疑似心衰伴二尖瓣問題？
醫生您好先感謝您的回答
前因
去年曾有幾個月的時間一直熬夜，平時沒有喝酒習慣，但某次跟朋友出去當天晚上失眠幾乎沒睡被硬塞了一杯調酒，身體開始不舒服，之後又常常失眠，身體越來越不適，某次爬樓梯突然瞬間缺氧喘起來，過程大概一兩秒，於是排了各項心臟檢查…
超音波:第一次射血分數63顯示輕度的二尖瓣脫垂
第二次射血分數66顯示輕度二尖瓣脫垂及極輕度主動脈逆流
核磁共振:射血分數59
電腦斷層:冠狀動脈無阻塞
bnp抽血檢查:正常
運動心電圖:第一次正常第二次*陽性*(報告顯示疑似mvp症候群）
症狀:
1有時候激烈講話會突然胸悶，感覺心臟停住 氣踀 頭暈(以前常運動）
2睡不飽走路會上下起伏 有缺氧感
3運動完或水喝少或吃太飽有極度疲勞的感覺，要馬上趴下去睡覺，但呼吸感覺微弱
3某幾次心跳很快，但血壓很低或血壓高但心跳很慢
4疲累時候感覺有類似中樞型睡眠中止症的情形，感覺身體無法自主呼吸，睡著那一刻又曾經憋醒，當時在醫院急診呼吸偵測每分鐘偏慢
5心臟有擴張的感覺
6某次躺下突然喘起來
以下問題請教醫師:
如果是上述症狀，是不是已經進入心衰前期了，或是有可能是二尖瓣脫垂變嚴重嗎？
輕度二尖瓣脫垂是否是心臟功能減弱引起的？
這些心臟的症狀的可能原因是什麼？
過去病史:頸椎過直
阿乘，30~39歲男性，詢問日期：2024/05/04
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好：
MVP是一種常見疾病，指的是因為二尖瓣之瓣膜關閉不全，使二尖瓣中其一或其二在收縮期脫垂到左心房的疾病，其病理機轉並沒有被完全了解。
Pro-BNP檢查，可幫助充血性心衰竭之診斷。若症狀未改善，建議至心臟內科追蹤治療。
感謝您的來信！
回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 疑似心衰伴二尖瓣問題
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的症狀和檢查結果，我們可以進一步分析您的健康狀況。
首先，您提到的二尖瓣脫垂（MVP）是一種相對常見的心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能會引起血液逆流。
根據您的檢查結果，您目前的二尖瓣脫垂屬於輕度，且心臟的射血分數（EF）在正常範圍內（63-66%），這表明您的心臟功能尚可。
然而，您所描述的症狀，如胸悶、氣促、心跳不規則、極度疲勞等，確實需要引起重視。
這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 熬夜與睡眠不足：長期的熬夜和睡眠不足會對心臟健康造成負面影響，可能導致自律神經失調，進而引發心悸、胸悶等症狀。
睡眠不足也會影響身體的恢復能力，增加疲勞感。
2. 飲酒：雖然您平時不喝酒，但偶爾的飲酒可能會對心臟造成影響，特別是在您已經有心臟問題的情況下。
酒精可能會引起心臟的節律不整，並加重心臟的負擔。
3. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能導致心臟症狀的加重。
這些情緒狀態會影響自律神經系統，進而影響心臟的功能。
4. 運動與水分攝取：您提到在運動後感到極度疲勞，這可能與水分攝取不足或運動強度過高有關。
適當的水分攝取和運動量的調整對於心臟健康非常重要。
關於您提到的心衰前期的問題，根據目前的檢查結果，您的心臟功能尚在正常範圍內，因此不太可能已經進入心衰前期。
然而，持續的症狀和不適感仍需定期追蹤，並與心臟科醫師保持聯繫。
至於二尖瓣脫垂是否會隨著時間變得嚴重，這通常取決於個體的情況。
輕度的二尖瓣脫垂一般不會導致心臟功能的顯著減弱，但若有症狀出現，則需要進一步的評估和可能的治療。
最後，建議您在日常生活中注意以下幾點：
- 保持規律的作息：盡量避免熬夜，確保充足的睡眠。
- 控制飲酒：儘量避免或減少酒精攝取，特別是在有心臟問題的情況下。
- 適度運動：選擇適合自己的運動方式，並注意水分攝取。
- 心理健康：如有焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。
如果症狀持續或加重，建議您儘快回診心臟科醫師，進一步檢查和評估。
希望您能早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
二尖瓣脫垂患者是否可以安全飲酒？？
有二尖瓣脫垂的問題 前陣子晚上有喝酒，大概六罐。 半夜時突然醒來，心跳很快會覺得...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 喝酒 刺激性食物都是不建議的喔 平安 彰化醫院關心您 查看更多 二尖瓣脫垂患者是否可以安全飲酒？輕微二尖瓣脫垂的心悸問題：風險與生活禁忌？
醫師您好： 我時常感到心臟跳動的時候很大力，有種它猛力撞擊胸口的感覺。心率都約6...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如...查看更多 輕微二尖瓣脫垂的心悸問題：風險與生活禁忌心臟衰竭與二尖瓣膜脫垂：如何區分及治療？？
醫生你好，想替我媽媽（54歲）詢問一些狀況 我媽媽近期坐著就會喘、而且很累不想動...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您想太多了 建議先至心臟科門診進一步檢查確定問題 再來討論後續為宜 平...查看更多 心臟衰竭與二尖瓣膜脫垂：如何區分及治療？飲食習慣與心臟健康：心跳加速、胸痛的原因解析？
本人很愛喝飲料、吃甜的東西 心跳常常會變很快，喘不過氣，然後頭暈 最近心跳變...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來是二尖瓣脫垂引起芝症狀 應無礙 若不放心可至心臟科門診進一步確診 ...查看更多 飲食習慣與心臟健康：心跳加速、胸痛的原因解析心臟瓣膜過長：壓力、警張和睡眠不足如何影響？？
心臟瓣膜過長(沒任何不是)如果壓力.警張.睡眠不足~是否會讓心臟過長加重?? ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 放輕鬆吧 他不會一直變長的 作息 壓力 生氣等 造成自律神經失調 會造成...查看更多 心臟瓣膜過長：壓力、警張和睡眠不足如何影響？