呼吸有臭味：肝膽腸胃問題及解決方案-肝膽腸胃科

呼吸有臭味？

從10月開始呼吸開始每天有臭味嘴巴味道正常，自己偶爾能聞到(不是刺鼻)，我要轉三次捷運，每進一次周圍的人就開始聞到臭味的動作(咳嗽、摀口罩)電梯.捷運上周圍的都會聞到，看了三次耳鼻診所他說咽喉炎開抗發炎跟抗阻織胺等...但最後發炎好了，味道還在。

後來換另一家耳鼻喉用內視鏡他說有點鼻炎，開藥吃，味道也還是在，一個禮拜後，去大醫院也是照內視鏡，醫生說沒有鼻炎有輕微的胃液，開了胃藥。

後來去了肝膽腸胃診所，看了兩次，開了整腸調胃的藥。
味道還是在。

看耳鼻、腸胃中間有去看牙醫，拔了兩顆智齒，一顆根管治療，味道依然在。平時刷牙、牙線、潄水口、舌苔。

平時10-11點睡，每天排便是健康的形狀，水喝2500，運動40分
每天吃維他命c 、d、 b、 q10、優酪乳
平時吃完飯小腸會叫，最近比較注意飲食久久才會叫一次，
胃最近比較容易脹氣，有時也會叫，
肚臍右下有時微微痛個10秒，2次
這一個月偶而眼精、太陽穴有點緊。
平時吃的蠻健康，原形食物為主，咖啡、辣停1個月半(只吃微辣) 餅乾一個禮拜吃一次

請問我要測幽門桿菌嗎?是否去大醫院的腸胃科?是否全身檢健有幫助?或是看中醫?可以告訴我先後順序嗎，謝謝。

peggy，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/14

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

口臭仍以牙科原因為主。另也可(自費)檢查胃幽門桿菌及除菌治療。

回覆日期：2022/11/14
資料來源：台灣e院 - 呼吸有臭味

彙整補充說明

根據您所描述的情況，呼吸有臭味的問題可能與多種因素有關，尤其是腸胃系統的健康狀況。
首先，口臭的原因可以是口腔衛生不良、牙齒問題、咽喉炎、鼻竇炎、胃食道逆流、消化不良或腸道菌群失衡等。
您已經進行了多次耳鼻喉科和腸胃科的檢查，並且牙醫也確認了牙齒的健康狀況，這些都排除了口腔和牙齒的問題。

由於您提到的症狀包括胃液逆流、脹氣、偶爾的腹痛等，這可能與胃腸道的健康狀況有關。
幽門桿菌（Helicobacter pylori）是一種常見的胃部細菌感染，可能導致胃炎、胃潰瘍等問題，並且有時會引起口臭。
因此，檢查幽門桿菌是個不錯的選擇，您可以透過抽血或呼氣測試來確認是否感染。

在這種情況下，建議您可以按照以下步驟進行：
1. 檢查幽門桿菌：如前所述，這是了解胃部健康的重要一步。
如果檢查結果為陽性，則需要進行相應的抗生素治療。

2. 腸胃科就診：如果幽門桿菌檢查結果正常，建議您再次前往腸胃科，並告訴醫生您的所有症狀，包括脹氣、腹痛等，這樣醫生可以進一步評估是否需要進行內視鏡檢查或其他檢查（如胃鏡、腸鏡等）。

3. 全身健康檢查：如果腸胃科的檢查結果仍然無法解釋您的症狀，您可以考慮進行全身健康檢查，這樣可以排除其他潛在的健康問題。

4. 中醫諮詢：如果西醫的檢查和治療都未能解決問題，您也可以考慮尋求中醫的幫助。
中醫可能會從整體的角度來看待您的健康問題，並提供相應的調理建議和草藥治療。

5. 飲食調整：在此期間，您可以注意飲食，避免油膩、辛辣、刺激性食物，增加纖維素的攝取，這有助於改善腸道健康。

6. 保持良好的生活習慣：繼續保持良好的作息、運動習慣，並保持心理健康，這些都是促進身體健康的重要因素。

最後，口臭的問題可能需要時間來解決，建議您耐心面對，並持續與醫療專業人員保持聯繫，尋求適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #49797
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106721
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #57472
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #55183
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #48155

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