左上顎最後一顆臼齒崩裂：植牙、牙套還是等待？-牙科

左上顎最後一顆的臼齒崩剩1/3？

醫生您好，我的左上顎最後一顆的臼齒崩剩1/3，應該是以前做過根管治療但是沒做牙套只是用填補的方式堵住，但在去年吃東西的時候左上顎最後一顆的臼齒崩剩1/3，不會痛但是舌頭用過去就是一個大洞，剩下的1/3是貼著倒數第二顆的，當下有去看了常看的牙醫，應急下是先做簡單的填補起來，但醫師也說就算暫時填補，補的地方也可能容易掉，建議我考慮植牙，但因為經濟狀況的關係，植牙一直在猶豫....
想請問一下
1.最後一顆臼齒這樣的情況有辦法打釘子做牙套，套上去嗎？
2.如果要拔掉會不會很痛，因為其實會怕看牙醫....
3.是否要做完全部的評估後才能知道該怎麼植牙
4.我知道植牙一顆不便宜，而且不同國家製造的價位也不同，那我這顆臼齒剛好在上顎最後一顆(我好像沒張智齒或智齒只是還沒冒出來，我不是很清楚),這樣能植牙嗎？價位大概要多少，植一顆牙的治療療程大概要多久？
5.目前大概只是靠填補一年了，很怕最後一顆空洞那麼久，會引響咬合，或臉型，或其他缺牙導致的情況
希望能得到醫師的評估跟建議

淡淡的憂傷，30~39歲男性，詢問日期：2018/06/24

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

1.如果根管治療沒有任何併發症，而且牙根深度夠深，可以嘗試打根管釘來強化牙齒結構，再作上牙套
2.如果評估需要拔除，全上局部麻醉後再拔牙，過程中並不疼痛
3.要先評估牙床的膏質量及骨質密度及是否有上顎鼻竇的問題才考慮植牙
4.如果想要植牙的部位後面還有智齒建議最好先拔除智齒再植牙，價位視植體的廠牌及設計約在5-8萬之間，而植牙療程的時間要看骨質密度及是否需要補骨精而定，一般上面臼齒大約3-6月
5.如果暫時填補要看填補的高度能否提供咬合功能，如果無法對缺牙咬合接觸，將來對缺牙會常常可能引起咬合問題

回覆日期：2018/06/24
資料來源：台灣e院 - 左上顎最後一顆的臼齒崩剩1/3

彙整補充說明

您好！針對您左上顎最後一顆臼齒崩裂的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 關於打釘子做牙套的可能性：如果您的臼齒剩下的部分有足夠的齒質，且根部的健康狀況良好，醫生可以考慮使用牙釘（也稱為根管釘）來加強牙齒結構，然後再覆蓋牙套。
然而，若剩餘的齒質不足以支撐牙套，則可能無法進行這個程序。
在這種情況下，牙醫可能會建議拔除牙齒並考慮植牙。

2. 拔牙的疼痛感：拔牙過程中，牙醫會使用局部麻醉，這樣您在拔牙時不會感到疼痛。
雖然拔牙後可能會有一些不適感，但通常可以透過止痛藥來緩解。
對於害怕看牙醫的情況，建議您可以與牙醫溝通，讓他們了解您的擔憂，並尋求適合您的舒緩方法。

3. 評估的重要性：在考慮植牙之前，確實需要進行全面的評估，包括牙床的骨質密度、牙齒的健康狀況以及是否有其他口腔問題。
這些評估將幫助牙醫決定最佳的治療方案。

4. 植牙的可行性與費用：如果您的上顎最後一顆臼齒需要植牙，且後面沒有智齒的話，這樣的情況是可以進行植牙的。
植牙的費用因品牌、材料及醫療機構的不同而異，通常在台灣的價格範圍大約在5萬到8萬新台幣之間。
植牙的治療療程一般需要3到6個月，這段時間包括植體的癒合及後續的牙冠製作。

5. 長期填補的風險：如果您目前只是依賴填補來維持牙齒的功能，這樣的做法可能會導致咬合問題，甚至影響到臉型。
缺牙的情況會導致周圍牙齒的移位，進而影響整體口腔健康。
因此，建議您儘早考慮長期的解決方案，如植牙或其他替代治療。

總結來說，您目前的情況需要仔細評估，並根據牙醫的建議來決定最合適的治療方案。
如果經濟狀況是主要考量，您可以詢問牙醫是否有分期付款的選項，或是尋找其他經濟實惠的治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您早日康復！