牙隨壞死？如何判斷？
無法確定牙隨是否壞死？去年牙齒檢查時發現右上第一小臼齒蛀牙滿深的，醫師當時告知補牙較深，靠近牙髓之後可能會較為敏感，這半年吃東西時都會避開，偏冷熱的東西也都會盡量少吃(不敢吃冰)，包括刷牙也會用溫水(冷水會刺激)，一直以來沒太大問題，但前幾...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:鼻竇炎與牙齦炎或牙髓炎皆無直接相關，無須併再一起討論，除非有拍過環口或斷層掃描確定鼻竇炎的感染源是牙髓或牙齒造成，否則貿然抽掉牙髓後，仍有鼻竇炎症狀，如何解釋與處理?牙髓發炎目前無法判定是否就一定會牙髓壞死，建議對自己的身體溫柔且多一...牙隨壞死？如何判斷？-點我查看詳細內容
牙齦兩側長膿包的原因及影響
牙齦兩側長膿包？醫師您好：去年下排第二大臼齒長膿包，在醫師建議下做第二次根管治療，經過數次顯微根管治療後，膿包已不再復發，但是持續治療數個月後，對面長出新的小膿包，醫師懷疑是牙根斷裂，導致細菌橫穿到另一側，於是照電腦斷層掃描，不過由於位置角...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦夾舌側膿包通常都是細菌感染，感染源不外乎是牙髓或牙周組織，若醫師拍過斷層掃描也無法給出肯定的感染來源，加上也做過兩次根管治療了，建議就先觀察一段時間即可，若無明顯不適，或許先放著不要急著拔除。長期發炎的第二大臼齒確實會影響隔壁的第...牙齦兩側長膿包的原因及影響-點我查看詳細內容
根管治療後按壓疼痛的原因及處理方法
根管治療後按壓會痛？您好，距離我根管治療完已經一年半(還未裝假牙冠)，在這期間，有時候那顆牙齒按壓會有疼痛(悶痛、脹痛)，所以都會避免壓到牙齒，嚴重的時候甚至漱口就會造成疼痛，回診時醫生說是牙周的問題，陸陸續續好幾個醫生看過根尖x光都說看不...
曾光暉 醫師回覆-牙科
lee小姐您好：如果根管治療後仍有按壓痛，但檢查又無裂掉的情形，可能是牙周問題或牙根尖仍有發炎的情況，建議回診檢查，必要時重新做根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後按壓疼痛的原因及處理方法-點我查看詳細內容
拔智齒後鄰近牙齒酸軟痛是否需根管治療？
拔牙後鄰近的牙齒吃東西會酸軟痛？Dear 林醫生醫生您好 我由於在3/1拔智齒 一路下來的時間軸為：3/1 早上拔智齒3/5 中午回診拆線 拔智齒的醫生也說我傷口表皮有點發炎 可以直接用消炎止痛藥壓住 可不用服抗生素。也因為我拔的那顆智齒有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先等智齒拔牙傷口復原完整後(張口不會痛或擔心傷口撕裂傷)，再做是否需進行前方臼齒根管治療的詳細檢查拔智齒後鄰近牙齒酸軟痛是否需根管治療？-點我查看詳細內容
拔智齒可能傷神經？如何降低風險？
拔智齒怕永久傷到神經？曾主任您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). 但...
曾光暉 醫師回覆-牙科
介先生您好：1.如果X光片顯示智齒的最下緣跟離下顎神經骨有一段距離，則不必擔心智齒會影響到下齒槽神經。2.如果有疑問可以找有電腦斷成設備的牙科院所做一下電腦斷層，確認智齒的位置。3.正常的智齒會和下顎神經有一距離，不會緊貼著下齒槽神經。南投...拔智齒可能傷神經？如何降低風險？-點我查看詳細內容
拔智齒可能傷神經？如何降低風險？
拔下智齒怕永久傷到神經？林醫師您好,我今年20歲,最近因為要做牙齒矯正的關係,我開刀拔了左下邊的智齒(還沒長出來),在拔之前醫生看我全口X光片後說有可能會傷到神經,但即使傷到幾天後就會好,叫我不要擔心,還好拔完後都沒事(已過1個多月了). ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您直接約到醫學中心口腔外科約診拔右下智齒。待右下智齒拔完都確認沒事後，再回原診所矯正即可。牙齒矯正非必要性醫療，延後或甚至放棄都無影響。先把智齒處理到一個段落，你心情穩定後再開始後續療程。拔智齒可能傷神經？如何降低風險？-點我查看詳細內容
口腔上顎腫塊原因不明，反覆腫脹疼痛
口腔腫瘤，上顎問題？醫生想詢問口腔上顎有個腫塊，敘述如下1、1/26因為太累，沒刷牙就睡著，半夜起床發現口腔靠右上顎腫大（不是在牙齒旁邊），是口腔上顎偏右方，很明顯兩邊高低不同，因為不會痛，只是覺得兩邊高低落差極大，用舌頭持續擠壓，突然開始...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:已經在大醫院口外看過，已經有治療計畫與方向(觀察或直接切除)。若仍有疑慮，可再掛第二間醫學中心的口腔外科諮詢第二意見，中部有3~5間醫學中心，聽完兩位以上專科醫生的意見後，再做決定即可。口腔上顎腫塊原因不明，反覆腫脹疼痛-點我查看詳細內容
牙套不適引發臉腫，抗生素和止痛藥無效？
