尋找左下腹痛的原因:可能不只是腸胃問題?-肝膽腸胃科

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左下腹痛一個月多了?


左下腹疼痛,整天斷斷續續不停打嗝,
一般小診所看好幾次看不好,
最後掛急診,住院4天,
剛住院曾有過低血壓……
做過X光,腹部超音波,驗血,驗糞便,
都說沒問題,但出院後問題都在,
後面又去2間大醫院看診,
說因為肥胖,有脂肪肝,還開了藥吃
最後的就醫,說腸胃都沒問題,
幫轉到神經科,安排做腦波檢查……

小孩每天喊痛,痛太久了,偶爾會有不痛的時候,就能開心的笑,痛時又唉唉叫,
家人,老師,都懷疑可能是想逃避上學,
但小孩說他真的很痛,沒人相信他……

會不會不是腸胃問題?有可能是腎臟或結石問題嗎?但尿尿不痛,腰後背也不痛。
真的想快點找出解決辦法,小孩很痛,家人老師也都很辛苦……

M媽,10~19歲男性,詢問日期:2022/11/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


多與小兒腸胃科醫師討論

回覆日期:2022/11/10
資料來源:台灣e院 - 左下腹痛一個月多了

彙整補充說明


左下腹疼痛的原因確實可能不僅僅是腸胃問題,尤其是在小孩的情況下,疼痛的表現和診斷可能會更加複雜。
首先,左下腹的疼痛可以由多種原因引起,包括但不限於腸道問題(如腸炎、便秘、腸躁症)、泌尿系統問題(如腎結石或膀胱炎)、婦科問題(如卵巢囊腫或子宮問題,雖然這在小男孩中不太可能)、甚至是肌肉或神經的問題。

在您提到的情況中,小孩的疼痛伴隨著頻繁的打嗝,這可能暗示著腸胃道的氣體過多或消化不良。
這種情況在小孩中並不罕見,尤其是當他們的飲食不規律或攝取了容易產氣的食物時。
儘管如此,因為小孩的疼痛持續且影響到日常生活,這需要更深入的檢查。

您提到小孩曾經住院並接受了多項檢查,包括X光、超音波、驗血和糞便檢查,這些檢查通常能夠排除許多常見的腸胃問題。
如果這些檢查結果都顯示正常,可能需要考慮其他的診斷方向。
例如,神經系統的問題也可能導致腹痛,特別是如果小孩在情緒上有壓力或焦慮的情況下,這可能會引發腹痛的症狀。

另外,雖然小孩的尿尿不痛且腰背部也不痛,但這並不完全排除腎臟或泌尿系統的問題。
有些腎結石在早期可能不會引起明顯的症狀,尤其是在小孩身上,這也是需要考慮的可能性。
建議可以進一步進行尿液檢查,看看是否有微量血尿或其他異常。

在這種情況下,建議您尋求小兒腸胃科或小兒科專家的意見,並且持續與醫療團隊溝通,讓他們了解小孩的症狀變化。
若有必要,可能需要進一步的影像學檢查或專科評估,以確保不會漏掉任何潛在的問題。

最後,對於小孩的疼痛,家長的支持和理解是非常重要的。
即使有時候疼痛的原因不明,給予小孩情感上的支持和理解,讓他們感受到被關心,這對於他們的心理健康也是非常重要的。
希望小孩能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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