疑似心衰症狀?？
醫生你好~本人至前年五月確診完後的兩個月無好好休息，約兩個月常常都只睡眠5個多小時，有一幾次爬樓梯邊說話喘了一下(以前不會），於是去照了心超、心電圖、抽血，內容是有輕微二尖瓣脫垂及極輕微肺動脈逆流，但醫生跟我說結構及射血功能大致都正常，24小時心電圖心律不整次數也在接受範圍內，抽血除了有點高血脂心臟功能也正常，但還是覺得常常疲累又去照了電腦斷層、心臟的核磁共振，冠狀動脈和心肌組織、收縮及舒張功能也是都正常，但還是陸陸續續發生感覺走路要昏倒的感覺，而且一直到現在一年多了還是每天都很疲累，有時已經睡一整天還是虛弱，排尿感覺無力把尿排完，尿也有很多泡泡，但去抽血檢尿醫生也說正常，蛋白尿只有極少量，現在只要睡眠不足隔天走路就有上下起伏的感覺，有幾次身體無故感覺極度疲勞，把話說完就突然很喘，打哈欠也不能完整打完，有時候說話眼睛就會瞬間閉起來感覺要暈倒，笑的時候也感覺嘴巴提不起來，夾帶胸口悶悶的，有時候伴隨心臟擴張感，且不舒服的時候心跳常常低到只有5 0（確診前很愛運動打球，但這一年多很少），有幾次運動完還有一點心絞痛，某次睡覺翻身把枕頭拿掉也是喘了一兩秒，於是兩個月前又去照一次超音波跟抽血、運動心電圖，除了運動心電圖有幾次早期收縮和極輕度主動脈逆流外其他都正常，最近還去照了頭部mri（怕中風），頭部血管也是正常，也因為這樣這一年一直跑醫院多被轉診去看自律神經失調，目前還找不到原因想詢問醫生1.我這樣的狀況是早期心衰機率大嗎?或還有什麼心臟檢查可做？
2.有辦法判斷我的二尖瓣脫垂是因為心臟功能下滑造成的退化性異常，或是先天的原發性異常嗎?3.輕度二尖瓣脫垂如果有疑慮是否該考慮直接去手術?4.常常無故的極度疲憊感、心臟沉沉的，伴隨說話無力、胸口癢癢的與二尖瓣脫垂有關嗎？
5.有幾次排尿心臟會痛伴隨喘是什麼原因？
非常感謝醫生細心回答真的非常非常感謝已經困擾我好久
平安健康，30~39歲男性，詢問日期：2024/03/13
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1. 依照你的症狀及檢查報告，不是心臟衰竭2. 輕微的二尖瓣脫垂都是先天的與心臟衰竭無關3. 不需要4. 不是5. 如果排尿需要用力，建議找泌尿科做檢查與心臟衰竭無關。
回覆日期：2024/03/13
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的症狀與檢查結果。
根據您提供的資訊，我將針對您的問題逐一回答並提供一些補充說明。
1. 早期心衰的機率：根據您的檢查結果，心臟的結構及功能大致正常，射血分數（EF）也在正常範圍內。
雖然您有感到疲累和喘息，但這些症狀不一定代表心臟衰竭。
心衰竭的診斷通常需要結合臨床症狀、心臟功能檢查（如BNP檢查）、影像學檢查等。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如心臟核磁共振或更詳細的心臟超音波，以排除其他潛在問題。
2. 二尖瓣脫垂的成因：輕度的二尖瓣脫垂通常是先天性異常，與心臟功能的衰退無關。
這種情況下，瓣膜的結構可能在出生時就已經存在問題，而不一定是後天退化造成的。
若您有家族史或其他心臟病史，這可能會增加二尖瓣脫垂的風險。
3. 輕度二尖瓣脫垂是否需要手術：一般來說，輕度的二尖瓣脫垂如果沒有明顯的逆流或症狀，通常不需要手術。
手術的考量主要是基於瓣膜功能的嚴重程度及患者的症狀。
如果您的症狀持續或加重，建議與心臟科醫師討論是否需要進一步的介入治療。
4. 極度疲憊感與二尖瓣脫垂的關聯：您的疲憊感、胸口悶悶的感覺及說話無力，可能與多種因素有關，包括心理壓力、自律神經失調、睡眠不足等。
雖然二尖瓣脫垂可能會引起一些心臟症狀，但這些症狀不一定直接由二尖瓣脫垂引起。
建議您可以考慮尋求心理健康專業的協助，來排除焦慮或抑鬱等情況。
5. 排尿時心臟痛伴隨喘的原因：這種情況可能與排尿時的腹壓增加有關，可能會影響心臟的血流動力學，導致心臟不適或喘息。
建議您尋求泌尿科醫師的評估，檢查是否有泌尿系統的問題，並且持續與心臟科醫師保持聯繫，確保心臟健康。
