喉嚨異物感?
醫師您好:從去年(2021)5月底開始慢慢有喉嚨異物感問題, 一開始有去看耳鼻喉科,是說我喉嚨有發炎而且有腸胃炎,後來異物感一直持續到現在,異物感的狀況是時好時壞,但喉嚨吞嚥異常是一直持續,不會吞不下去或是嗆到,但就是感覺不太舒服,陸陸續續也有看過身心科,吃過自律神經失調的藥物一陣子(大概2個月左右)沒有改善後就停藥,也有吃過中醫、檢查胃鏡、食道壓力測試、食道鋇劑攝影、二十四小時食道酸鹼值測定,皆沒有檢查出問題,甚至醫生也說咽喉逆流次數也沒什麼問題,只有輕微胃食道逆流,後來也是吃了一陣子制酸劑等等,也沒有感覺喉嚨比較舒服,中途中醫也有說我喉嚨有發炎(大約今年7月份,有症狀是去年5月底,喉嚨發炎好像是反反覆覆。
),現在的感覺就是喉嚨抬頭感覺吞嚥不太會動,吃完東西感覺會卡在喉嚨,喝很多水也沒有比較好,但是吃完過了一陣子會好一點,還有自從有異物感後偶爾會想嘔吐,並且只要連續喝水就會馬上嗝氣,平時也很容易會嗝氣,除此之外,吞嚥基本上沒有問題,也不會有任何嗆到的問題。
現在擔心的點是,感覺喉嚨的狀況越來越差(但吞嚥都正常),還有從去年12月份左右開始伴隨肌肉無力、肌肉跳動、全身痠痛的狀況,非常非常擔心自己是漸凍症,所以大概今年1月份的時候有去檢查腦波、神經傳導、甲狀腺亢進,結果皆正常,後來還是很擔心,今年6月份又跑去不同醫院檢查肌電圖,結果仍然正常,前後給三位神經內科一位內分泌科醫師看過,醫生表示我可能有慮病的問題,但我很清楚真的是身體上不適我才會這麼焦慮,況且我吃身心科的藥感覺並沒有比較好,請問醫師這是我作息問題嗎,從有症狀開始作息就一直不太好,那時候正在備考,基本上都半夜3點甚至更晚才會入睡,有症狀之後由於身體不適導致我情緒低落會嚴重失眠。
目前的服藥狀況:制酸劑、恩特來錠及鎮定劑,本身有一點心律不整,心臟科醫師也是表示是我作息太糟的關係才會跑這麼多檢查。
制酸劑是去年檢查胃鏡時開的,最近開始重新吃,之前停藥很常一段時間。
整理兩個想問醫師的問題。
(1)10月份做了一般學生健檢,有高血脂症,請問這會跟我身體上不適(無力、肌肉痠痛)有關嗎?
(2)請問醫師我的狀況可能比較屬於哪方面的,我需要去看什麼科別呢?
還有請問如果是需要長期服藥,會是多久?
(有個不太好的習慣就是只要一兩個月沒有感受到效果我就會自己停藥。
)謝謝醫師。
Aaron,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/01
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好關於您的提問(1)10月份做了一般學生健檢,有高血脂症,請問這會跟我身體上不適(無力、肌肉痠痛)有關嗎?
->有可能,建議就診新陳代謝科(2)請問醫師我的狀況可能比較屬於哪方面的,我需要去看什麼科別呢?
還有請問如果是需要長期服藥,會是多久?
(有個不太好的習慣就是只要一兩個月沒有感受到效果我就會自己停藥。
)-> 可以先看耳鼻喉科以及做睡眠檢查->服藥狀況需根據診斷結果,建議直接和就診醫師討論為佳祝平安健康
回覆日期:2022/11/01
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您長期感受到喉嚨異物感、吞嚥不適以及伴隨的肌肉無力和全身痠痛,這些症狀的確讓人感到困擾。
首先,針對您的問題,我會建議您繼續尋求耳鼻喉科的專業意見,因為您提到的喉嚨異物感和吞嚥不適,耳鼻喉科醫師能夠進行更深入的檢查,排除可能的咽喉疾病或其他相關問題。
在您過去的就醫歷程中,您已經進行了多項檢查,包括胃鏡、食道壓力測試、食道鋇劑攝影及二十四小時食道酸鹼值測定,這些檢查結果均未顯示出明顯的異常,這在某種程度上可以排除一些常見的胃食道逆流或食道問題。
然而,您提到的肌肉無力和全身痠痛,這些症狀可能與其他因素有關,尤其是如果您有長期的作息不良和情緒低落的情況。
針對您的兩個問題:
1. 高血脂症與身體不適的關聯:高血脂症本身不會直接導致肌肉無力或痠痛,但它可能與心血管健康有關,長期的高血脂可能增加心血管疾病的風險,進而影響整體健康狀況。
建議您與內分泌科或新陳代謝科醫師討論,了解如何透過飲食和生活方式的改變來控制血脂。
2. 需要看哪一科及長期服藥的問題:您的症狀可能涉及多個科別,除了耳鼻喉科,您也可以考慮神經內科,因為肌肉無力和跳動的症狀可能與神經系統有關。
若您有焦慮或情緒問題,身心科的醫師也能提供幫助。
至於長期服藥的問題,這需要根據醫師的診斷和建議來決定,若您有停藥的習慣,建議在醫師的指導下進行,避免自行停藥可能導致症狀反彈或加重。
最後,您提到的作息問題,長期的熬夜和不規律的生活方式確實會影響身體的免疫系統和整體健康,建議您儘量調整作息,保持良好的睡眠習慣,這對於改善身體不適和情緒狀況是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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