩定。常見的原因可能是局部肌肉或是神經發炎。如果您的症狀持續建議可以觀察眼皮是否出現跳動？如...持續拉緊感：神經內科與眼科的診斷與治療-點我查看詳細內容
身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？
身體不自主搖晃睡不著？醫生您好,抱歉問題有點長五月診斷出慢性胃發炎後，醫生有開思碧來讓我吃了一個月，結果停藥三天後出現靜止或躺下時會聽見自己心跳(心慌感?)導致驚醒，後來至身心科就診後，確定沒有自律神經失調，開了柔拍及景安寧各0.5顆睡前吃...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
若雪 您好:根據上述文，甲狀腺功能及頸動脈檢查結果正常，自律神經失調是最可能的診斷，建議先配合醫師藥物治療，勿過度緊張，如果症狀持續未改善，請到神經內科門診。身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？-點我查看詳細內容
頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？
頭麻 臉麻 手指抽蓄等？蔡醫師您好，一年半以前我胸口發麻、下巴刺痛、左肩及左手臂疼痛、左手手指及手腕痠痛；接著出現右邊頭皮發麻及右臉頰發麻，所以陸續前往兩家大型醫院檢查心臟及腦部。同時也有看某些物品視野會震動（尤其是黑白格紋），也做了眼底的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:睡眠不足也可以引發多處的神經痛，造成更難入睡，變成惡性循環，建議先從改善睡眠，或許也可以改善疼痛症狀，核磁共振檢查已經排除腦部結構上的疾病，上述症狀都是神經痛所致。核磁共振檢查及神經傳導檢查正常，表示神經的結構無異常，疼痛的症狀應該都...頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
顏面抽搐一個月未緩解，應看神經內科還是眼科？
顏面抽蓄？醫師您好，我的右臉大約淚溝處肌肉（蘋果肌附近）會一直抽動，已經維持一個月了沒有改善有時發生在一早起床，不是疲倦的狀態下，我完全沒有使用任何有咖啡因的飲料、也沒有工作壓力大，不是使用3c產品過度的時候也會跳動，跳動頻率高時幾秒鐘就會...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
眼瞼抽蓄若持續超過2-3週、每次眼瞼抽蓄會嚴重到讓眼睛也閉起來、除了眼瞼還有其他臉部或身體肌肉抽蓄、眼睛紅或有分泌物或眼皮下垂等狀況，有上述情況都可至神經科門診就診喔!顏面抽搐一個月未緩解，應看神經內科還是眼科？-點我查看詳細內容
耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？
耳鳴三週？醫生您好：三週前無緣無故耳鳴，是屬於雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲，但不影響聽力，比較像是腦鳴的感覺，耳朵也沒有阻塞感。吃了抗生素以及肌肉鬆弛劑還有讚安諾還有噴鼻器一週，但耳鳴沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好：您提到“雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲”這比較像是一般耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴，...耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？-點我查看詳細內容
左邊手指抽動、左眼跳動：可能是什麼神經疾病？
左邊手指抽動、左眼跳動？先生目前28算 慢性疾病應該只有過敏性鼻炎本身無任何家族遺傳疾病沒有做過重大手術左眼皮跳動一趁子了左手大拇指是近期才開始完全處於放鬆狀態 ，手指會不停小幅度抽動想請問是甚麼疾病 或有神麼解決辦法
江俊宜 醫師回覆-神經內科
詹小姐您好：您提到先生出現“左手大拇指是近期才開始完全處於放鬆狀態 ，手指會不停小幅度抽動”一般而言，清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。建議先減...左邊手指抽動、左眼跳動：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
右半身神經異常症狀逐漸加重，是否為大腦病變？
右半邊感覺異常逐漸擴散？醫生好，我上週六2/24右邊嘴唇跟右手指、半個手掌輕微發麻，到了星期一麻感加重去看了家醫科，醫生開了血液循環的藥給我，吃了沒效。2/27星期二臉部異樣感擴散到整個眼睛以下包含口腔舌頭、鼻子的右半邊臉，已經不麻了，變成...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好：您提到“3/2起床，發現頭皮、後腦勺、眼皮也開始感覺異常，手部麻痺擴散到整個手掌，我已經無法靠手的觸感去分辨自己手上拿著的東西是什麼了，腳也開始麻+輕微無力感了“您的病程似乎還在進展。可能要考慮急性多發性神經炎。如果症狀...右半身神經異常症狀逐漸加重，是否為大腦病變？-點我查看詳細內容
大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？
大面積出血腦中風重度昏迷？醫師您好！家父有高血壓病史，有長年菸酒習慣，一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術，術中發現心律不整。內科手術兩周後，至心臟科就醫追蹤，醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右，清晨6時頭昏欲睡，之後昏迷不醒。約莫1小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症，腦室引流術是合理的醫療處置，但是開刀的時機要看病情而定，請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤，但是在急性期以病情安全為主，可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？-點我查看詳細內容
肩頸發炎是否可能影響到神經，引發耳朵和眼睛異常?
