牙隨壞死？如何判斷？-牙科

無法確定牙隨是否壞死？

去年牙齒檢查時發現右上第一小臼齒蛀牙滿深的，醫師當時告知補牙較深，靠近牙髓之後可能會較為敏感，這半年吃東西時都會避開，偏冷熱的東西也都會盡量少吃(不敢吃冰)，包括刷牙也會用溫水(冷水會刺激)，一直以來沒太大問題，但前幾日睡覺時突然牙齒陣痛(跟著心律的疼痛)，起床後刷牙漱口用到比較熱的水當下還很能感覺痛，因上班當天沒有馬上去看診，等過兩天後發現牙齒疼痛感緩解，但按壓鼻竇時會有酸痛感，回診後告訴醫師牙齒這兩日痛完後，吃冷吃熱沒有問題了，醫師也有告知有可能是補牙的部分好了，也可能是牙隨壞死，當下有用冰幫我測試( 無法電測牙齒矯正中 )，可以稍微感覺到冰，故推測還未壞死再觀察。
後續有再上網查，有看到有牙科官網告知，牙神經壞死大概幾個階段 1.發炎會痛 2.牙髓壞死突然可以吃冷熱 3.牙隨發炎至牙根，根據描述個人感覺比較像我的情形，畢竟半年都會怕冷熱無法咬硬物的牙齒突然好了，感覺不太可能，又再回頭詢問醫師，也有詢問醫師如果部分牙髓壞死，目前拍片是否能看出(會希望照X光是因為在網上有看到如果牙隨壞死X光可以拍出黑色的畫面) 但醫師告知除非後期長濃，拍片可以看出牙根有發炎，否則目前只能電測或冰測，拍片無法看出是否壞死，醫師表示現在就只能等等看他是否會恢復，如果沒有恢復反而長膿包再回去根管治療，最終也是先開藥然後再觀察。
並不是不相信醫師的判斷，能保留牙齒活性不做根管當然最好，但如果已經有壞死就乾脆直接處理掉，以免後續更嚴重發生鼻竇炎之類的，如果牙齒能恢復可吃冷熱當然開心，但目前按壓鼻竇會有感，就感覺並不是恢復，所以有點擔心，但醫師告知目前無法判斷只能等看看是否更嚴重再做處理，是詢問目前如果有部分牙髓壞死是否真的無法看出? 是否先依照醫師所說的觀察一陣子還是要嘗試換診所再確認一次?PS:目前牙齒輕輕按壓仍有感覺，並非完全無感，但吃冷熱又都正常，所以自己也無法判斷到底是否有壞死