牙科 牙齒矯正 常見問題

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根尖手術與根管治療有何差別?

選擇根尖手術或是根管治療?醫師你好,去年我右上第一小臼齒目前有根尖囊腫的情況,不會痛有痛感就是有時吃完東西囊包會腫起的感覺,睡一覺起來又會消掉,這情形已經持續一年左右,雖然不會痛,但反覆腫脹也會覺得煩,加上根尖囊腫不處理似乎又存在風險,網上...


曾光暉 醫師回覆-牙科
林先生您好:如果根尖囊腫的範圍不大,可以先考慮做根管治療,將根管中細菌或有毒殘餘物需清創乾淨,再將根管封填起來,觀察一段時間看根尖囊腫是否會消失,如果沒有消失,再考慮根尖囊腫切除手術。南投醫院牙科 曾光暉主任

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多生牙對牙齒矯正的影響及拔除風險

多生牙問題?有牙齒需矯正,而有2顆多生牙是在下排牙齦裡。醫生說拔和不拔多生牙的矯正計畫不同。有另外問拔多生牙的醫生,他好像是說拔除後可能會影響神經的不可逆後遺症。想請問可先矯正,之後若需拔多生牙,會如何影響矯正成果嗎?不了解拔和不拔多生牙的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙是侵入性的治療且有一定程度的風險,若本身沒有強烈的意願與動機,建議您就不要拔牙。直接明白告知醫師不想拔牙,醫師也會告知你若不拔,矯正的程度會到哪裡等等,看你能否接受。

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傳統與隱適美牙齒矯正對改善牙弓較窄的效果比較

傳統/隱適美牙齒矯正時會移動牙齒外,齒槽骨也會一併移動嗎??醫生:您好!!我22歲,目前上排牙弓較窄,上排右門牙錯咬且上排右後小臼齒等三顆內咬,想進行牙齒矯正,除矯正牙齒排列外,不知哪種方式比較能一併改善牙弓較窄的問題。請問:1. 傳統矯正...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為需要側顱影像且要計算牙齒/牙弓的空間比例,建議還是要諮詢實際看診的醫師。若對原本的醫師有疑慮,可將現有的影像與模型資料直接攜帶至醫學中心的齒顎矯正科詢問第二或第三意見。

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傳統與隱適美牙齒矯正對齒槽骨影響比較

傳統或隱適美牙齒矯正時,齒槽骨也會一併矯正嗎??曾醫生:您好我24歲了,想矯正我的牙齒問題,主要上面牙弓較窄,上排右門牙錯咬且上排右臼齒數顆內咬等狀況,不知哪種方式除矯正牙齒排列外還能一併改善牙弓較窄的問題。請問:1.傳統矯正對齒槽骨也會一...


曾光暉 醫師回覆-牙科
龍龍先生您好:1.2.傳統矯正或隱適美對齒槽骨的移動很有限,建議應諮詢矯正科醫師,是否除傳統矯正治療外,需搭配正顎手術或使用牙弓擴大裝置。3.應使用牙弓擴大裝置來改善牙弓狹窄的問題。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒矯正後出現敏感和牙齦萎縮,該如何處理?

牙齒矯正一年後,上排兩顆臼齒牙齦萎縮?請問醫師,我的牙齒矯正時間約一年,最近換了上排矯正線後,最後兩顆臼齒變得非常敏感(喝水,喝熱)都會很痛,有回去找過矯正醫師兩次,第一次塗氟有輕微改善,但過了幾天後一樣不舒服,第二次回去有做酸蝕塗上抗敏感...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒矯正過程中,急性牙髓炎很常發生,建議先與疼痛共存一段時間,勿匆匆忙忙就又開啟根管療程,這樣會永遠做不完牙齒矯正的療程。應先請醫師盡速將牙齒拉到預定治療計畫的位置,完成矯治治療後,真的有需要額外的根管或假牙復型關縫等等的療程屆時再開...

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牙隨壞死?如何判斷?

無法確定牙隨是否壞死?去年牙齒檢查時發現右上第一小臼齒蛀牙滿深的,醫師當時告知補牙較深,靠近牙髓之後可能會較為敏感,這半年吃東西時都會避開,偏冷熱的東西也都會盡量少吃(不敢吃冰),包括刷牙也會用溫水(冷水會刺激),一直以來沒太大問題,但前幾...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:鼻竇炎與牙齦炎或牙髓炎皆無直接相關,無須併再一起討論,除非有拍過環口或斷層掃描確定鼻竇炎的感染源是牙髓或牙齒造成,否則貿然抽掉牙髓後,仍有鼻竇炎症狀,如何解釋與處理?牙髓發炎目前無法判定是否就一定會牙髓壞死,建議對自己的身體溫柔且多一...

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顳顎關節復位手術後是否需再進行牙齒矯正?

顳顎關節復位手術?請問3.4年前矯正過牙齒,最近顳顎關節出問題(當時症狀比較輕微),如果做了顳顎關節復位術後還需要重新矯正牙齒嗎? (目前咬合是正常的)


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議手術前務必告知醫師,之前曾經有做過牙齒矯正的狀況,若有必要,仍可能在術後進行牙齒位置的微調。可詢問口腔外科醫師是否要照會矯正醫師做治療計畫的討論。

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牙齒矯正是否需要接受大範圍的牙科電腦斷層?

關於牙科電腦斷層幅射劑量?曾主任您好,我目前有要評估牙齒矯正(醫生說會拍到顳顎關節),但要拍攝所謂的牙科錐狀束電腦斷層,網路上有提到大範圍的牙科電腦斷層輻射劑量可能高達0.6豪西弗(雖然小範圍的只有0.01豪西弗),心理對幅射劑量有點擔心,...


曾光暉 醫師回覆-牙科
正先生您好:1.牙科的電腦斷層絕大多數是小範圍的,大範圍的可能需要照到整個頭頸部才會有較大的輻射劑量。2.顳顎關節非大範圍,一般牙科電腦斷層大約0.025~0.06毫西弗。南投醫院牙科 曾光暉主任

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拔智齒可能傷神經?如何降低風險?

拔智齒怕永久傷到神經?曾主任您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). 但...


曾光暉 醫師回覆-牙科
介先生您好:1.如果X光片顯示智齒的最下緣跟離下顎神經骨有一段距離,則不必擔心智齒會影響到下齒槽神經。2.如果有疑問可以找有電腦斷成設備的牙科院所做一下電腦斷層,確認智齒的位置。3.正常的智齒會和下顎神經有一距離,不會緊貼著下齒槽神經。南投...

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拔智齒可能傷神經?如何降低風險?

拔下智齒怕永久傷到神經?林醫師您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). ...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您直接約到醫學中心口腔外科約診拔右下智齒。待右下智齒拔完都確認沒事後,再回原診所矯正即可。牙齒矯正非必要性醫療,延後或甚至放棄都無影響。先把智齒處理到一個段落,你心情穩定後再開始後續療程。

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牙科電腦斷層掃描的輻射劑量:你應該知道的事

我的狀況,牙科電腦斷層幅射劑量可能是多少??林主任您好,我目前有要評估牙齒矯正(醫生說會拍到顳顎關節),但要拍攝所謂的牙科錐狀束電腦斷層. 網路上有提到大範圍的牙科電腦斷層輻射劑量可能高達0.6豪西弗(雖然小範圍的只有0.01豪西弗).心理...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果有要搭配口腔外科做正顎手術,或是將上頷骨拉出的手術,才會照大範圍的電腦斷層。若對放射線有很多疑慮,建議跟矯正醫師做討論是否真的有需要/必要做牙齒矯正,因為治療過程中,勢必會反覆/多次/重複拍攝各類X片來確認牙齒排列的位置與咬合情形...

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牙齒矯正拉回正位,神經受損風險

牙齒矯正拉回歸位,拉斷神經的機率?我有一顆臼齒乳牙從小就沒有掉落,直到我大三時,覺得牙齒很痛就去醫院看牙醫,照X光後發現恆久齒還在裡面靠近鼻子那裡,醫生說恆久齒不會長出來,先把乳牙拔掉免得痛,過了一年多牙齒長出來並且從上顎長出一點,再次去看...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該不會。「牙齒碰到還是會疼痛,吃冰、熱食物會有疼痛感」依此敘述,表示牙髓活性還在,處於發炎的狀況。

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上顎擴張與拔牙對牙齒矯正後的牙縫影響

上顎擴張又拔2顆臼齒,牙齒矯正完成後,牙縫會慢慢變大嗎??醫生:您好!我作牙齒矯正。醫生建議先上顎擴張、拔上排左右二邊的第2顆大臼齒後,空出空間,再進行隱適美矯正。想請教【1】擴張牙弓,再加上拔牙,未來牙齒矯正完成後,如果不再戴牙齒維持器起...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:通常矯正結束後,絕大多數的案例都會以維持器固定住,避免短期就走位,維持器亦可置放在舌側避免影響美觀,也可以做成活動式的,建議可等結束後,再跟醫師討論即可。

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牙弓擴張與隱形矯正前需進行3D電腦斷層嗎?放射風險評估

3D電腦斷層必要性?醫生您好~我22歲,想要作隱適美的牙齒矯正前,可能要先作牙弓擴張器,請問二者行為前分別要作牙齒的3D電腦斷層掃瞄嗎? 我擔心X光輻射過量問題。再麻煩醫生您,謝謝


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若經濟狀況許可,建議事前的資料都準備充分較好,尤其日後治療結束後,可做前後的對稱比較,確認治療的效果有達到你或醫師的預期。另外有些深部的解剖構造,照了CBCT也比較好預防不可知的風險。

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上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性

上顎擴張器的必要性??醫生您好~一、我是20歲男生,拍過全口牙X光片/顳顎關節X光等,顳顎關節醫生說:右左二邊顳顎關節的關節盤有前突,且右邊比較突。所以我才會在張到最大嘴時,下顎歪右邊且顳顎關節會喀一聲再合上口。這是因二邊顳顎關節肌肉使用不...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:矯正或醫美的問題都是非常個人化且非必要的醫療行為,無法一概而論在網路回答,另外又涉及大量自費,建議選擇自己非常信任的醫師來執行,且與該醫師做詳細的規劃討論後再進行,以免衍生後續更多的糾紛。

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牙齒矯正與洗牙疑慮:應如何選擇診所?

牙齒矯正與看牙恐懼?兩三年前我開始在某間診所矯正牙齒(隱適美)+定期洗牙,不管是掃描牙齒的形狀、做牙膜的膜(就是用一種紫色的粉+水攪拌塗在鐵製器具上再壓在牙齒上)、黏舌側線、洗牙都是護理師處理。目前已完成矯正階段在戴維持器,最近得知洗牙似乎...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回原診所追蹤即可,若不喜歡護理師處理,直接跟櫃台表明或電話預約時告知就好。

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牙齒矯正對呼吸道的影響:前排牙齒後退與舌頭位置的關係

牙齒矯正問題?請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋,那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響,是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題,牙齒擁擠無下巴後縮,拔牙後,下排後牙要往前一段距離,這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何,若是牙齒排列整齊與穩定的咬合,那就依造矯正醫師的意見進行,若是要治療呼吸中止與下頷前拉,那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣,無法一概定論,應有明確的...

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牙齒矯正對呼吸道的影響:前排牙齒後退和舌頭位置的關係

牙齒矯正問題?請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋,那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響,是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題,牙齒擁擠無下巴後縮,拔牙後,下排後牙要往前一段距離,這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何,若是牙齒排列整齊與穩定的咬合,那就依造矯正醫師的意見進行,若是要治療呼吸中止與下頷前拉,那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣,無法一概定論,應有明確的...

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牙齒矯正與嘔吐反射:如何克服?

牙齒矯正與嘔吐反應?您好,本人有嚴重的暴牙,所以十分需要做矯正。但是我的嘔吐反射很嚴重,平常刷牙也會想吐,甚至光是張嘴,什麼都不用做,可能鼻腔的分泌物和周遭不好的味道就會導致我乾嘔。(之前也有過因為醫師的手套味道而乾嘔的經驗)然而上網查詢,...


曾光暉 醫師回覆-牙科
匿名小姐您好:建議應找矯正專科醫師做諮詢,並告知有嘔吐反射的情況,在和醫師討論用何種矯正方式可以降低嘔吐反射的併發症。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒矯正與下顎斜長關係?張口喀聲原因解碼

下顎右,左邊斜長不一樣會造成張口到最大時會喀一聲嗎??醫生您好~我20歲,在11歲時看過牙醫,當時有拍X光片,醫生診述如下:1.上顎發展較慢(看側面X光說的),可以矯正(但好像只是矯正戽斗之問題,醫生沒明講)2.醫生量下顎右邊斜長74.19...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:矯正主要的治療目標應該是以牙齒排列整齊為主,其他相關的問題(臉型外貌/關節彈響聲)可能有機會一併改善,但若抱太大的期待,可能會不如預期。若顳顎關節的問題相當困擾你,可以考慮到同時有口腔外科與齒顎矯正科醫師的診所或醫院,一併協同治療甚至...

牙齒矯正與下顎斜長關係?張口喀聲原因解碼-點我查看詳細內容


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