車完牙齒一直持續疼痛？
林醫師你好請問一下我從2025-4/9開始去用固定假牙，因為我右下顎後面中間缺一顆牙然後下顎的前面有一顆牙會鬆動所以要做牙套上去所以醫生說總共要做5顆固定假牙，4/9醫生先車完我3顆牙齒後就幫我印模然後我就先回家等一個禮拜製作牙冠。
4/16預約回去裝固定假牙當天裝上去時醫生就黏上去了，（黏完之後醫生給我照鏡子，我發現牙齒幫我做得很大顆前面的2顆又長）回家後吃食物時（吃比較硬一點的東西例如麵包或是葉菜類的食物在咬合時都會很疼痛導致我都不能吃東西後來只能吃稀飯）
（因為我的左邊剛拔牙有傷口不能吃）後來我就跟醫生說我的情形，然後預約4/22時間回去給醫生看然後醫生有幫我牙齒做調整就修我上下的牙齒然後叫我回家再吃東西看看我回家再吃東西時發現跟我之前的問題還是一樣在沒改善一樣痛，我又預約了5/2回去看然後醫生就把整座的假牙拆掉說要重做然後醫生就再把我的3顆牙齒車更小顆（這次三顆都有車到牙齦的部分有傷口在）醫生說第二次製作牙齒會幫我做小顆一點，然後我又回家等了一個禮拜後5/9在重新裝上去新的牙齒這次那個醫生就沒有先幫我黏合起來，他說叫我回家先咬一陣子兩個禮拜內再回去給他黏，問題來了，因為車到牙齦的部分還有傷口在，所以在裝的時候就很痛然後醫生就把假牙拿了四次起來修假牙裡面的部分然後再裝上去，從5/9裝回去的時候到現在5/15了每天我的牙齒裡面的真牙一直持續的抽痛最後倒數第二顆的大臼齒是最痛的很像蛀牙的那種抽痛，當初我這顆牙齒以前就有蛀牙有補過沒有抽神經，（當時第二次在去車完牙齒後因為會痛我以為是牙齦傷口的痛過了一個禮拜我回去裝醫生那次時我就一直問醫生我這顆是不是有蛀牙醫生一直說沒有）問題是我現在第二顆的大臼齒每天都一直持續抽痛很像蛀牙的那種痛前面第一顆的牙齦也會有點痛，如果再回去找那個醫生的話，他應該又會再重新又把我的牙齒再車一次⋯我的問題他還是沒有幫我解決所以不知道該怎麼辦？能請教林醫師這種情況該怎麼解決這個問題呢？感謝你撥時間回覆我的訊息。🙏🏻
不知道我這樣子的問題有沒有說得很清楚明白
從4/9開始車牙齒完後印模
4/16回去裝固定假牙
4/22回去調整假牙
5/2整個假牙拆掉重新車小顆後再一次印模重新製作
5/9回去裝新做的牙齒後裡面的真牙一直持續抽痛（只有前面一顆的牙齦偶爾一點痛第二顆大臼齒是持續的抽痛）
Nina，50~59歲女性，詢問日期：2025/05/15
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:
持續抽痛的牙齒，建議可考慮評估進行根管治療。若本身屬於較敏感的體質，亦可先將兩顆支台齒一併先進行根管治療。部過額外衍生出的費用，包含使用顯微鏡/自費神經充填藥物以及打牙根釘等等，務必先與醫師討論後，確定彼此都能接受後再進行。
回覆日期：2025/05/15
資料來源：台灣e院 - 車完牙齒一直持續疼痛
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
從您的敘述中可以看出，您在固定假牙的製作和調整過程中遇到了許多困難，並且目前仍然有持續的疼痛問題。
這樣的情況確實令人困擾，以下是一些可能的原因及建議的解決方案。
首先，您提到的持續抽痛，尤其是在倒數第二顆的大臼齒，可能與以下幾個因素有關：
1. 根管問題：由於您提到這顆大臼齒曾經有蛀牙並進行過補牙，但並未進行根管治療，這顆牙齒可能仍然存在潛在的神經問題。
根管治療是針對牙齒內部神經及血管的治療，若神經受到感染或發炎，可能會導致持續的疼痛感。
建議您尋求專業牙醫的評估，考慮進行根管治療。
2. 假牙適應性問題：您提到假牙的大小和形狀可能不適合您的口腔結構，這可能導致咬合不正，進而引發疼痛。
假牙的設計應該考慮到咬合的平衡，若假牙過大或過小，都可能影響到周圍牙齒的健康。
若您對假牙的形狀或大小有疑慮，建議再次與牙醫溝通，尋求調整或重做的可能性。
3. 牙齦的健康狀況：您提到牙齦有傷口，這可能是造成疼痛的另一個原因。
若牙齦發炎或有感染，會影響到周圍的牙齒，導致疼痛感加劇。
建議您在牙醫的指導下，進行適當的口腔衛生護理，並考慮使用抗菌漱口水來減少炎症。
4. 多科醫療評估：由於您已經看過多位醫生，建議您考慮在同一醫療機構內進行評估，這樣可以更好地整合各科的診斷結果，避免重複檢查，並能更有效地找到問題的根源。
在此情況下，您可以考慮以下步驟：
- 尋求專業意見：如果目前的牙醫無法解決您的問題，您可以考慮尋找其他專業的牙醫，特別是專精於根管治療或假牙製作的醫師，進行第二意見的評估。
- 詳細檢查：要求牙醫進行X光檢查，以確定牙齒及周圍組織的健康狀況，特別是有無潛在的根管問題或牙齦病變。
- 持續溝通：與牙醫保持良好的溝通，清楚表達您的不適感及對治療的疑慮，這樣醫生才能根據您的反饋進行調整。
最後，持續的疼痛不應被忽視，及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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