治療靜脈曲張：除了硬化劑和手術外，還有什麼選擇？-外科

靜脈曲張治療方式？

因小腿腫脹，經心臟血管外科診治，ABI血流及壓力測定，靜脈逆流時間右腿10s,左腿12s，超音波測血管左右腿各為5mm，主治醫生建議大隱靜脈狀況要處理掉，建議用硬化劑，因皮膚比較敏感，對膠帶容易過敏（曾經有過起水泡情形），目前貼醫療膠帶10分鐘即有過敏反應，且穿壓力襪約10分後皮膚也會過敏，跟主治醫生討論後目前的任何手術後需穿壓力襪及繃帶，醫生不敢用手術治療，故上網請教有其他手術治療建議嗎？（例如容易過敏吃藥暫緩）？

Olivia，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/26

李清龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主任（一般外科兼胃腸外科）

Olivia:
您好，有關改善靜脈曲張亦可考慮雷射治療方式，建議可再多詢問其他醫療院所。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2022/10/26
資料來源：台灣e院 - 靜脈曲張治療方式

彙整補充說明

靜脈曲張是一種常見的血管疾病，主要是因為靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張、腫脹及不適等症狀。
對於靜脈曲張的治療，除了傳統的硬化劑注射和手術外，還有其他一些選擇可以考慮。

首先，保守療法是靜脈曲張治療的基礎，雖然它並不能根治靜脈曲張，但可以有效減輕症狀。
這包括抬腿、定期運動、避免長時間站立或坐著等，這些方法可以促進血液循環，減少靜脈壓力。
此外，穿著適當的彈性襪可以幫助改善靜脈回流，減少腫脹和不適感。
雖然您提到對壓力襪有過敏反應，但可以考慮尋找材質更為柔軟、透氣的彈性襪，或是與醫師討論使用其他類型的壓力襪。

其次，除了硬化劑和手術外，現今醫學上也有一些新興的治療方法。
例如，雷射治療（Endovenous Laser Treatment, EVLT）和射頻消融（Radiofrequency Ablation, RFA）都是微創的治療選擇，這些方法可以在局部麻醉下進行，並且通常不需要長時間住院。
這些技術的原理是利用熱能來封閉病變的靜脈，從而改善血液回流。
這些方法的優點在於恢復時間較短，且術後不需要長期穿著壓力襪。

另外，對於皮膚敏感的患者，醫師可能會考慮使用其他的藥物來減輕過敏反應，或是使用非藥物的療法，如冷敷等來舒緩不適。
若您對膠帶過敏，可以考慮使用無膠帶的固定方式，或是選擇專為敏感肌膚設計的醫療膠帶。

在考慮任何治療方案之前，建議您與專業的血管外科醫師進一步討論，讓醫師根據您的具體情況提供個性化的建議。
靜脈曲張的治療需要根據病情的嚴重程度、患者的身體狀況及生活方式等多方面因素來綜合考量，選擇最適合的治療方式。

最後，靜脈曲張的治療並非一勞永逸，無論選擇哪種治療方式，持續的自我管理和定期的醫療檢查都是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，改善症狀，提升生活品質。