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醫生你好,我的問題是右邊舌頭後面舌邊痛,前面刺麻,已經痛了一年多了,看過無數的,耳鼻喉科,口腔病理科,口腔面顎科,牙科,都說沒有破皮沒關係,也擦口內膏跟藥都沒效,舌頭每天還是很痛不知要怎麼辦都查不出病因,麻煩醫師幫幫我謝謝你
小婉,50~59歲女性,詢問日期:2022/11/03
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,右側舌頭疼痛已經持續了一年多,並且經過多方檢查仍未能找到明確的病因,這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先,我們需要了解舌頭疼痛的可能原因,並考慮一些未被檢查到的因素。
舌頭的疼痛可能由多種原因引起,包括但不限於局部的病變、系統性疾病、神經性疼痛或是心理因素。
您提到的症狀包括舌邊疼痛和前面刺麻,這可能與以下幾個方面有關:
1. 局部刺激或損傷:雖然您已經檢查過牙科和耳鼻喉科,並且沒有發現明顯的潰瘍或硬塊,但有時候微小的刺激(例如牙齒邊緣的尖銳部分)也可能造成持續的疼痛。
建議您可以再次檢查牙齒,特別是牙齦和牙齒的接觸點,確保沒有隱藏的問題。
2. 神經性疼痛:舌頭的疼痛有時可能與神經系統有關,例如三叉神經痛或舌咽神經痛。
這類疼痛可能不會在常規檢查中被發現,建議您尋求神經內科的評估,檢查是否有神經方面的問題。
3. 系統性疾病:某些系統性疾病如糖尿病、貧血或自體免疫疾病(如紅斑狼瘡)也可能導致口腔及舌頭的不適。
這些疾病可能需要透過血液檢查來確認。
4. 口腔黏膜病變:有些口腔黏膜病變如口腔扁平苔蘚或口腔白斑等,可能不會在初步檢查中被發現。
這些病變可能需要專業的口腔病理科醫師進行進一步的檢查和診斷。
5. 心理因素:長期的疼痛有時也可能與心理因素有關,如焦慮或壓力,這可能會加重疼痛的感受。
若您感到情緒低落或焦慮,建議尋求心理諮詢的幫助。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 尋求神經內科的評估:如前所述,神經性疼痛可能是潛在的原因之一,專業的神經內科醫師可以幫助您進行進一步的檢查。
- 進一步的血液檢查:檢查是否有貧血、糖尿病或其他系統性疾病的跡象。
- 專業的口腔病理檢查:如果可能,尋求口腔病理科的專業意見,進行更深入的檢查。
- 心理健康評估:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
最後,持續的疼痛會影響生活品質,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並積極尋求解決方案。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
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