心臟超音波檢查結果分析及診斷-心臟血管專科

心臟超音波？

從小胸口就偶爾有抽痛的感覺，吸氣呼吸就刺痛，都無法大口吸氣，只能維持那個不痛的姿勢，約十多分鐘左右才會停止痛的感覺！
最近做心臟超音波，想請問醫師以下報告內容診斷為何？感激不盡！
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Weight 73 kg, Hight 160.00 cm Body surface area 1.76 ㎡
[Clinical Impression:] Hypertensive heart disease
[Aortic root measurement:]
Aortic annulus diameter 21.20 mm Sinus valsalva diameter 29.10 mm
Sinotubular junction diameter 24.70 mm Ascending aorta diameter 34.00 mm
Abdominal aorta diameter 20.30 mm
[Left ventricle measurement:]
IVSd 8.00 mm LVPWd 8.00 mm IVSd/LVPWd ratio 1.00
LVEDD 41.00 mm LVESD 22.00 mm LVEDV(Teich) 74.00 ml
LVESV(Teich) 16.00 ml EF (Teich) 78.00 % SV (Teich) 58.00 ml
SVI (Teich) 33.00 ml/㎡ LVEDV(MOD) ml LVESV(MOD) ml
EF (MOD) % SV (MOD) ml SVI(MOD) ml/㎡
LV mass index(Teich) 55.30 g/㎡ LV mass index(2D) g/㎡ RWT 0.40 %
[Right ventricle and tricuspid valve measurement:]
RV S’ 13.50 cm/s TAPSE 25.00 mm RV area change %
TR peak velocity 244.30 cm/s TRPG 24.00 mmHg RVSP 27.00 mmHg
IVC 10.00 mm Basal RV diameter mm
mid RV diameter mm base-to-apex length diameter mm
Above aortic valve diameter mm above pulmonary valve diameter mm
below pulmonary valve diameter mm
[Mitral measurement:]
MV E point 70.60 cm/s MV A point 76.50 cm/s MV E/A ratio 0.90
MV Average E/E’ 9.72 MV E’(S) / MV E’(L) 7.02 / 7.51 cm/s MV peak velocity cm/s
MV mean PG mmHg MVA (Doppler) c㎡ MVA(2D) c㎡
[Aortic measurement:] EOA c㎡
LVOT peak velocity 119.60 cm/s AV peak velocity 162.00 cm/s AV mean PG 5.00 mmHg
AVA (Doppler) 2.47 c㎡ AVA (2D) c㎡ LVOT diameter 2.12 cm
LVOT area 3.53 c㎡ AR pressure half time ms AR peak velocity cm/s
[Pulmonary measurement:]
MPA diameter mm PV peak velocity 124.00 cm/s PV mean PG 3.00 mmHg
Qp/Qs
[Left atrium measurement:]
LA diameter 36.70 mm LA volume index ml/㎡
[Right atrium measurement:]
RA diameter 33.10 mm RA volume index ml/㎡
Impression:
Conclusion:
1. No chamber dilation
2. Normal LV and RV systolic function, no regional wall motion abnromality
3. Normal LV diastolic function
4. Mild MR
5. Mild TR, PG: 24 mmHg, estimate RVSP: 27 mmHg
6. Increased transaortic valve velocity, peak velocity: 1.6 m/s, mean PG: 5 mmHg, consider hyperdynamic change.

王小姐，40~49歲女性，詢問日期：2022/11/11

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
超音波沒事
再和主治醫師討論下一步該怎麼處理即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波檢查報告，以下是對於檢查結果的分析與診斷：
1. 高血壓性心臟病：報告中提到的臨床印象為「高血壓性心臟病」，這通常是由於長期高血壓導致心臟結構和功能的改變。
高血壓會使心臟的負擔增加，可能導致心臟肥厚或其他心臟功能異常。

2. 心臟腔室大小：報告顯示沒有心臟腔室擴大，這是一個好現象，表示心臟的結構在正常範圍內，未見明顯的擴張。

3. 左心室功能：左心室的收縮功能正常，根據報告，左心室射血分數（EF）為78%，這表示心臟在每次收縮時能有效地將血液泵出，功能良好。

4. 右心室功能：右心室的功能也正常，並且沒有區域性壁運動異常，這意味著右心室的收縮和舒張功能都在正常範圍內。

5. 二尖瓣和三尖瓣：報告中提到輕度的二尖瓣逆流（MR）和三尖瓣逆流（TR），這通常是輕微的，並不會對心臟功能造成重大影響。
逆流的壓力梯度（PG）為24 mmHg，這表示逆流的程度相對較輕。

6. 主動脈瓣：報告中提到主動脈瓣的速度增加，這可能是由於心臟的高動態改變所致，這在某些情況下可能與心臟的負荷增加有關。

7. 心臟的其他測量：左心房和右心房的大小在正常範圍內，這表示心臟的結構沒有明顯的擴張或異常。

關於您提到的胸口偶爾有抽痛的感覺，這可能與多種因素有關，包括但不限於心理因素（如焦慮）、肌肉骨骼問題或心臟相關的問題。
由於您有高血壓的病史，建議您持續監測血壓，並與主治醫師討論這些症狀，以排除任何潛在的心臟問題。

總結來說，您的心臟超音波檢查結果顯示心臟功能正常，沒有明顯的結構性異常，但由於您有高血壓的病史，建議定期檢查並保持健康的生活方式，包括飲食控制、適度運動及定期追蹤血壓。
若胸痛症狀持續或加重，應儘速就醫進一步檢查。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！