肩頸發炎？前陣子因為左邊肩頸疼痛去看過骨科說是肩頸的肌肉發炎了，吃過藥現在還是會突然就開始痛或感覺脖子緊緊的，偶爾會連帶覺得左耳後與耳內也有點痛感，但不確定是否與肩頸有關，此外左邊眼皮也突然呈現眼眶凹陷眼皮從內雙變成因為上方凹進去而變多層，...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，脖子緊繃有可能和肩頸肌肉發炎有關，眼睛和耳朵的症狀通常不會太會被肩頸影響。建議可以看復健科處理肌肉發炎的問題，其他問題沒有改善也建議到醫院眼科或耳鼻喉科進一步檢查。肩頸發炎是否可能影響到神經，引發耳朵和眼睛異常?-點我查看詳細內容
拉皮手術後左臉無法做出表情，是否可能傷及神經？
拉皮手術完左臉無法做表情？我9／19做臉部三層次拉皮手術，現在左半臉嘴角無法上揚，笑起來嘴巴歪一邊，下眼瞼無法往上閉合，都是靠上眼皮往下閉合，但閉合不太完全，眼睛會酸酸涼涼的，簡單來說，左半臉無法做任何表情，手術醫生說是因為筋膜拉很緊，筋膜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐 您好：您提到“笑起來嘴巴歪一邊，下眼瞼無法往上閉合”症狀考慮顏面神經的發炎的症狀。急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方法包括維他命、血液循環改善劑等藥物治療，還...拉皮手術後左臉無法做出表情，是否可能傷及神經？-點我查看詳細內容
左手前臂肌肉緊繃痠痛可能是漸凍症嗎？
這樣的症狀是否患有漸凍症，還是為其他神經疾病？您好我從上周六(9/23)開始出現有［左手前臂肌肉緊繃痠痛］並伴隨眼皮跳動的現象，眼皮跳動大概60分鐘有10次，到了隔天出現［右手前臂緊繃痠痛］，且跟往常來比較，相對較無力，但是眼皮跳動的狀況就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到肌肉酸痛及顫抖的問題可能要先排除頸椎脊髓及神經壓迫。因為都是下運動神經元的症狀。下運動神經元症狀（肌肉萎縮、無力及肌束抽搐）。肢體出現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基反射等，為上運動神經元症狀。臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切...左手前臂肌肉緊繃痠痛可能是漸凍症嗎？-點我查看詳細內容
左側眉骨脹痛及頭痛：應看哪一科？
左眉骨.眉頭脹痛？彭醫師你好，3天前忽然覺得左邊眉骨脹痛 ，眼皮腫脹還會頭痛，左眉骨靠近太陽穴按壓會有感覺局部疼痛，請問我該看哪一科謝謝
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您似乎已經來求診了請依指示服用藥物, 謝謝左側眉骨脹痛及頭痛：應看哪一科？-點我查看詳細內容
老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題？醫師好，想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲，患有糖尿病二十餘年，但控制得宜，未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感，當時她的手不斷撫摩她的眼皮，而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好：您提到“她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療，還是有某徵候，是可以透過某些檢查或投藥預先掌握，以達預防之效果...老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
頭痛、腦鳴、耳痛與心理問題的複雜關係
頭好痛快炸了一樣雙側，腦鳴聲變大聲？頭好痛，以為睡個覺就會好一點，睡著痛到醒來，第一家神內照核磁共振腦波沒問題，中國耳鼻喉兩次，第一次醫生說妳要看的是牙科吧！他推艦我醫生顳顎關節炎，聽力檢查耳鏡檢查沒問題，第二家中國神內科，我跟醫生說去年有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“頭痛以及腦鳴“的問題可能要考慮緊縮性頭痛，是一種肌肉筋膜痛。筋膜，指的是包覆在肌肉表面的結締組織。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛。緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢...頭痛、腦鳴、耳痛與心理問題的複雜關係-點我查看詳細內容
