口腔不規律震動及乾燥問題-耳鼻喉科

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口腔無規律牙齦震動外加下嘴唇麻?


本身有一些牙齒問題,有一段時間只用一邊的牙齒咀嚼,後來在經過一些牙齒治療後,牙齒治療的差不多後,開始出現奇怪的口腔震動難以描述,像是局部牙齦震動的怪病。
震動部位會在口腔中移動,並隨早晚時間的不同而有不同的反應,牙齦震動的地方也非固定。
照過CBCT,X光,看過很多個牙醫都找不到牙齒方面的問題。
也不像是三叉神經痛的症狀,跟幾位神經內外科醫生諮詢過,也認為不大像是那方面的問題。
另外還伴隨著非常嚴重的dry mouth的問題。
有點像是下面連結的描述。
想請教醫生有何想法?
謝謝http://www.chinanews.com/sh/news/2007/09-11/1024137.shtml


黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/02/09

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若經牙科檢查過無明顯構造的問題,牙齦震動外加下嘴唇麻可能仍較懷疑與神經較相關,但您也看過神經內外科醫師,目前無法判定原因,口乾的部分可以掛內科風濕免疫科評估是否有乾燥症等問題,至於震動可諮詢神經內科醫師是否轉診至醫學中心再評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/02/09

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的口腔不適症狀,包括不規律的震動感和乾燥問題,可能涉及多個因素。
首先,您提到的口腔震動感,可能與神經系統的反應有關,尤其是在經歷過牙齒治療後,口腔內部的感覺神經可能會受到影響,導致異常的感覺反應。
這種情況在醫學上被稱為「口腔灼熱症候群」(Burning Mouth Syndrome, BMS),患者常常會感到口腔內部有燒灼感、刺痛或不適,且這些症狀可能會隨著時間而變化。

此外,您提到的「dry mouth」或口乾症狀,可能是由於唾液腺功能減退所引起的。
這種情況可能與多種因素有關,包括藥物副作用、自體免疫疾病(如舍格倫氏症)、或是生活習慣(如長時間口呼吸、脫水等)。
口乾症狀不僅會影響口腔的舒適度,還可能導致口腔內的細菌生長增加,進而引發其他口腔問題。

由於您已經進行過多次牙科檢查,包括CBCT和X光檢查,且未發現明顯的結構性問題,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經系統評估:雖然您已經諮詢過神經內外科醫生,但若症狀持續不改善,建議再次尋求專業意見,特別是針對口腔神經的專家,可能需要進一步的神經傳導檢查。

2. 唾液腺功能檢查:可以考慮就診耳鼻喉科或口腔內科,進行唾液腺的功能評估,了解是否存在唾液分泌不足的情況。

3. 心理因素考量:口腔不適的症狀有時與心理因素有關,壓力、焦慮等情緒狀態可能會加重口腔的感覺異常。
若有必要,可以考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的協助。

4. 生活習慣調整:保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物),並增加水分攝取,這些都可能有助於改善口腔乾燥的情況。

5. 定期追蹤:由於您的症狀已持續一段時間,建議定期回診,並與醫師保持良好的溝通,隨時更新您的症狀變化,以便醫師能夠根據您的情況調整治療方案。

最後,若您有持續的擔憂或不適,請不要猶豫,尋求專業醫療的幫助。
醫療團隊的支持將有助於您更好地理解和管理這些症狀,並改善您的生活品質。
希望您早日康復!

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