總結來說，您的症狀需要綜合考量多方面的因素，包括心臟健康、心理狀態及生活習慣等。
建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀及檢查結果，以便獲得更適合的治療方案。
希望您能早日找到病因，並改善目前的健康狀況。
祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
心臟衰竭與二尖瓣膜脫垂：如何區分及治療？？
醫生你好，想替我媽媽（54歲）詢問一些狀況我媽媽近期坐著就會喘、而且很累不想動、腳踝水腫（家醫科醫師說缺鐵），三個情況（超過一周）她現在連去二樓房間都不想去了，寧願坐在客廳睡...眼睛黑點（眼科醫師說老化）（超過兩周）有先掛醫院了，但想提前...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您想太多了建議先至心臟科門診進一步檢查確定問題再來討論後續為宜平安彰化醫院關心您 心臟衰竭與二尖瓣膜脫垂：如何區分及治療？-點我查看詳細內容
熬夜、飲酒與心臟病風險：二尖瓣脫垂與心衰前期？
醫生您好先感謝您的回答前因去年曾有幾個月的時間一直熬夜，平時沒有喝酒習慣，但某次跟朋友出去當天晚上失眠幾乎沒睡被硬塞了一杯調酒，身體開始不舒服，之後又常常失眠，身體越來越不適，某次爬樓梯突然瞬間缺氧喘起來，過程大概一兩秒，於是排了各項心臟檢...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：MVP是一種常見疾病，指的是因為二尖瓣之瓣膜關閉不全，使二尖瓣中其一或其二在收縮期脫垂到左心房的疾病，其病理機轉並沒有被完全了解。Pro-BNP檢查，可幫助充血性心衰竭之診斷。若症狀未改善，建議至心臟內科追蹤治療。感謝您的來信！ 熬夜、飲酒與心臟病風險：二尖瓣脫垂與心衰前期-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂的嚴重程度與併發症？
以下是我最近做的心臟超音波報告醫生說我有二尖瓣脫垂我也沒問是否有二尖瓣逆流或二尖瓣閉鎖不全想請問我的症狀是輕微還是重度醫生只開藥說回家有不舒服在吃!!以下是心臟超音波報告~M-Mode and Sector scan: Aortic roo...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:報告結果為輕度二尖瓣脫垂、極輕度二尖瓣閉鎖不全。如有持續症狀，請回診追蹤。 二尖瓣脫垂的嚴重程度與併發症-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂症狀加劇，是否需立即回診？？
醫師你好，我在2月時檢查出有二肩瓣膜脫垂，當時有開藥吃，最近在躺著或坐著時會突然喘不過氣有點難受以前一天只會出現一次，但最近一天會出現好幾次，需要馬上回醫院回診嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好瓣膜問題最擔心會伴隨心律不整 心衰竭或是肺積水這些都必須親自診視才能判斷所以建議如果有喘不過氣問題 就醫比較適合謝謝您的提問 二尖瓣脫垂症狀加劇，是否需立即回診？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：心痛、喘不過氣與二尖瓣脫垂的困擾？
醫師你好，本人身高165cm，體重45kg從高中開始有時會喘不過氣，嚴重時會昏厥但去到醫院急診時又會說沒事偶爾會有心痛心悸等現象痛的時間也不一定，有時一下子，有時會痛一整天昨天心痛了一整天，今天一早來卻喘不過氣，甚至要用嘴巴呼吸大口呼吸時心...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,心臟問題還是建議心臟內科就診檢查, 無法排除其他問題造成喘的症狀,我或許可考慮胸腔科檢查。並以實際診治醫師為準 彰化醫院 關心您 胸腔內科問題：心痛、喘不過氣與二尖瓣脫垂的困擾-點我查看詳細內容