顏面抽搐一個月未緩解，應看神經內科還是眼科？-神經內科

顏面抽蓄？

醫師您好，
我的右臉大約淚溝處肌肉（蘋果肌附近）會一直抽動，已經維持一個月了沒有改善

有時發生在一早起床，不是疲倦的狀態下，我完全沒有使用任何有咖啡因的飲料、也沒有工作壓力大，不是使用3c產品過度的時候也會跳動，跳動頻率高時幾秒鐘就會跳一次，有點困擾。

請問醫師是否會建議到神機內科檢查還是到眼科呢？網路上看到有些是會施打肉毒桿菌或是針灸，再麻煩醫師撥空回覆，謝謝！

Lii，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/12

黃虹菱醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主治醫師

眼瞼抽蓄若持續超過2-3週、每次眼瞼抽蓄會嚴重到讓眼睛也閉起來、除了眼瞼還有其他臉部或身體肌肉抽蓄、眼睛紅或有分泌物或眼皮下垂等狀況，有上述情況都可至神經科門診就診喔!

回覆日期：2024/05/12
資料來源：台灣e院 - 顏面抽蓄

彙整補充說明

根據您的描述，您右臉淚溝處肌肉持續抽動已經一個月，且在非疲倦狀態下也會發生，這樣的情況建議您首先前往神經內科就診。
顏面抽搐的原因可能涉及多種神經系統的問題，包括顏面神經的異常放電、肌肉疲勞或是其他神經系統的疾病。

在神經內科，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，可能還會建議進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他可能的病因，如腦部腫瘤或血管壓迫等情況。
這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的症狀來源。

眼科的檢查則主要針對眼睛及其周圍的結構，通常不會針對顏面肌肉的抽搐進行深入的評估。
眼科醫生可能會檢查是否有眼瞼痙攣或其他眼部問題，但如果您的主要症狀是顏面肌肉的抽動，神經內科會是更合適的選擇。

至於您提到的肉毒桿菌注射，這是一種常見的治療顏面抽搐的方式，尤其是在確診為眼瞼痙攣或其他類似情況後，肉毒桿菌可以幫助放鬆過度活躍的肌肉，減少抽動的頻率和強度。
不過，這需要在專業醫師的評估後進行，並非所有的顏面抽搐都適合使用此療法。

另外，針灸也是一些患者選擇的輔助療法，部分人報告在接受針灸後症狀有所改善，但這方面的科學證據仍然有限，效果因人而異。

總結來說，您應該優先考慮前往神經內科就診，讓專業醫師進行全面的評估和診斷，並根據診斷結果制定適合的治療計劃。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療，改善您的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -