散光加重與圓錐角膜的警惕-眼科

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散光加重 怕有圓錐角膜?


醫師您好我是今年3月有去醫院檢查發現散光兩眼增加了100度 近視未增加由追蹤紀錄來看 上次配眼鏡是三四年前了 散光大概100多左右六年前醫院檢查散光才50度因怕患有圓錐角膜 於是有做角膜檢查 醫生說我目前角膜是還在正常範圍的 但要定期追蹤 判定為圓錐角膜未定我其實不常揉眼睛但我以前不愛戴眼鏡…所以只有上課才戴眼鏡平常走路 看手機 看電視常瞇瞇眼 有段時期有熬夜在光線不足下看手機…想說是否是過去這樣散光才增加的。


今年醫生給我配的新度數是這樣RIGHT SPH.-1.50 CYL -2.50 AXIS 170LEFT SPH. -1.00 CYL -3.50 AXIS 10但我後來去眼鏡行配時發現一下子度數太深剛開始新度數配時 眼睛有對焦正常了但右眼肌肉一直被拉 有點不適應於是 驗光師有幫我散光減輕了一點 大概25度到75度之間 (這樣是ok的嗎 就是散光是沒配全滿的)是不是該把它配滿比較好呢現在有無時無刻乖乖戴著 戴了已有7個月多自從適應這副眼鏡後 眼睛近看字 聚焦久了 是不會不清楚 但睫狀肌會不自覺緊繃容易疲勞 但只有右眼會這樣 把左眼遮起來近看字時右眼肌肉就放鬆很多 兩眼看遠時就沒有影響也不會不清楚還是近視眼鏡會把物體拉近 度數深的話需用力調睫狀肌才能對焦呢還是度數兩眼沒配滿導致的呢。



一直懷疑又加深了嗎 要如何知道自己散光有無加深呢我有點搞不清楚….真的很怕散光再繼續增加 該怎麼防止散光增加呢?想問會建議戴角膜塑型片嗎?
想問散光是到何種嚴重程度才會變圓錐角膜呢 。


定期追蹤現已過半年是不是可以去了呢?
希望能解答 謝謝您


謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/05

蔡文淵 醫師回覆-眼科


散光不巖重,定期追蹤即可。


回覆日期:2022/11/05

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從散光的成因、圓錐角膜的風險、以及如何管理散光等方面進行說明。

首先,散光是由於眼球的角膜或晶狀體形狀不規則所引起的,這會導致光線在進入眼睛時無法正確聚焦,從而造成視力模糊。
您提到的散光度數從100多度增加到550度和600度,這樣的變化確實需要引起重視。
散光的增加可能與多種因素有關,包括遺傳、環境因素(如長時間近距離用眼)、以及眼睛的健康狀況等。

圓錐角膜是一種角膜變形的疾病,通常在青少年或年輕成人中發病,會導致角膜逐漸變薄並向外突出,進而影響視力。
雖然散光的增加可能是圓錐角膜的早期徵兆,但並不是所有散光增加的情況都會發展為圓錐角膜。
根據您之前的檢查結果,醫生已經確認您的角膜在正常範圍內,這是一個好消息。
定期追蹤是非常重要的,因為圓錐角膜的早期症狀往往不明顯,及時發現可以及早介入治療。

關於您提到的瞇眼看東西的習慣,這可能會加重眼睛的疲勞,並且不建議長期這樣做。
長時間不戴眼鏡或不適當的視覺習慣可能會導致視力的進一步惡化。
建議您配戴合適的眼鏡,這樣可以減少眼睛的負擔,並且有助於改善視力。

至於您提到的眼鏡度數問題,若驗光師建議您減輕散光度數,這可能是因為您在適應新度數時感到不適。
通常來說,配戴的度數應該能夠讓您感到舒適且視力清晰。
如果您發現右眼在近距離用眼時感到疲勞,這可能與度數的配合有關,建議您再次與眼科醫生或驗光師討論,看看是否需要調整度數。

關於防止散光增加的問題,建議您保持良好的用眼習慣,例如避免長時間近距離用眼,適當休息眼睛,並確保良好的照明環境。
此外,定期檢查眼睛狀況,及早發現問題也是非常重要的。

至於角膜塑型片(OK鏡),這是一種特殊的隱形眼鏡,主要用於控制近視的進展,對於散光的控制效果因人而異。
是否適合使用角膜塑型片,建議您與眼科醫生進行詳細討論,根據您的眼睛狀況和生活需求來決定。

最後,圓錐角膜的發展並沒有一個明確的度數標準,但如果散光持續增加,且伴隨視力模糊或其他不適,則需要進一步檢查。
定期追蹤的時間間隔通常取決於眼睛的健康狀況,若您已經過了半年,建議您再次就醫檢查,以確保眼睛的健康。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況,並採取適當的行動來保護視力。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!

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