18歲後植牙還是拔牙？右下最後一顆臼齒的處置方案-牙科

右下最後一顆臼齒？

林醫師您好：
因為右下最後一顆臼齒，蛀牙嚴重，已經沒有牙根，醫師建議等到18歲以後在植牙，但這段時間若要做固定牙套，可能支撐不久，如果整顆拔掉，暫時不做牙套，會有影響嗎？我實在有些害怕，不知道該怎麼辦?所以想請問您還有其他方法嗎？謝謝您。

林曉語，10~19歲女性，詢問日期：2025/06/13

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
或許可用壓克力樹脂做個臨時牙套，撐過這3年，會比較安心?! 建議可跟實際診治的醫師討論暫時不做任何處置的優缺點。

回覆日期：2025/06/13
資料來源：台灣e院 - 右下最後一顆臼齒

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解右下最後一顆臼齒的狀況。
由於這顆牙齒蛀牙嚴重且已經沒有牙根，這意味著這顆牙齒的結構已經無法再進行有效的修復，這時候醫師建議拔牙是合理的選擇。

在您18歲之前，若選擇拔掉這顆牙齒，確實可以暫時不進行植牙或固定牙套的處置。
這樣的做法在某些情況下是可行的，尤其是當您還在成長階段，牙齒和顎骨的發展尚未完全。
若拔掉後不做任何假牙，可能會導致周圍的牙齒逐漸傾斜，影響咬合和口腔健康，但這通常需要一段時間才會顯現出來。

如果您對於拔牙後不做任何處置感到不安，您可以考慮以下幾種選擇：
1. 臨時牙套：如同之前的建議，您可以考慮使用壓克力樹脂製作一個臨時牙套，這樣可以在拔牙後提供一定的支撐，並且在心理上讓您感到更安心。

2. 定期檢查：如果選擇拔牙後不做任何處置，建議您定期回診，讓牙醫檢查周圍牙齒的狀況，及早發現可能的問題。

3. 植牙計畫：在您18歲之後，若牙齒和顎骨的發展已經穩定，您可以考慮進行植牙。
植牙的成功率相對較高，且能夠恢復咀嚼功能和美觀。

4. 心理準備：對於拔牙的恐懼是很正常的，建議您可以與牙醫溝通，了解拔牙的過程及麻醉方式，這樣可以減少您的焦慮感。
拔牙過程中會使用局部麻醉，通常不會感到疼痛。

5. 其他替代方案：如果您對於植牙的費用有所顧慮，可以詢問牙醫是否有其他的替代方案，例如活動假牙或是固定假牙，這些方案可能在經濟上更為可行。

總之，拔牙後不進行任何處置是可行的，但需注意後續的牙齒健康。
建議您與牙醫進一步討論，根據您的具體情況制定最適合的治療計畫。
希望這些建議能幫助您做出最好的決定，祝您早日康復！