第五蹠骨骨折：需要開刀嗎？-骨科

第五蹠骨骨折？

醫師你好我日前因工作不慎踩空而導致第五蹠骨骨折（有位移2mm)，幾位醫師都給予可開刀可不開的建議，有點懊惱不知怎抉擇⋯ 因為人在大陸想請問可寄x光片協助確認開不開刀的可行性？

小偉，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/16

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

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傳送通常不需要手術

回覆日期：2022/10/16
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折

彙整補充說明

第五蹠骨骨折是一種常見的足部骨折，尤其是在跌倒或扭傷的情況下。
對於是否需要手術治療，這通常取決於幾個因素，包括骨折的類型、位移的程度、患者的年齡、活動水平以及是否有其他合併傷害等。

根據您所描述的情況，您有一個位移2mm的第五蹠骨骨折。
一般來說，若骨折位移不超過2-3mm，且沒有其他合併傷害，通常可以考慮保守治療，例如使用石膏或護具固定，並進行適當的休息和康復訓練。
這是因為在許多情況下，骨折會隨著時間的推移自然癒合，並且不會對日常活動造成太大影響。

然而，若骨折位移較大，或是有明顯的疼痛、腫脹、行走困難等情況，則可能需要手術治療。
手術的目的是將骨頭正確對位，並使用金屬釘或板固定，以促進骨頭的癒合。
手術後的恢復時間通常會比保守治療長，但在某些情況下，手術能夠更有效地恢復功能，並減少未來可能出現的併發症。

在您的情況中，因為有多位醫師給予不同的建議，這可能是因為每位醫師對於骨折的評估和治療方案有不同的看法。
建議您可以考慮以下幾點來協助您做出決定：
1. 疼痛程度：如果您在日常生活中感到疼痛，特別是在行走或站立時，這可能是考慮手術的一個指標。

2. 功能影響：如果骨折影響到您的日常活動或工作，手術可能是更好的選擇。

3. 醫師的建議：與主治醫師進一步討論，了解他們的看法和建議，並詢問他們對於保守治療和手術的預期結果。

4. 第二意見：如果您仍然感到困惑，可以考慮尋求第二意見，特別是來自專門處理足部和踝部骨折的醫師。

至於寄送X光片的問題，這在某些情況下是可行的，但建議您在寄送之前先與醫師確認，確保他們能夠正確解讀您的X光片並提供合適的建議。

總之，對於第五蹠骨骨折是否需要手術的決定，應該根據您的具體情況、醫師的專業建議以及您對於疼痛和功能的需求來綜合考量。
希望您能夠早日康復！