牙科 牙根 常見問題

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根管治療後咬合力無力疼痛應如何處理?


根管治療號牙痛無力?醫生您好:1. 我因牙疼就醫,醫生說上面小臼齒的假牙需破壞掉,照了CT,表示正常,可以再做一顆假牙,之後根管治療了幾次,比較不痛了,聽醫生說,這顆真牙,已經磨到非常小顆了,後來裝上牙釘,再黏上臨時假牙,叫我這兩個禮拜咬合...


曾光暉 醫師回覆-牙科
林小姐您好:1.如果根管治療後裝上牙釘會痛,建議回診檢查根管治療是否仍有牙根尖發炎的情況。2.建議可諮詢根管治療專科醫師,若重新做根管治療是否可以完全改善牙齒疼痛的問題,因為如果牙根本身已有裂縫,重新做根管治療的預後並不理想。以上供您參考,...

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水平智齒拔除後留下牙根是否正確?


想詢問關於水平智齒留下牙根?之前去拔兩邊的水平智齒,一邊沒問題很順利的拔除,但另一邊醫生處理後說太靠近神經了不敢硬拔,說神經如果受損是不可逆的,因此只有切掉一部分牙齒,然後留下了部份牙根沒有拔除,並說之後如果有被推出來再拔除即可,如果沒有那...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:臨床上確實會有這樣的狀況與做法。若現在無明顯不適,建議就是持續拍X光片做追蹤觀察,遇有問題再處理。若現在就很焦慮,無論如何都想取出,建議就是至醫學中心口腔外科尋求幫助。謝謝!

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口腔治療中如何安全去除樹脂填補物?


去除樹脂填補物?林醫師您好,半年前輕度牙齦萎縮的牙齒被上一位醫生未告知就修磨後補上樹脂(沒有蛀牙)。由於想做牙根覆蓋術,目前這位醫生説要先去除樹脂,醫生說會開顯微鏡操作,且預估看診時間將近兩小時,但當時忘了問醫生說去除樹脂的過程會不會傷到牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果不去除樹脂,將牙齦提升的牙根覆蓋術是不會成功的,所以若堅持要做牙周手術,就必須露出牙齒的本體。

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如何處理牙釘與假牙同時掉落的問題?


假牙問題?牙釘跟假牙一起掉出來拍了X 光片,醫生說:根管範圍過大太寬,導致兩邊牆太薄。無法再重新再作假牙上去,變成一兩年就會掉,建議植牙。1.2請問真的沒別的方法可以解決根管太寬問題嗎?沒有什麼手術改善,免於植牙。2.那如果掉下來的假牙跟牙...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Mimi小姐您好:1.如果牙根的齒質壁太薄,重新再做牙釘跟牙套,可能會崩裂。2.如果假牙及牙釘的固著性不好,在黏上去可能支持不了多久的時間。3.如果牙根周圍骨質良好,可以即拔即種。南投醫院牙科 曾光暉主任

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殘存牙根是否會導致感染風險?如何處理掉落的假牙和牙根?


殘存牙根 會有感染危險嗎?側門牙做過根管治療也做過跟尖切除手術,然後有使用假牙套上,可是昨天吃肉粽突然假牙跟牙釘都掉下來了,當下我有先去附近診所看診,兩家診所都跟我說要拔掉,看電腦斷層有殘存牙根在裡面,認為牙齒沒救。連結:https://l...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是給自己熟悉的醫師看診即可。若真有感染的症狀(紅腫熱痛發臭化膿),再至牙科急診,若無相關症狀,靜候就醫。

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不鏽鋼牙釘:易斷裂還是有可怕副作用?壽命又是多久?


牙釘問題?請問用不鏽鋼的牙釘會不會容易造成牙根斷裂,這種牙釘會不會還有什麼可怕的副作用?還有他的大概壽命是多少?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:目前市面上主流都已改成玻璃纖維釘與樹脂黏劑,除非有經濟方面的考量,否則不再使用「預先製作」好的不銹鋼釘鎖入牙根管內。

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門牙根尖囊腫治療後是否需要裝牙冠?


牙齒問題?我門牙2年前不知原因長了根尖囊腫,當初懷疑是蛀牙但檢查時也沒發現蛀牙,當初牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在2年前發現時根管治療完成且到現在追蹤2年了,囊腫幾乎已經消失,骨頭也長了回來目前影像上只剩下一點點黑...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是需要與實際診治的醫師討論,是否需打牙釘與重作假牙的原因,包括牙齒剩餘結構的質量與狀況、齒槽骨與牙周健康的情形,前突/側方咬合力道,以及前牙美觀與發音的影響等等。

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牙齒麻麻、眼睛酸澀,左上大臼齒該如何處理?