左下眼皮跳動與鼻孔關係
下眼皮跳動？喝水時發現左下眼皮會微微跳動，喝完就會停止，後來發現鼻孔用力放大時，左下眼皮會跳的更明顯，鼻孔放鬆又不跳了，鼻孔撐大又跳，請問是什麼問題?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Hebe 您好:根據上述症狀，可能是左側顏面神經病灶，建議到神經內科門診。左下眼皮跳動與鼻孔關係-點我查看詳細內容
身體不自覺顫抖且感到疲倦：可能與神經系統有關
疲倦快暈倒感覺 身體不自覺顫抖？想請教醫生最近我有時晚上要睡前身體會不自覺顫動 不知是否過度緊繃 眼皮也會不定時跳動 睡很久早上起床卻很累 有時會感覺累到像快暈倒的感覺 並且講話會有點口吃頭腦想的跟講的有點反應不過來 這可能是什麼疾病 需朝...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，目前並無特異性且無法神經學定位，且症狀發生在特定時間，所以為中風機會並不高另外，抽菸對身體沒好處，請即刻戒菸謝謝您的提問身體不自覺顫抖且感到疲倦：可能與神經系統有關-點我查看詳細內容
視力突然增加的原因及可能疾病探討
視力問題？想請問醫師 什麼情況下會有眼神經壓迫的症狀造成眼睛度數突然增加 主要是因為我眼睛出問題但眼科都沒檢查出異狀以下是我的症狀1.近期兩次不同時間點（一個月間隔）感覺眼睛度數突然增加 感覺到增加的時候看手機白色螢幕時黑色的光暈會很明顯 ...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的問題1. 一般來說跟視神經的腦部病變有兩類型: 其一是腦部病灶造成視神經壓迫, 這類型的症狀是以視野作表現, 例如看不到兩邊側邊的東西; 其二是視神經內部的病灶, 也就是舉凡視神經發炎或是視神經瘤等等。這類型的病灶可以兩邊發...視力突然增加的原因及可能疾病探討-點我查看詳細內容
臉麻手麻：可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關
臉麻手麻？醫生好。我的右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感，兩年前是耳朵周圍，現在是臉頰，右臉有摸到約一公分軟軟滑動的瘤，外觀上右臉法令紋深，比較下垂，右邊臉頰贅肉多，右眼雙眼皮很小，就是左眼是雙眼皮，右眼是內雙，眼皮沒有明顯下垂，眼睛一大一小，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到許多問題。臨床上先處理急性的問題。“右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感...軟軟滑動的瘤”這部分的神經可能要考慮三叉神經第三支或是周邊神經的壓迫。三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從...臉麻手麻：可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關-點我查看詳細內容
左側頭痛伴隨太陽穴跳動
太陽穴一直跳動？遺失您好 這是幫媽媽諮詢的她幾年前車禍自撞撞到左側頭部,但無外傷，這幾年偶爾會頭痛而已今年初開始她常按壓左邊太陽穴，我以為是會抽痛，但她說是類似眼皮在跳那種感覺，然後這兩個月幾乎天天都這樣。請問這是壓力太大還是之前的自撞也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Chen 小姐您好：您提到令堂“常按壓左邊太陽穴...”可能要先考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚...左側頭痛伴隨太陽穴跳動-點我查看詳細內容
沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？
沒有明顯症狀，也可能是重症肌無力嗎？？醫生您好：先前因為覺得眼睛周圍肌肉緊繃以及乾眼症去看了眼科，並告訴醫生之前點了約1個月含有「neostigmine」成分的藥物後某天突然雙眼瞳孔縮小，停藥後隔天有恢復，也有去過神經內科看過視神經，視神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提主重症肌無力主要的臨床表現為肌肉無力，其中又以控制眼球運動的眼外肌的無力最為常見。“夜間盜汗、心悸” 通常是肌無力症惡化影響到呼吸，造成呼吸衰竭的症狀才會發生。您得到重症肌無力的機會很低。至於“Neostigmine 眼藥水“...沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？-點我查看詳細內容