右側舌頭痛一年多，多方檢查未發現病因-內科

免疫系統？

醫生你好，我的問題是右邊舌頭後面舌邊痛，前面刺麻，已經痛了一年多了，看過無數的，耳鼻喉科，口腔病理科，口腔面顎科，牙科，都說沒有破皮沒關係，也擦口內膏跟藥都沒效，舌頭每天還是很痛不知要怎麼辦都查不出病因，麻煩醫師幫幫我謝謝你

小婉，50~59歲女性，詢問日期：2022/11/03

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

建議您可以先看看神經內科。和免疫功能應該關係不大。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/11/03
資料來源：台灣e院 - 免疫系統

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的情況，右側舌頭的疼痛已經持續了一年多，並且經過多科檢查卻未能找到明確的病因，這樣的情況確實讓人感到困擾。
以下是一些可能的原因及建議，希望能對您有所幫助。

首先，舌頭的疼痛可能與多種因素有關，包括但不限於以下幾種情況：
1. 神經性疼痛：有時候，舌頭的疼痛可能是由神經問題引起的，例如舌咽神經痛或三叉神經痛。
這些神經性疼痛可能不會在常規檢查中顯示出明顯的異常，但卻會造成持續的疼痛感。

2. 口腔黏膜疾病：雖然您提到檢查結果顯示沒有破皮，但有些口腔黏膜疾病如口腔白斑、念珠菌感染等，可能會導致舌頭疼痛。
這些情況有時候不易被察覺，建議您可以再次尋求口腔外科或口腔病理科的專業意見。

3. 舌頭的機械性刺激：如果您有習慣性地咬到舌頭或是有不當的咬合問題，這也可能導致舌頭的疼痛。
建議您可以諮詢牙科醫師，檢查是否有牙齒排列不整或咬合不正的情況。

4. 心理因素：長期的疼痛有時候也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
這些情況可能會加重疼痛的感受，建議您可以考慮尋求心理諮詢。

5. 營養缺乏：某些維生素或礦物質的缺乏，如維生素B群、鋅等，可能會導致口腔及舌頭的不適。
您提到最近有補充鋅的營養片，這是個好開始，但建議您也可以檢查其他營養素的攝取情況。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 尋求神經內科的評估：由於疼痛可能與神經有關，神經內科醫師能夠進一步評估是否存在神經性疼痛的問題。

- 再次檢查口腔健康：如果有必要，可以請求進一步的檢查，如口腔內視鏡檢查，以排除潛在的口腔疾病。

- 心理健康評估：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢，這可能有助於改善您的整體健康狀況。

- 營養諮詢：與營養師討論您的飲食，確保攝取足夠的維生素和礦物質。

最後，持續的疼痛可能會影響生活品質，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求多方意見。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝您健康平安！