起床嗝氣與胃腸問題-肝膽腸胃科

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起床持續嗝氣?


醫師您好,一年起因腸胃不適做了胃鏡及大腸鏡檢查,胃鏡檢查出有一顆1公分的黏膜下腫瘤,化驗結果是良性,醫師建議我定期檢查,若有超過2公分在切除,另有胃幽門桿菌反應,但尚未殺菌。
接下來一年來,一直服用腸胃相關藥物(潰瘍藥、制酸藥、消化酵素、加速胃排空、自律神經)等,正裝始終無明顯改善。
目前一直以來都有,起床後有乾噁的情況,直到吃完早餐才改善,偶爾感覺上腹部塞塞的,不定時有腹部不同區域悶痛,請問醫生有何建議?
以上,謝謝。



馬克,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/23

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


再請與主治醫師討論,持續追蹤症狀/體重變化。



回覆日期:2022/10/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在起床後經常感到嗝氣、乾噁以及上腹部的不適,這些症狀可能與您的腸胃健康狀況有關。
您提到的胃鏡檢查結果顯示有良性的黏膜下腫瘤,並且有幽門螺旋桿菌的反應,這些都是需要持續關注的因素。

首先,幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見的胃部細菌感染,與胃潰瘍及某些類型的胃癌有關。
若您尚未接受根除治療,建議儘早與醫師討論進行抗生素治療,以消除這種細菌,這可能有助於改善您的胃部不適。

其次,您提到的起床後乾噁和腹部不適,可能與胃排空的速度有關。
由於您長期服用的藥物中包含了促進胃排空的藥物,這可能會影響您的消化功能。
建議您在早上起床後,先喝一杯溫水,這有助於刺激腸胃蠕動,促進消化。

此外,您提到的「塞塞的感覺」及不定時的腹部悶痛,可能是由於腸胃道的功能障礙或是腸躁症所引起。
腸躁症是一種常見的腸胃道功能性疾病,可能會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
建議您注意飲食,避免食用易產氣的食物,如豆類、碳酸飲料、油炸食物及辛辣食物,並且保持規律的飲食習慣,細嚼慢嚥,減少進食速度。

另外,壓力和焦慮也可能影響腸胃的功能,建議您可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽或冥想,這有助於減輕心理壓力,進而改善腸胃不適的情況。

如果您在調整飲食和生活方式後,症狀仍然沒有改善,建議您再次就醫,進一步檢查是否有其他潛在的問題,並與醫師討論是否需要調整目前的藥物治療方案。

最後,定期的檢查是非常重要的,尤其是對於有腫瘤病史的患者,定期追蹤可以及早發現任何變化,確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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