大範圍蛀牙補過後,需要挖開檢查嗎?-牙科

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曾經大範圍補過蛀牙,會建議挖開重補嗎??


我有一顆下排後牙,大範圍蛀牙補完約
6、7年了,但最近幾個月有時會悶悶的(吃東西不會痛),僅感覺怪怪的。
有去過診所看過X光片檢查,並做活髓測試(數據上跟其他牙齒比較起來的確不一樣),但醫師評估目前還不需要根管治療。
但我現在擔心的是,這顆牙齒可能會受限於X光片極限,無法確實知道有沒有侵犯到牙髓腔,或是有可能已經慢慢在往下蛀了(這是我最擔心的點)。
是否會建議挖開檢查做「3D齒雕」?
在大範圍蛀牙還沒侵犯到神經前,再用好一點的材料補起來(eg 3D齒雕),以避免二次蛀牙。
3D齒雕這種技術,是可以運用在這種大範圍補過牙,但目前沒太大症狀,先及早用好一點的材料再次補綴,以免日後需要根管治療嗎?



KoKo,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/17

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1.建議可做3D齒雕,將原本大範圍缺損的牙齒強化,一方面恢復正常咬合功能,二方面也能保護牙髓免受過多的物理及化學刺激。
2. 不要把「做了3D齒雕」與日後「一定不用根管治療」兩件事綁在一起思考。
醫療有其極限,沒有甚麼治療是100%成功又持續永恆不變的。


回覆日期:2022/11/17

彙整補充說明


根據您的描述,您有一顆下排後牙經過大範圍蛀牙的補牙,已經使用了6到7年,最近出現悶悶的感覺,雖然吃東西時不會痛,但這樣的情況確實值得關注。
您提到已經進行過X光檢查和活髓測試,醫師評估目前不需要根管治療,但您仍然擔心蛀牙可能已經侵犯到牙髓腔或是有進一步蛀牙的情況。

首先,對於大範圍蛀牙的補牙,隨著時間的推移,補牙材料可能會受到磨損或是因為牙齒的生理變化而出現問題。
即使X光片未顯示出明顯的問題,某些情況下,蛀牙可能仍然在牙齒內部進行,這是X光檢查的限制之一。
因此,若您感覺到不適或有異常的感覺,建議您與牙醫討論進一步的檢查。

關於是否需要挖開檢查,這取決於您的症狀和牙醫的專業評估。
如果牙醫認為有必要進一步檢查牙齒的內部狀況,挖開檢查可能是合適的選擇。
這樣可以直接觀察到牙齒的狀況,並及早發現潛在的問題。

至於3D齒雕技術,這是一種相對較新的牙科修復技術,能夠提供更精確的修復效果。
對於大範圍蛀牙的補牙,使用3D齒雕可以更好地適應牙齒的形狀,並且使用的材料通常具有更好的耐磨性和抗蛀性。
這樣的技術確實可以在蛀牙尚未侵犯到神經之前進行修復,從而降低未來需要根管治療的風險。

然而,值得注意的是,無論是進行3D齒雕還是其他補牙方式,都不能保證未來不會出現問題。
牙科治療的效果受到多種因素影響,包括個人的口腔衛生習慣、飲食習慣以及牙齒的生理狀況等。
因此,定期的牙科檢查和良好的口腔衛生習慣是非常重要的。

總結來說,您可以考慮與牙醫進一步討論是否需要挖開檢查,並詢問3D齒雕的適用性。
若牙醫認為有必要進行更深入的檢查,則應該遵循專業建議。
保持良好的口腔衛生,定期檢查,能夠有效降低蛀牙的風險,保護您的牙齒健康。

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