牙齒麻麻的?醫生您好:我的左上大臼齒曾經蛀牙但已補過銀粉和樹脂,最近一直感覺牙齒麻麻的,經2家牙科檢查及照X光皆說沒有再度蛀牙,但是觀察至今已近2個月狀況還是沒有改善,目前牙齒除了麻麻之外還伴隨著眼睛酸澀,且有時臉頰會抽痛一下我在去年11/...


曾光暉 醫師回覆-牙科
susan小姐您好:如果蛀牙填補的範圍很大,則填補的材料很接近牙神經,有時候受到冷熱的刺激,還是會引起牙神經酸感的症狀,而如果已經填補過的大臼齒旁邊有拔牙的傷口,而傷口尚未完全癒合,有可能該填補過的大臼齒齒頸部或牙根也會有敏感的症狀,建議如...

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門牙根管治療暫時充填物變形原因及應對措施


根管治療暫時充填?林主任您好:1. 昨日下午1/22下午右側門牙有做根管治療,牙醫師有做根管清理並暫時充填,吃飯、刷牙、說話時,舌頭會碰到門牙內側暫時充填物,可以感覺充填物是微凸一大片。睡覺我有配戴密西根咬合板,因門牙有暫時充填物,咬合戴上...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若配戴密西根咬合板極度不適,或造成困擾躁動不安,建議就不要配戴了。暫時充填物若部分掉落,可以不予理會,若完全脫落導致根管開口露出,可先用棉花沾雙氧水塞入。若擔心自己無法處理,可就近至有牙科急診處詢問能否幫忙填補。

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植體癒合帽後方凹穴問題及牙冠安裝


植體癒合帽的後側有一凹穴?林醫師您好,我67歲,我的左下顎的第二小臼齒和第二大臼齒原來裝有牙橋(中間是第一大臼齒),後來分別又做了根管治療,再後來因為咬到硬物必須拔掉牙橋和牙根。2024年十月初我在一家診所做了即拔即植的植牙,裝了3支植體在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1 告知醫師你的擔心,是否需要再額外的手術墊高骨頭與牙齦,讓囊袋變淺。若醫師說不可行或沒必要,接受即可。2 若很不想磨對咬牙,告知醫師即可。簽字表示醫師已經依醫療專業事先告知你風險,但你選擇依照自己的想法來進行,所以風險就要自行承擔。...

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根管治療後牙根填充不完全,觀察多久再做牙套合適?出國期間是否應先做牙套?


根管治療牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套??你好,我下方第一大臼齒根管治療並填充後,x光片顯示其中一牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套?因為觀察期間有牙齒裂掉或牙冠滲漏的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:每個人的身體狀況都不一樣,恢復程度也各自不同,實在很難同一標準統一時間。若要裝上永久牙套,建議還是應該要主觀症狀消除(不會再腫痛麻..),客觀治療也有成功(根管有通到底,且無根尖周圍炎)。臨時牙套是否需要製作,則端看病患本身是否真的有...

根管治療後牙根填充不完全,觀察多久再做牙套合適?出國期間是否應先做牙套?-點我查看詳細內容


換醫生做牙套嗎?、後牙根管治療後是否需要臨時牙套?


是否應換醫生做牙套?後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間,不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何??你好,我因為對做某顆大臼齒根管治療的醫生已不太信任(因為其他顆牙齒給他補牙後結構跑掉導致急性牙髓炎、可能因為溝通不良導致根管治療錯顆...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對原本醫師已無信任,其實就不建議再往下進行了。可與診所負責的醫師討論,能否改由院長或負責醫師接手?!或許也可至醫學中心牙髓病科/假牙科諮詢第二或第三意見,若有其他單位的其他醫師保證原醫師的治療品質,也許您也比較有信心讓原本醫師...

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根管治療中的藥水與手術後苦味的處理


根管治療的問題?您好:請問我在根管治療時,醫生有用針筒裝一種藥水,然後灌入牙根內,治療的醫生有說要貫穿牙根尖消毒。1.請問那是什麼藥水呢?請問是消毒水嗎?2.灌入牙根內後,之後需要再用機器吸起來嗎?還是那個藥水(消毒水)留在牙齒根管內呢?3...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是次氯酸鈉。若持續有感覺到口底或皮下氣腫/吞嚥呼吸困難,須立即至急診室處理。若只是單純覺得味覺異常、黏膜受傷,下次務必告知治療的醫師,並請其斟酌是否要換其他類的沖洗液。

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如何判斷是否為蛀牙?保守觀察與挖開檢查的風險


蛀牙疑問?定期半年洗牙,在5月時喝冰水有刺激不舒服感,那段時間那部位就感覺怪怪的,但過個3~5天那怪異感沒了,6月定期洗牙時順便有照X光,醫生看了說正常(此牙之前有補過),說可以先觀察,如果不放心可以挖開來看看,後來就保守觀察看看,最近幾天...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 有可能。X光為平面投影,牙齒本身為立體結構2. 進行性的齲齒通常是強烈疼痛,且對糖類甜食等的反應最強烈,牙根敏感通常是對溫度的變化感覺到酸軟刺激3. 是4. 持續拍X光看是否影像有明顯變化,搭配病患主觀症狀來決定,何時是進行侵入...

