矯正與補牙的順序:如何實現美觀與功能兼備?-牙科

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矯正及補牙順序、齒雕?


醫生您好,我有兩個問題想請教醫生:1. 我的牙齒有幾顆(約5-7顆)過去有樹脂補牙的痕跡,目前已出現變色,再加上因為過去傳統的補牙一般不會恢復牙齒原有的型態,所以現在希望可以用仿生補綴(或稱美學補牙)的方式重新補過,但因為正在存錢想做矯正,所以想向醫生詢問矯正及補牙應該先做哪個?
如果先補牙再做矯正,因為現在補牙是遷就現在的咬合而調整牙齒的型態,後面矯正時會不會出現咬合對不上的問題?
而如果先矯正再做補牙,到時是否會因為現有不良的牙齒型態而導致矯正完了再做補牙,效果不佳?
(目前牙齒沒有蛀牙,希望矯正+補牙結束後,牙齒可以恢復正確的咬合+看起來像原生的牙齒一樣,雖然我知道不太可能xD)2. 右下有一顆大臼齒目前做了3D齒雕,但因為當時不知道自己的咬合有問題,所以醫生是遷就我現在的咬合進行製作,所以做得比較平(咬頭的部分則做的比較肥大),想向醫生請教如果後續矯正後,會不會出現咬合對不上的問題?
如果是,是否必須重做齒雕?
問題比較複雜,先謝謝醫生!


BIBI,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/03

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 建議先跟矯正醫師諮詢,矯正期間可以先用暫時的復形物將有缺損的牙齒恢復到一定的型態,待矯正結束後,再考慮是否有需要做仿生補綴。
2. 若已經做了3D齒雕的部分,就要看是否會影響到後續的矯正,若影響非常大,可能要請矯正醫師將齒雕移除,並先以暫時復形物充填。


回覆日期:2022/11/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從矯正與補牙的順序、咬合問題及美觀功能的兼顧來進行解釋。

首先,關於矯正與補牙的順序,通常建議的做法是先進行矯正,然後再進行補牙。
這是因為矯正的主要目的是調整牙齒的位置和咬合關係,若在矯正之前就進行了補牙,補牙的形狀和位置可能會因為後續的矯正而需要重新調整,這樣不僅浪費了時間和金錢,還可能影響到最終的美觀效果。

在您的情況中,您提到有幾顆牙齒的樹脂補牙已經變色,並希望用仿生補綴的方式重新補過。
若您選擇先補牙,補牙的形狀和位置會依據當前的咬合來進行,但隨著矯正的進行,牙齒的位置可能會改變,這樣就有可能導致補牙的部分與新的咬合不匹配,最終可能需要再次進行補牙。
因此,建議您先與矯正醫師進行詳細的諮詢,制定出一個完整的治療計畫。

接下來,針對您提到的右下大臼齒的3D齒雕問題,若該齒雕是依據當前的咬合進行製作,隨著矯正後的牙齒位置改變,可能會導致咬合不正確。
這樣的情況下,您可能需要重新評估該齒雕的適用性,並考慮是否需要重做。
若矯正後的咬合與齒雕不匹配,則重做齒雕是必要的,以確保咬合的正確性和功能的恢復。

在進行這些治療時,除了考量美觀外,功能的恢復也是非常重要的。
牙齒的咬合關係直接影響到咀嚼功能,若咬合不正確,可能會導致顳顎關節的問題,甚至影響到整體的口腔健康。
因此,您在進行矯正和補牙時,應該與專業的牙醫師密切合作,確保每一步的治療都能兼顧美觀與功能。

最後,建議您在進行任何治療之前,先進行全面的口腔檢查,並與矯正醫師及補牙醫師進行充分的溝通,了解每個步驟的必要性和可能的影響,這樣才能制定出最適合您的治療計畫,達到理想的效果。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日擁有健康美麗的笑容!

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