如何治療顏面抽搐？神經外科醫師建議檢查和治療方法-神經外科

顏面抽動？

醫師您好
我父親約莫3年前左眼與左臉頰開始不自主抽動
最近開始流眼淚與左嘴角有點歪斜
他又怕去檢查擔心檢查結果造成我們負擔
他就到衛生所醫生問了意見
說不是中風前兆
請問是真的嗎?
請問他應該看哪診科及服用什麼藥物與做什麼檢查較好
謝謝答覆
麻煩醫師了
Angus

Angus，30~39歲男性，詢問日期：2012/07/12

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

因為沒有親自診治，所以僅就描述進行建議！

令尊的症狀類似顏面神經痙鑾，也可能有顏面神經麻痺。

可能需要至神經科門診做進一步的檢查！

回覆日期：2012/07/12
資料來源：台灣e院 - 顏面抽動

彙整補充說明

顏面抽搐是一種常見的神經系統症狀，可能由多種原因引起，包括顏面神經痙攣、顏面神經麻痺、甚至是其他神經系統疾病。
根據您父親的情況，他的症狀已經持續了三年，並且最近出現了流眼淚和嘴角歪斜的情況，這些都可能是顏面神經功能異常的表現。

首先，您提到的衛生所醫生認為這不是中風的前兆，這在某種程度上是有道理的，因為中風通常會伴隨其他症狀，如肢體無力、語言障礙等。
然而，顏面抽搐的症狀仍然需要進一步的檢查來確定具體原因。
建議您父親應該儘快就醫，最好是前往神經科或神經外科進行專業評估。

在診所中，醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 神經影像學檢查：如磁共振成像（MRI），以排除腦部腫瘤或其他結構性病變。

2. 肌電圖（EMG）：這可以幫助評估顏面神經的功能，並確定是否存在神經損傷或其他問題。

針對治療方面，顏面抽搐的治療方法主要有以下幾種：
1. 藥物治療：如果確診為顏面神經痙攣，醫生可能會開立抗癲癇藥物，如卡馬西平或其他類似藥物，這些藥物可以幫助穩定神經的興奮性，減少抽搐的發生。

2. 肉毒桿菌素注射：這是一種常見的治療顏面神經痙攣的方法，可以暫時減少肌肉的過度活動，效果通常持續數個月。

3. 手術治療：如果藥物治療無效，且顯示有血管壓迫顏面神經的情況，神經外科醫生可能會建議進行手術，將壓迫神經的血管移除。

4. 復健治療：在某些情況下，物理治療或復健也可以幫助改善症狀，尤其是針對因神經損傷導致的肌肉無力或不協調。

最後，面對這樣的情況，您父親的心理狀態也非常重要。
由於他對檢查的恐懼，您可以試著與他溝通，讓他了解檢查的重要性及其對於未來健康的影響。
及早診斷和治療可以有效改善病情，減少未來可能出現的併發症。

希望這些建議能對您和您的父親有所幫助，祝他早日康復！