骨盆骨折術後症狀與治療-骨科

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骨盆骨折術後問題?


醫師您好,上個月因車禍導致我左邊骨盆骨折,後來醫院在術前一個禮拜左右,幫我先用了骨盆牽引,開刀有自費使用植入式鋼板及骨釘兩隻,目前已術後約一個多月了,復健狀況良好,基本上膝蓋可完全伸直及彎曲超過120度,但是這幾天左邊的腳掌開始出現麻又脹的情況,剛開始只有洗澡睡前比較明顯,現在已經變成是整天都有感覺,上網有爬文說可以做一些運動改善,不過效果不佳且睡醒後更痛。
另外目前使用ㄇ字型的助行器,走路可以走的還算正常,如果不使用助行器嘗試自己走幾步,左腳跛行的感覺很明顯。
想請教您的是:腳掌會酸麻又脹這樣的情況是正常的嗎?
酸麻的情況,會隨著術後恢復的時間長短得到改善嗎?
左腳會跛行是因為目前肌力不足所產生的嗎,未來可以正常走路嗎?
目前做較高難度的復健動作時,左邊骨盆及大腿都會有異物感,植入式的鋼板及骨釘未來建議我取出嗎?



Kai,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/27

施國正 醫師回覆-骨科


1. 有可能有神經受傷的問題 另外循環不良也有可能2.也可能會改善3.鋼板要不要取出來要問手術的醫師 有些很難取出來的



回覆日期:2022/11/27

彙整補充說明


骨盆骨折術後的症狀與治療是個複雜的過程,尤其是您提到的左邊腳掌出現麻、脹的情況,這可能與多種因素有關。
首先,骨盆骨折後,因為骨頭的癒合過程和周圍組織的修復,可能會導致神經受到壓迫或循環不良,這些都可能引起麻木和脹痛的感覺。
這種情況在術後初期是相對常見的,隨著時間的推移,通常會有所改善,但具體的恢復情況因人而異。

您提到的腳掌麻脹的情況,可能與以下幾個因素有關:
1. 神經壓迫:骨折後的腫脹可能壓迫到周圍的神經,導致麻木感。
這種情況在術後的幾週內是常見的,隨著腫脹減少,神經的壓迫也會減輕,麻木感可能會改善。

2. 血液循環問題:長期使用助行器或不正常的走路姿勢可能影響血液循環,導致下肢的麻木和脹痛。
建議您在復健過程中,注意變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

3. 肌力不足:您提到的跛行感,確實可能是因為左腳的肌力不足所造成的。
骨盆骨折後,受傷側的肌肉可能會因為長期不活動而變得虛弱,這會影響到走路的穩定性和力量。
隨著復健的進行,肌肉力量會逐漸增強,走路的情況也會改善。

關於您提到的異物感,這可能是因為植入的鋼板和骨釘在癒合過程中與周圍組織的互動所引起的。
通常,這種感覺會隨著時間的推移而減少,但如果感覺持續不適,建議與您的醫師討論是否需要進一步檢查或考慮取出植入物的可能性。

至於復健運動,建議您在專業物理治療師的指導下進行,這樣可以確保運動的安全性和有效性。
適當的運動可以促進血液循環,增強肌肉力量,並改善關節的靈活性。
對於麻木和脹痛的情況,您可以嘗試一些輕柔的伸展運動,並注意不要過度用力。

最後,關於未來的走路能力,隨著復健的進展和肌力的增強,您應該能夠恢復正常的走路能力。
每個人的恢復速度不同,因此持續的復健和適當的醫療跟進是非常重要的。
如果您對目前的症狀感到擔憂,建議儘早回診,讓醫師進行評估,以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復!

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1.傷口癒合拆完線之後三天就可以洗澡2. 吃止痛藥的時候有時候要配胃藥 以免有胃發炎的情況發生 另外重大的手術也須吃胃藥 以預防胃潰瘍3. 可以稍微活動關節處4.可以不必取出來

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