頻尿、夜尿問題:如何維持泌尿系統健康?-泌尿科

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您好,李醫生?


我因為有夜尿 頻尿的問題去看了泌尿科,但那之前也作息不正確,加上因為頻尿,所以喝水得不夠多,去看了醫生 尿路 直腸超音波,抽血,驗尿都做了,診斷出來,我有些攝護腺肥大AND膀胱敏感,所以醫生開了 活路利淨 + 貝坦利但由於前者有頭暈等副作用,加上那幾天都需要騎機車,跟公路車運動訓練,所以我沒有用 活路利淨,我只使用貝坦利,但那幾天 夜尿頂多一次,頻尿也改善很多,並且照醫生指示 每10分鐘喝一小水 慢慢喝,2小時尿一次而後回診,也尋問了活路利淨的問題後,於是之後還是回家開始服用它,但是服用後的第二天 產生的副作用是 自慰行為後,沒有精液射出,去查以及這裡查以後,發現不少人服用此藥都有這樣的副作用,也就是逆行性射精,但是之後的尿液也沒有精液出現而且這藥明明是可以改善攝護腺肥大的藥,但反而服了以後 我夜尿變成會3~4次也就是我假設11點多入睡, 1點多~2點多會起來排尿,到3~4點會在起來,到5~6點再起來一次,也因此 在只服用貝利塔 頂多4點起來尿一次後,就會一覺到天亮,但是服用活路利淨 反而是 讓我起來多次,變得比較累,會睡回籠覺至10點...(我在家接案工作)因此不只沒改善,反而變向加重的感覺,所以我現在選擇停藥,因為醫生有說 如果副作用不適可以改使用別的藥,但是我總覺得 只靠貝坦利,我就改善很多了,剩下只要好好的靠作息保養 我覺得應該就夠了!想請問醫生,我知道如果攝護腺肥大基本上是無法逆轉,只能靠保養維持,那麼除了藥物以外,有甚麼方法可以維持著好呢?
另外這藥物造成的逆行性射精是否到射入膀胱後,會因為時間而變成水份?
對身體沒有不良影響


陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/10/12

李信毅 醫師回覆-泌尿科


以你的年齡而言,比較不會考慮到有真正前列腺肥大,活路利淨那類的藥應該是不太需要,活路利淨也不會預防攝護腺肥大。
如果真的擔心肥大的問題,建議40歲以後每年到泌尿科接受檢查再與醫師討論即可。
逆行性射精對身體沒有特別影響。
前列腺的保健也就是身體要健康,網路上很多我不再贅述。


回覆日期:2022/10/12

彙整補充說明


頻尿和夜尿的問題在現代社會中相當普遍,尤其是隨著年齡增長,這些問題可能會變得更加明顯。
根據您的描述,您已經進行了相關的醫學檢查,並且得到了攝護腺肥大和膀胱敏感的診斷。
這些情況確實會影響到排尿的頻率和質量。

首先,針對頻尿和夜尿的問題,維持泌尿系統健康的幾個關鍵因素包括:飲食習慣、生活作息、適當的運動以及心理健康。

1. 飲食習慣:避免過多攝取咖啡因和酒精,因為這些物質會刺激膀胱,增加尿意。
建議減少鹽分的攝取,因為高鹽飲食會導致身體保留水分,進而增加尿量。
此外,保持充足的水分攝取是必要的,但應避免在睡前過量飲水,以減少夜間起床的次數。

2. 生活作息:規律的作息時間有助於身體的生理時鐘運作。
建議您每天固定時間上床睡覺和起床,這樣可以幫助改善睡眠質量,減少因為尿意而驚醒的情況。

3. 適當運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,能夠促進血液循環,增強膀胱的功能。
運動還能減輕壓力,改善心理健康,這對於減少頻尿的情況也有幫助。

4. 心理健康:壓力和焦慮也可能影響排尿的頻率。
學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助減輕壓力,進而改善排尿問題。

關於您提到的藥物使用,活路利淨和貝坦利都是針對攝護腺肥大和膀胱敏感的藥物。
活路利淨的副作用,如逆行性射精,確實是許多患者所反映的問題。
逆行性射精是指精液在射精時進入膀胱而不是排出體外,這在生理上通常不會對身體造成直接的傷害,但可能會影響性功能和心理健康。
至於逆行性射精後的精液,會隨著尿液排出,並不會對身體造成不良影響。

如果您選擇停藥,建議在醫生的指導下進行,並尋求其他可能的治療選擇。
除了藥物,還可以考慮一些非侵入性的療法,如膀胱訓練,這是一種通過延長排尿間隔來增強膀胱容量的訓練方法。

最後,定期回診並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,這樣可以及時調整治療方案,達到最佳的健康狀態。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善頻尿和夜尿的困擾!

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