鞏膜固定人工水晶體縫線脫落鞏膜固定人工水晶體縫線脫落的後續處理及治療選項-眼科

鞏膜固定人工水晶體縫線脫落？

我的左眼小時候因外傷而摘除水晶體直到成年20歲時植入人工水晶體
因外傷導致左眼僅能以縫線的方式來固定水晶體
但我不確定該手術是採用虹膜固定法或鞏膜固定法
左眼自接受人工水晶體手術後縫線已脫落兩次(20歲到現在35歲)
亦再度進行兩次手術讓我身心感到疲憊
尤其心理壓力，知道縫線固定的水晶體隨時可能又脫落導致水晶體異位
最近又覺得水晶體的狀態不太穩可能又有脫落之虞
因左眼視力不佳，所以有沒有植入水晶體差異並沒有太大
想請問假設用來固定水晶體的縫線又脫落了，放著不理會的話會有後遺症嗎?
已接受數次水晶體固定手術，術後又要整日擔心縫線會否脫落真的讓我心很累

另外在網路上看到虹膜固定水晶體
https://hlm.tzuchi.com.tw/eye/index.php/latest-news/1196-2018-04-03-03-02-02

內容提到該手術利用夾角固定水晶體不用縫線，這樣就不用擔心縫線脫落
這種手術更能防止水晶體異位嗎?
謝謝

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/18

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳先生您好：

應該是鞏膜固定，如果位移不大，也許不用處理。但是如果水晶體移位有可能造成玻璃體拉扯，及視網膜的問題，就需要處理。
如果有角膜內皮細胞異常，青光眼控制不佳，眼壓反覆不穩定，或是接受過眼睛雷射手術過後的民眾，不適合進行虹膜固定式水晶體手術。所以需要經過評估。至於是否會異位，則要看虹膜及手術情形，應該比較不會發生。

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高丕霖

回覆日期：2022/10/18
資料來源：台灣e院 - 鞏膜固定人工水晶體縫線脫落

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況，從您的描述中可以看出，您在眼部手術後經歷了多次的挑戰與困擾，這對您的身心健康造成了相當大的影響。
針對您提到的鞏膜固定人工水晶體縫線脫落的問題，我將從醫學的角度來分析並提供一些建議。

首先，鞏膜固定人工水晶體的手術是針對那些因外傷或其他原因無法正常固定水晶體的患者所設計的。
這種手術通常會使用縫線來將水晶體固定在眼內的適當位置。
然而，縫線的脫落確實是一個常見的問題，尤其是在眼內環境較為複雜的情況下。
當縫線脫落後，水晶體可能會出現異位，這不僅會影響視力，還可能導致其他眼部併發症，例如玻璃體拉扯或視網膜問題。

如果縫線脫落後不進行處理，可能會導致水晶體的異位，進而引發視網膜剝離或其他嚴重的視力問題。
因此，建議您在發現縫線脫落後，應儘快就醫，讓專業的眼科醫師進行評估和處理。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進行再次的手術來修復或重新固定水晶體。

至於您提到的虹膜固定水晶體手術，這種手術的確是另一種選擇。
虹膜固定水晶體的優勢在於它不需要使用縫線，這樣可以減少縫線脫落的風險，並且在某些情況下可能會更穩定。
然而，這種手術並不適合所有患者，特別是那些有青光眼或其他眼部疾病的患者。
因此，是否適合進行虹膜固定水晶體手術需要經過專業醫師的詳細評估。

在考慮手術選項時，除了技術的選擇外，心理健康也是非常重要的。
長期的視力問題和手術經歷可能會對您的心理造成壓力，建議您可以尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地面對這些挑戰。

總結來說，縫線脫落後不應該放任不管，因為這可能會導致更嚴重的後果。
建議您儘快與您的眼科醫師進行深入的討論，了解您的具體情況，並探討最適合您的治療選項。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的視力和生活質量。
祝您健康！