活路利淨治療攝護腺肥大及逆向性射精的影響與解決方法-泌尿科

您好，杜主任？

前陣子，有跟主任你發問過，但現在應該是藥物副作用引起，因為我在未服活路利淨時，
平時的自慰射精都是正常的，一服它之後，勃起正常，高潮射精的感覺也有(能感覺到陰莖有射精時的輸動感)
但精液平白無故消失了，看了google之後說是此藥會造成逆向性射精，但尿尿感覺只有一點點渾濁，卻沒有白色精液，
並且說這種藥物引起的逆向性射精不會影響健康？　再來確實也有點影響性慾的感覺，但是我算是性慾比較旺的那種，
不過也因為這藥衝動感減少很多
（有很明顯的感覺，又或者是因為空白彈，讓人有種進入賢者，又有種沒射出來的不悅感，所以會很想射出來）

我想請問這藥　是最有效治療攝護腺肥大，并且改善讓它縮小的藥嗎？　因為好像看到有藥是有這樣的效果
所以這藥要吃多久　才能達到效果？　畢竟醫生說我這年紀　攝護腺有點肥大需要早點治療！

也看了說這藥似乎不管吃多久　只要停了副作用就會消失恢復正常！
還是說　我在服藥時，盡可能壓低自慰次數，直到醫生停藥為止，又或者是有別的藥可替代？

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 此類藥多有此作用, 如果不放心, 可以回診時換藥,有的藥影響較少, 至於服用多久,要醫師評估, 也不用特意盡可能壓低自慰次數, 祝健康

回覆日期：2022/10/12
資料來源：台灣e院 - 您好，杜主任

彙整補充說明

活路利淨（Tamsulosin）是一種常用於治療良性攝護腺肥大的藥物，屬於α-adrenergic receptor antagonists（α-腎上腺素受體拮抗劑）。
這類藥物的主要作用是放鬆前列腺及膀胱頸部的平滑肌，從而改善排尿困難的症狀。
您提到的逆向性射精（retrograde ejaculation）是活路利淨的一個已知副作用，這是因為藥物影響了射精過程中的肌肉收縮，導致精液未能正常排出，而是逆流入膀胱。

首先，逆向性射精本身並不會對健康造成直接的危害，但可能會影響到性滿意度和心理健康。
許多男性在使用這類藥物後，會感受到射精的感覺，但卻沒有實際的精液排出，這可能會造成不適或困惑。
您提到的性慾減少和衝動感降低也是常見的副作用，這可能與藥物對神經系統的影響有關。

關於活路利淨的療效，這藥物通常需要持續使用數週至數月才能見到明顯的效果。
根據醫生的建議，若您的症狀在使用藥物後有所改善，則建議持續服用，並定期回診以評估療效。
若症狀未見改善，醫生可能會考慮調整藥物或劑量。

至於您提到的自慰次數，並不需要特意壓低自慰的頻率，因為這不會影響藥物的療效或副作用的發生。
建議您在服用藥物期間，保持正常的生活方式，並注意觀察身體的反應。
如果逆向性射精的情況讓您感到困擾，可以與醫生討論是否需要更換藥物或調整治療方案。

此外，除了活路利淨，還有其他藥物可用於治療攝護腺肥大，例如波斯卡（Finasteride），這類藥物的作用機制不同，主要是通過抑制二氫睪酮（DHT）的生成來縮小前列腺。
這類藥物可能不會引起逆向性射精，但可能需要較長的時間才能見效。

最後，若您在服用活路利淨期間出現不適或副作用，建議儘早回診，與醫生討論是否需要調整治療方案。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合的建議和治療選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解活路利淨的使用及其影響，並在治療攝護腺肥大的過程中獲得更好的效果。
祝您健康！