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牙橋修磨後仍感酸悶疼痛是否正常?


牙橋問題?請問我本來是一顆牙齒拔掉後,做了牙橋2邊健康的牙齒修磨做完根管,套上牙橋後第一次會悶痛,把我的牙橋敲掉,後面醫生叫我去牙髓科,我去牙髓科2間都說根管沒問題,後面又重做第二次牙橋又一樣兩邊的牙根還是會酸悶緊還有一點點痛,是正常的嗎?...


曾光暉 醫師回覆-牙科
璐小姐您好:拔牙醫師做進一步檢查,看是否牙橋邊緣的牙齦發炎或牙橋的邊緣癒合便不理想。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療後的牙套保固範圍是否包括二次治療?


根管治療的正式牙套保固?你好,請問如果在同一間醫療院所做根管治療及牙套,牙套保固範圍一般來說是否應包含如果後來(例如一年內)需要二次根管治療的牙套製作?也就是說假如裝了牙套後一年內因根管治療有瑕疵造成牙根出現問題,需要拆牙套做顯微根管治療,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:自費品項的價格與保固等等問題,建議應與實際執行的醫師做討論。更詳細的規範或通則,還是應與該區域的牙醫師公會詢問。

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第一大臼齒根管治療後,疑似填充不完全之處置方式?可否安裝牙套?


第一大臼齒根管治療後,X光片顯示其中一根管疑似填充不完全之處置方式?你好,我有一顆第一大臼齒約五個月前做根管治療,未安裝牙釘及牙套,僅以馬來膠將根管及牙齒填充,最近因為想做牙套照X光,發現該顆牙齒其中一根管從牙根尖開始往上有一部分未顯現白色...


曾光暉 醫師回覆-牙科
柏瑞德先生您好:建議如有根管充填不完全,還是回診請牙醫師或根管治療官科醫師做評估,暫時先不要安裝牙套。南投醫院牙科 曾光暉主任

第一大臼齒根管治療後,疑似填充不完全之處置方式?可否安裝牙套?-點我查看詳細內容


活動假牙方案之選擇:左下第二小臼齒、第二大臼齒及智齒處缺牙,左下第一小臼齒及第一大臼齒健康,應如何選擇合適的活動假牙方案?


活動假牙方案之選擇?你好,我左下第二小臼齒、第二大臼齒及智齒處皆缺牙,左下第一小臼齒及第一大臼齒皆健康但有些微牙根外露,且各對咬牙(左上)除了第一大臼齒有無法直接用來贋復的殘留牙根、第二大臼齒因對咬牙缺牙較久而有些微變長之外,其餘皆健康。左...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Richard先生您好:一般而言,併連活動假牙的支撐力及穩定性會優於單科的活動假牙,但清潔上則要較費心,僅供您參考,建議依您實際診療情形與主治醫師討論為佳。南投醫院牙科 曾光暉主任

活動假牙方案之選擇:左下第二小臼齒、第二大臼齒及智齒處缺牙,左下第一小臼齒及第一大臼齒健康,應如何選擇合適的活動假牙方案?-點我查看詳細內容


矯正問題:牙根與骨頭連線,如何處理缺牙部位?


矯正問題?不好意思想請問一下,我是有一顆牙齒沒有長出來跑去矯正,前牙原本是倒向後方,經過一年之後現在前牙已經扶正後缺牙部位有露出一點了,但是醫生突然說牙根已經跟骨頭連在一起無法透過矯正拉出而直接把牙冠去除留下牙根,請問缺牙部位會因為在裡面太...


曾光暉 醫師回覆-牙科
小楊先生您好:如果牙根已經剩骨頭沾黏,則以矯正的方式無法將牙根拉出來,只能考慮手術拔除沾黏在骨頭的牙根。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙痛檢查無異狀,何故仍感疼痛?


去牙醫診所檢查及照X光無異狀,但還是牙痛?你好,想請問從10/9星期三下午用舌頭推右邊上排某顆牙齒的時候有點酸酸的,後來就開始咬合那個地方。晚上後就覺得牙齒有點酸酸的但不會感覺到不適。隔天10/10星期四右邊上排牙齒會突然一點點痠痛(但幾秒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩位以上牙科醫師拍攝X光片,都認為牙齒無異常,疼痛與牙齒無明顯關聯。建議可改掛神經內科做斷層掃描等等相關的檢驗,確認是否有三叉神經過度活躍的問題。

牙痛檢查無異狀,何故仍感疼痛?-點我查看詳細內容


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