肝膽腸胃科患者照鏡後出現嚴重腹瀉，該如何處理？-肝膽腸胃科

昨天開始 腹瀉越來越嚴重？

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您好，醫生，我前陣子就有因為裡急後重(但應該是痔瘡引起的)
去看醫生，醫生判斷是腸噪症跟痔瘡發作引起的，但看我很焦慮，所以就安排我照大腸鏡，
我想也到了這年紀，照一下也好，加上一直腸不好，所以就照了，
照鏡時間為今年9月底，醫生照完後並沒要求回診，說我做完了，腸內狀況無息肉以及長壞東西，
要我多多保養身體，說腸噪症是功能性問題，很少人會因為這樣症狀做手術的，
（我想說在不久才照過，應該不會是其它病症）

而在前陣子，我作息正常，所以大便也都成形，只是量變多，
不曉得是不是照鏡後影響還是怎樣，就是大完便後大才一條，隔沒多久又會要在大個三條
（相隔大概1小時內）
但是在前天，因為我不小心工作熬夜過頭睡不著，索性我就強忍至晚上恢復作息，
且我平常有服用益生菌，但一熬夜，又變成了腹瀉(只要熬夜都會這樣)
但昨天症狀變重，首先我在洗澡時，不小心打了個噴泣有點大力，
馬上腹部來個劇痛，大概休息個2~3分鐘平緩，我在想是不是因為賬氣的關係所以不以為意，
但隨之越晚，開始一般腹瀉，變成今天飯後在30分鐘內腹瀉2次左右，
然後睡到一半被痛醒，半夜變更嚴重1小時內先拉了4次，
但還沒有拉水便，是很軟的便會先浮在水面上的一大堆軟便
然後會沉到水底變成像泥土一樣(滿多量的看不到馬桶底部)大多都是深褐色，
，並且腹部疼痛在排瀉後雖減緩，
但是還是會有想悶痛感，且由其是躺正著比坐著和徹躺還明顯，
我在想是不是急性腸胃炎，因為作息忽然不好，造成腸胃感染，
目前只有腹洩較嚴重外跟腹部不適，還沒有脫水現像and發燒，
以前也曾常有過急性腸胃炎，但是很快就好，但那時是早上睡的作息，

現在是否先觀察狀況and清淡飲食，益生菌是否也要先暫停使用，
因為具我的理解 益生菌也是細菌，對於現在腸內發炎的狀況，
感覺應該也會被免役細胞攻擊？是否會反而讓發炎變嚴重？
我在想以前急性腸胃炎很快好就是因為那時沒吃，
現在有吃　可能才變嚴重吧？？問很多醫生也都說益生菌只是輔佐保養品而已，
但就怕自己本身的敏感體質，在這種發炎狀況連它們都當作壞物攻擊，

例外少說了我對抗生素好像有過敏，之前因為吃抗生素跟止痛藥起了紅疹，
內分泌醫生類為這兩種藥物都有可能過敏，但覺得抗生素可能性很大！
後來有打類固醇跟點滴才把紅疹情況壓下來，
所以我目前無法自行判斷使用抗生素，大多醫生也建議我去追蹤到底是否是抗生素引起過敏，
所以以前較不嚴重的急性腸胃炎，我都是靠自癒的，
但這次變嚴重，是否是因為　照完鏡後的排便習慣變得不太一樣，而也跟著變嚴重，
因為以前我比較便密，常常２～３天才大一次，但後來調整回正常作息變成每天至少大４～６次
（會４～６次就是再最上面所述　１小時內會有２次　都在早上　下午　晚上各有排便）
因此以前急性腸胃炎　雖然也會拉，但大概拉２～３次併且排出的量少，不像現在很多，
不過以前也因為工作飲食習慣也不好，常常一天只吃一餐也是排便量少的主因，
現在至少中午，晚餐都會吃。

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陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/26