昨日就醫後服用止痛藥抗生素後臉腫？林醫師您好近日因右後臼齒一牙套已做六-七年近半個月突然咬合時不舒服越來越痛，因很痛昨日至公立大醫院照X光片告知牙根有黑影要做顯微鏡根管治療，開立止痛藥，抗生素，18點吃藥有改善痛，六小時後24點再吃無效，痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若確認兩邊臉不對襯，且有腫痛發燒或吞嚥呼吸困難的狀況，建議還是盡速至急診就醫較好。牙套不適引發臉腫，抗生素和止痛藥無效？-點我查看詳細內容
多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感，是否需要進行根管治療？
牙齒咬到筷子後悶痛、冷熱敏感？主任您好：20年前右上方門牙吃東西咬空被右下方犬齒撞到，當下非常疼痛，牙齒有些許搖晃並有些微往內縮。當時牙醫拍X光片的判斷是沒有牙裂或蛀牙，建議先觀察一段時間，一個月後，搖晃及疼痛逐漸消失，但吃東西就不太能咬較...
曾光暉 醫師回覆-牙科
MiMi小姐您好：1.一般可能只是牙周韌帶受傷，但如果有牙裂可能就會影響到牙神經。2.如果牙齒持續對冷熱敏感，可能是牙神經發炎，建議可掛牙顎病科評估是否接受根管治療。3.修磨過後持續有冷熱敏感及悶痛，建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感，是否需要進行根管治療？-點我查看詳細內容
按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關？
按壓臉頰靠近左鼻樑處有痠軟感？醫生你好一年前看做根管治療時,醫生有反饋我的左邊臼齒上方有囊腫問題, 有幫我加強重新做了根管治療,避免是因為有細菌跑進去造成囊腫問題,後又觀察了8~9個月,囊腫好像沒有變小,下次約診是3月。但是近日發現按壓臉頰...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Vivian小姐您好：1.囊腫可視為牙齒根管感染擴及到牙根尖周圍的牙床骨，造成骨質破壞而形成囊腫。2.如果覺得按壓臉頰近左邊鼻樑處有不舒服感覺，建議找牙醫師做進一步的診斷治療。南投醫院牙科 曾光暉主任按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關？-點我查看詳細內容
牙齒冷熱敏感的原因及處理方法
牙齒冷熱敏感？突然門牙附近遇冷熱會痛，去了第一家看說沒有蛀牙，沒有怎麼仔細看看牙齒，看了x光說牙根尖發炎，需要做根管治療，並且很快洗了牙，之後去別家看照x光說看起來沒有蛀牙也沒黑影，並且反覆噴氣確認我哪顆牙齒有感覺，說沒辦法隨便幫我做根管治...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Q小姐您好：一般如果對冷熱疼痛代表牙神經有發炎，而如果對冷熱刺激痛的症狀沒有改善，牙神經發炎可能變成不可逆的過程，牙神經發炎越來越嚴重，就會變成自發性的疼痛，這時可能就要接受根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒冷熱敏感的原因及處理方法-點我查看詳細內容
牙齒裂縫處理方式：除植牙、根管治療和戴牙套外，還有其他選擇嗎？
齒裂問題？醫生你好，吃東西時牙齒裂掉，經初步檢查後發現右上大臼齒的牙冠中心往外裂半徑一痕，似乎只有淺層的裂，尚未裂到牙根，目前吃東西有卡到的話會敏感，牙醫師建議我1.直接拔掉植牙2.根管治療後戴牙套3.戴牙套想請問我這樣的狀況除了上述，還有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
巫同學您好：1.上述處理方式皆可以，但如果直接做牙套，出現牙齒神經發炎疼痛的話，必須在牙套上鑽洞抽神經，或是在拆牙套去抽牙神經。2.一般大臼齒做齒雕補的話，固持性差容易脫落。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒裂縫處理方式：除植牙、根管治療和戴牙套外，還有其他選擇嗎？-點我查看詳細內容
左側蛀牙需拔牙植牙？第二臼齒是否也需要植牙？
第二大臼齒需要植牙嗎？左側上下第一二臼齒都已蛀到牙根壞原本看的牙醫診所說需要拔牙並植牙想說要去區域教學醫院彰基看看若看完真的沒救，第二大臼齒需要植牙嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到你的年紀，若是已經經醫師確認是治療無效或只能接受無效治療的受損牙齒，確實植牙會是比較好的贋復選項。彰基是醫學中心，應該會給你很好的意見與治療計畫的，無須憂心。左側蛀牙需拔牙植牙？第二臼齒是否也需要植牙？-點我查看詳細內容
左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案
左下方智齒旁第1個臼齒？醫師您好:口腔左下後排智齒旁之第1顆臼齒在很久以前做過根管治療，但現在手指按壓牙齦會有強烈疼痛感，臼齒也有搖晃情形(臼齒牙體還在)，吃東西及平常咬合時也一直強烈疼痛，強烈疼痛已兩個星期之久，因為有感冒有服用抗生素及止...
