二尖瓣脫垂並輕度閉鎖不全：心肌缺氧的症狀和治療-心臟血管專科

有二尖瓣脫垂並輕度閉鎖不全？

醫師您好，因前年檢查出有二尖瓣脫垂並輕度閉鎖不全的症狀。
上個月因持續左胸疼痛與呼吸會喘的狀況而至鄰近醫院心臟科就診
因心電圖報告有顯示心肌缺氧
請問心肌缺氧的症狀是否需要做後續治療呢？
目前有在服用生達心律錠10mg
謝謝

心電圖報告
心博數:78
R-R間隔:769ms
QRS幅:93ms
QRS軸:74
PR時間:163ms
QT時間:350ms
QTc:400
RV5(11.0)+SV1(8.2):19.2mm
判定中度異常
分析結果心肌缺氧 ST -0.8mm

Raylene，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/14

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做運動心電圖檢查。

回覆日期：2022/11/14
資料來源：台灣e院 - 有二尖瓣脫垂並輕度閉鎖不全

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您目前的心臟狀況包括二尖瓣脫垂及輕度閉鎖不全，並且最近出現了左胸疼痛和呼吸急促的症狀，心電圖顯示心肌缺氧。
這些症狀確實需要引起重視，因為心肌缺氧可能會導致心臟功能的進一步惡化。

首先，心肌缺氧的症狀通常包括胸痛、呼吸急促、心悸、疲勞等。
這些症狀可能是由於心臟供血不足，導致心肌無法獲得足夠的氧氣。
您的心電圖報告中提到的ST段下降（-0.8mm）也表明心肌缺氧的可能性，這是一個需要進一步評估的指標。

對於您的情況，建議您進一步進行以下幾項檢查和評估：
1. 運動心電圖檢查：這可以幫助評估在運動時心臟的反應，了解心臟在負荷下的表現，是否會出現心肌缺氧的情況。

2. 心臟超音波檢查：這可以幫助評估心臟的結構和功能，特別是二尖瓣的情況，了解閉鎖不全的程度是否有變化。

3. 24小時心電圖監測：這可以幫助檢測是否有心律不整的情況，這可能會影響心臟的供血。

4. 血液檢查：檢查心臟酵素、電解質等指標，以評估心臟的健康狀況。

針對治療方面，若心肌缺氧的情況持續，醫生可能會考慮調整您的用藥，或是進行其他治療措施。
生達心律錠（通常是用於心律不整的藥物）可能對於您的心臟狀況有幫助，但具體的用藥調整需要由專業醫師根據您的檢查結果來決定。

此外，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您注意以下幾點：
- 減少壓力：壓力可能會加重心臟的負擔，建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減壓。

- 規律運動：適度的有氧運動可以增強心臟的功能，但要避免過度勞累，建議在醫生的指導下進行。

- 健康飲食：均衡的飲食有助於維持心臟健康，建議攝取足夠的蔬菜、水果和全穀類食物，減少高脂肪、高鹽的食物攝取。

最後，若您在日常生活中出現持續的胸痛、呼吸困難或其他不適，請務必及時就醫，這些症狀不容忽視。
希望您能夠早日獲得適當的治療，並改善目前的健康狀況。
祝您健康！