整形外科醫師的回答:左鼻腔內軟骨突起原因及處理方式-整型外科

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疑問諮詢?


盧醫師 您好:我的問題是耳鼻喉科醫師建議我來諮詢整形外科醫師,應會得到較完整與正確的解答。
主訴如下:我的左鼻腔內,其前段有個略為突起的部分,右鼻腔內也有類似的構造,但左鼻腔內的突起摸起來比右鼻腔內的更為突起些。
經查詢相關醫訊,我發現左右鼻腔內的突起,應該是下側鼻軟骨的內側腳(英文似乎是 Footplates of the medial crura),大概長得像 )( 形狀的兩片軟骨,在左右鼻腔的前段處即可觸摸到。
以下請教盧醫師:Q1.經查詢醫訊我瞭解到,兩片軟骨基本上應該是左右對稱,大小相同。
請教盧醫師,我的左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳摸起來為何會比右鼻腔內的更為突起些呢?又,一般來說,上述情況的成因為何呢?(如:因鼻中膈彎曲造成軟骨的不對稱、左右軟骨"先天"就長的大小不同或歪斜、又或者為其它因素等)Q2.請教盧醫師,依您的臨床經驗(或所知),一般人的下側鼻軟骨的內側腳,其左右不對稱的案例是多見還是少見呢?還是說,下側鼻軟骨的內側腳左右不對稱是常態,因每個人或多或少都有程度不等的鼻中膈彎曲,而完全左右對稱的下側鼻軟骨的內側腳反而是少見呢?Q3.我的左鼻孔若用力吸氣會有「外鼻閥塌陷」的情況。
請教盧醫師,我左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳較為突起,是造成我的左鼻孔用力吸氣會「外鼻閥塌陷」的原因嗎?還是說,兩者間並無關聯呢?Q4.目前除了我的左鼻孔用力吸氣會「外鼻閥塌陷」外,並無其它的不適感(如缺氧、鼻炎或鼻塞等),就是在左鼻腔前段會摸到那塊較為突起的軟骨;右鼻腔就比較摸不到那塊軟骨。
請教盧醫師,依您的看法,我有需要去做手術矯正或切除左鼻腔內較為突出的軟骨嗎?又,做上述的手術會不會對鼻腔造成什麼傷害或產生後遺症呢?以上,感謝盧醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/14

盧道寬 醫師回覆-整型外科


您的問題應該找比較有在作鼻整形的整外醫師好好的諮詢,文字敘述太多人沒看到,不知從何說起。



回覆日期:2022/10/14

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要了解鼻腔內的結構及其功能。
鼻腔的主要功能是過濾、加熱和濕潤吸入的空氣,同時也參與嗅覺的感知。
鼻腔內的軟骨結構,包括下側鼻軟骨的內側腳,對於維持鼻子的形狀和功能至關重要。


Q1: 左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳為何會比右鼻腔內的更為突起?

這種不對稱的情況可能由多種因素造成。
首先,鼻中膈的彎曲(即鼻中隔偏曲)是常見的原因之一。
當鼻中隔偏向一側時,可能會導致該側的下側鼻軟骨受到壓迫或生長不均,從而造成突起的差異。
此外,先天性因素也可能影響軟骨的發育,導致左右鼻腔的軟骨大小或形狀不同。
其他因素如外傷、慢性炎症或手術後的癒合過程也可能導致這種不對稱。


Q2: 下側鼻軟骨的內側腳左右不對稱的案例多見嗎?

根據臨床經驗,鼻腔的結構不對稱是相對常見的現象。
許多人都有不同程度的鼻中隔偏曲,而這種偏曲常常伴隨著下側鼻軟骨的形狀或大小不對稱。
因此,完全對稱的下側鼻軟骨內側腳並不常見,許多患者在檢查時會發現有不同程度的左右不對稱。


Q3: 左鼻孔用力吸氣會有「外鼻閥塌陷」的情況,是否與突起的軟骨有關?

「外鼻閥塌陷」通常是指在吸氣時,鼻孔的外側結構無法有效支撐,導致鼻孔向內塌陷。
這可能與下側鼻軟骨的形狀、位置及其支持結構有關。
如果左側的下側鼻軟骨較為突起,可能會影響到鼻孔的形狀和功能,進而導致吸氣時的塌陷現象。
因此,這兩者之間可能存在一定的關聯。


Q4: 是否需要手術矯正或切除左鼻腔內較為突出的軟骨?

在考慮手術之前,首先要評估目前的症狀及其對生活品質的影響。
若您除了左鼻孔的塌陷外,並無其他不適感(如缺氧、鼻炎或鼻塞等),則可能不需要立即進行手術。
手術的風險包括感染、出血及術後癒合不良等,這些都可能對鼻腔造成傷害或產生後遺症。
因此,建議您與專業的耳鼻喉科或整形外科醫師進行詳細的評估,並討論手術的必要性及可能的風險。

總結來說,鼻腔的結構和功能是相互關聯的,任何不對稱或突起的情況都應該在專業醫師的指導下進行評估和處理。
若您有進一步的疑慮或症狀,建議儘早就醫,尋求專業的意見和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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