牙齒一顆一顆開始痠麻？
最近這1個月開始從左邊下犬齒因一直痠麻而做根管(確定裡面有壞死)，非蛀牙，牙齒表面很健康，醫生也說表面沒有裂縫，基本上從小到現在都沒有蛀牙的情況，後來很仔細的去回想為何會這樣，直到最近才想到應該是我這半年內曾經有咬到木筷子....，當下力道應該算偏大，而且咬到應該不只一顆...，現在犬齒的根管做到一半時，右下正門牙(犬齒旁邊第3顆)也開始漸漸痠麻.....，我只能去推算說可能當下咬到筷子的應該是數顆牙齒才會變成現在這樣....哀，我現在很擔心是不是夾在中間的2顆(左正門牙與側門牙)或等位置的上方牙齒遲早也會壞死1.咬到筷子卻不只一顆牙齒壞死，請問醫生有遇過這樣子的特殊案例嗎?2.請問下犬齒或下門牙在不是因為蛀牙，結構良好而根管的情況下，有一定需要做牙套或立即性的牙套嗎?3.不好意思這個問題比較攏統，請問我這樣是否還有其他顆牙齒會壞死的風險?
章，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/05
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:跌倒受傷顏面外傷都可能造成齒髓壞死，不一定只是單一一次咬筷子就會造成。
建議可跟實際治療的醫師討論看看是否能延後牙套的療程。
建議還是要定期檢查即可，勿過度憂心!
回覆日期：2022/09/05
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。
首先，咬到筷子或其他硬物確實可能造成牙齒的損傷，尤其是當咬合力道過大時。
這種情況下，牙齒的內部結構（如牙髓）可能受到影響，導致牙髓壞死。
您提到的下犬齒已經進行根管治療，這表示牙髓已經受到損傷，必須透過根管治療來清除壞死的組織並防止感染擴散。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是當患者在不知情的情況下對牙齒施加過大的壓力時，可能會導致多顆牙齒的問題。
1. 咬到筷子卻不只一顆牙齒壞死的案例：在臨床上，確實有患者因為咬到硬物而導致多顆牙齒的牙髓壞死。
這通常是因為咬合力的集中造成的，尤其是當牙齒排列緊密時，力量會在牙齒之間傳遞，導致多顆牙齒受到影響。
因此，您所經歷的情況並不特殊，建議定期檢查以監控其他牙齒的健康狀況。
2. 下犬齒或下門牙是否需要牙套：根管治療後，牙齒的結構會變得脆弱，因為牙髓被移除，牙齒的血液供應也受到影響。
這樣的情況下，牙醫通常會建議進行牙套治療，以保護牙齒並恢復其功能。
牙套可以提供額外的支持，防止牙齒在咀嚼時受到進一步的損傷。
即使表面看起來健康，根管治療後的牙齒仍然有必要進行牙套保護。
3. 其他牙齒壞死的風險：由於您提到的咬筷子事件，確實有可能影響到其他牙齒，尤其是那些與受影響牙齒相鄰的牙齒。
牙齒的健康狀況不僅取決於表面是否有蛀牙，還包括牙髓的健康。
因此，建議您定期回診，讓牙醫進行全面的檢查，並根據需要進行X光檢查，以便及早發現任何潛在的問題。
最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，並避免咬硬物，這些都是保護牙齒健康的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮，請隨時諮詢您的牙醫，並尋求專業的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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