曾光暉 醫師回覆-牙科
留先生您好：1.左下臼齒牙根較前牙牙根短，如果是根管治療失敗，需做跟尖手術，手術後切除一段根尖會導致臼齒原本較短的牙根更短，而影響臼齒的支撐力。2.如果是臼齒本身有裂縫而導致牙床骨感染，則拔除臼齒後，症狀自然會改善。3.如果是原本根管治療有...左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案-點我查看詳細內容
全口X光與牙齒保健
牙齦痛/全口x光/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？是否能要求醫師檢查？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可以先電話諮詢是否有提供此服務2. 考量到你的年紀，可能跟牙根裸露敏感較有關聯。3. 若2~3位醫師意見都相同或沒有太大差異，建議觀察即可。可至醫學中心口腔診斷科做最終確認。4. 病患自主決定即可，抱括就醫方便性/經濟負擔狀況/...全口X光與牙齒保健-點我查看詳細內容
牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？
根管過的牙齒長尖根膿包是否需拔除?根尖陰影是否要二次根管?？9月中我左上方約莫是第三、四顆或第五顆牙不小心咬到筷子，隔了一星期就診拍了X光，家庭醫師說看起來沒有什麼事。10月初我的左側上方第五顆牙齒(No.25)內側長了一顆小膿包，因為不會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
mimi小姐您好：第五顆牙如果有牙微裂，將來即使重新根管治療，預後仍然不好，建議考慮拔除。而第四顆如果根尖病灶的範圍不大，可以考慮重新根管治療，但如果根尖病灶較大則考慮根尖手術。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？-點我查看詳細內容
車禍後的牙齒修復：根管治療與全瓷冠的時間安排
車禍門牙斷裂？我因為車禍導致兩顆門牙斷裂，有一顆斷裂的比較嚴重，牙髓都露出來了，另外一顆則是缺一大角，但幸運的是牙根部分都沒有裂痕，但前兩天在進食時牙齒總是特別敏感。所以想知道車禍完多久才可以做根管治療比較合適，根管治療後多久才能做全瓷冠呢...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀，牙髓暴露的牙齒，應該立即進行根管治療了。單純牙冠破損的該顆牙，建議觀察3~6個月，確認沒有牙髓症狀或牙齒搖晃的情形，再考慮做全瓷冠。車禍後的牙齒修復：根管治療與全瓷冠的時間安排-點我查看詳細內容
牙根尖手術前該先做牙冠增長術嗎？
顯微根管後牙齦仍腫脹？您好請教一下, 我因為牙齒在診所做根管治療後,牙齦仍會腫脹,而去醫院做顯微根管, 做完之後也有照斷層掃描都沒什麼問題也沒看到裂痕, 但牙齦仍會腫,醫院醫師評估可做牙根尖手術,便請我去原診所做牙冠增長術,裝牙釘和臨時牙套...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察即可，若單純顯微手術結束後，身體也需要復原的時間，若半年後還是有牙齦腫痛的狀況，再來考慮是否有需要做其他「為了要做假牙而做的」術式。牙根尖手術則是為了移除掉未知的感染源才進行，若照斷層掃描都沒什麼問題，建議先觀察並持續在原醫...牙根尖手術前該先做牙冠增長術嗎？-點我查看詳細內容
牙周病與牙根發炎：該選擇治療還是拔牙？
如果不痛了可以不拔牙嗎？醫生好 想跟您請教我右下裡面第二顆牙齒會痛有到A牙醫就診 A牙醫說是牙周病需要做牙周病治療 有幫我做清潔把濃引出 開了抗生素跟止痛藥給我後來我又到B牙醫看診B牙醫說 是我差不多十年前做的牙根已經長濃發炎了 跟牙周病比...
曾光暉 醫師回覆-牙科
謝小姐您好：如果牙周缺損嚴重，可考慮洗牙後服用抗生素、止痛藥改善發炎疼痛，但如果發炎疼痛無法完全改善，建議可考慮拔除該牙。南投醫院牙科 曾光暉主任牙周病與牙根發炎：該選擇治療還是拔牙？-點我查看詳細內容
假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？
假牙根管？近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療我的疑問是?1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒，因為根管治療與牙套保護，所以多使用了10年的時間。3/4 建議若要確認二次根管的成功率，可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT)，若不想做矯正，也直接告知醫師，若沒有不適，持續觀察也是另一個選項。亦...假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？-點我查看詳細內容