心慌胸痛：全身不適是否為心血管疾病？-心臟血管專科

全身多處不適？

身體有多個地方不舒服
一開始是腸胃不舒服，有去看腸胃科，並且照了胃鏡和超音波。診斷結果是十二指腸輕微潰瘍，還有中重度脂肪肝。現在已經吃腸胃藥大約3個多月，偶爾還是會不舒服。
近半個月因為比較容易喘和胸悶，並且胸口有刺痛感，後背有麻麻的感覺，因此有去看心臟科，做了心電圖，醫生也告知很正常，在昨天因為半夜不舒服到醒來，量血壓大概在135-140之間，然後覺得心窩跳動一下很大力，半小時內大約2-3次一樣的感覺。位置在胸骨劍突的位置，這個位置有抽動很大力的感覺，是心悸嗎？很不舒服還有點頭暈。
另外心臟科醫生說有可能是肌肉或神經痛，因為我按壓肋骨的確會痛沒錯，但是身體實在太多狀況了，爬樓梯會比之前喘，半夜不舒服到醒，胸骨劍突位置常常有震一下的感覺，怎麼都覺得不是單純的肋間痛，很擔心怎麼了。
也不知道接下來該怎麼辦

輝，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
聽來像是自律神經失調引發全身性症狀
按壓肋骨會痛應是肌肉或神經痛
抽動很大力的感覺，是心悸
如心臟科檢查無異常建議看身心科

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/10/18
資料來源：台灣e院 - 全身多處不適

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括心慌、胸痛、喘息、後背麻麻的感覺，以及在半夜不適而驚醒，這些都可能讓人擔心是否與心血管疾病有關。
然而，根據您已經進行的檢查結果，心電圖顯示正常，這在一定程度上排除了急性心臟病的可能性。

首先，您提到的十二指腸輕微潰瘍和中重度脂肪肝，這些消化系統的問題可能會引發一些不適感，並且可能會影響到您的整體健康狀態。
消化系統的問題有時會引起胸部不適，特別是當胃酸逆流或腸胃脹氣時，可能會感到胸口的壓迫感或疼痛。

其次，您提到的胸口刺痛和心窩部的強烈跳動感，這可能是由於焦慮或壓力引起的心悸。
心悸是指心臟跳動的感覺異常，可能是因為自律神經系統的失調，這在壓力大或焦慮的情況下常見。
當身體處於緊張狀態時，交感神經會被激活，導致心跳加速、胸悶等症狀。

此外，您提到的後背麻麻的感覺和按壓肋骨時的疼痛，這可能與肌肉或神經的問題有關。
長時間的姿勢不良、肌肉緊張或過度使用某些肌肉群，均可能導致這些症狀。
這種情況下，進行適當的伸展運動和放鬆訓練可能會有所幫助。

對於您提到的夜間不適，這可能與睡眠品質有關，或是因為某些生理狀況（如胃食道逆流）在躺下時加重。
建議您在睡覺前避免進食，並且可以考慮將枕頭抬高，以減少胃酸逆流的機會。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤症狀：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及其變化。

2. 尋求專業意見：如果心臟科醫生已經排除了心臟問題，您可以考慮尋求其他專科醫師的意見，例如消化科或神經科，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

3. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力大，考慮尋求心理諮詢或治療，這可能有助於改善您的整體狀況。

4. 生活方式調整：保持規律的運動、健康的飲食，並學習放鬆技巧（如冥想、深呼吸等），這些都有助於改善您的身心健康。

最後，請記得，健康的生活方式和定期的醫療檢查是維持健康的重要因素。
如果有任何新的症狀出現，或是現有症狀加重，請務必及時就醫。
希望您能早日恢復健康！