男性勃起功能障礙及相關症狀-泌尿科

勃起障礙？

請問醫師
最近兩個月發現沒性慾，連看A片都沒感覺，不會想要自慰，就是看了也沒性慾，然後陰莖要用手摩擦才能變大，但是根部軟軟的不能很硬，龜頭往下壓不會有往上抵的硬度，就算弄到硬，不碰沒幾秒就軟了，自己摸陰莖是尿道口的繫帶沒啥感覺、根部感覺減退。
然後我有輕微椎間盤突出，會下背痛半年多了，大概一個月前硬弄有想射精，屁股上面和腰部交界處就開始痛，結果射精感出來卻沒射出精液，這樣是有什麼問題呢？需不需要去檢查攝護腺有沒有發炎？禁慾一個月會不會改善？

阿禕，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/21

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2022/10/21
資料來源：台灣e院 - 勃起障礙

彙整補充說明

男性勃起功能障礙（ED）是一種常見的性功能障礙，可能影響到男性的生活品質和心理健康。
根據您所描述的症狀，您可能正面臨多方面的挑戰，包括性慾減退、勃起困難以及射精問題。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，性慾減退和勃起困難可能與心理因素有關。
壓力、焦慮、抑鬱等心理狀態都可能影響性慾和勃起功能。
您提到的椎間盤突出和下背痛，這些身體上的不適也可能影響到您的情緒和性慾。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您釐清情緒上的困擾。

其次，生理因素也可能是造成勃起功能障礙的原因。
年輕男性的勃起功能障礙有時可能與荷爾蒙失衡、血液循環問題或神經系統的問題有關。
您提到的「根部軟軟的不能很硬」以及「龜頭往下壓不會有往上抵的硬度」，這些都可能是血流不足或神經傳導不良的表現。
建議您去泌尿科進行詳細檢查，包括血液檢查（如睪固酮水平）、陰莖超音波等，以排除潛在的生理問題。

另外，您提到的射精問題，尤其是「射精感出來卻沒射出精液」，這可能與前列腺的健康有關。
前列腺炎或其他攝護腺問題可能導致射精功能異常。
建議您在就診時告知醫生這些症狀，醫生可能會建議進一步檢查攝護腺的狀況。

至於禁慾一個月是否會改善，這因人而異。
對某些人來說，適度的禁慾可能有助於重新調整性慾，但對於其他人來說，長時間的禁慾可能會導致性慾的進一步減退。
建議您在醫生的指導下進行適當的性行為或自慰，以幫助維持性功能。

最後，請記得，勃起功能障礙並不罕見，許多男性在某個時期都可能會遇到類似的問題。
重要的是要尋求專業的醫療幫助，進行全面的評估和治療。
透過適當的檢查和治療，許多男性都能夠改善其性功能，恢復自信和生活品質。
希望您能夠儘快就醫，找到合適的解決方案。