骨盆骨折術後症狀與治療-骨科

骨盆骨折術後問題？

醫師您好，上個月因車禍導致我左邊骨盆骨折，後來醫院在術前一個禮拜左右，幫我先用了骨盆牽引，
開刀有自費使用植入式鋼板及骨釘兩隻，目前已術後約一個多月了，復健狀況良好，基本上膝蓋可完全伸直及彎曲超過120度，
但是這幾天左邊的腳掌開始出現麻又脹的情況，剛開始只有洗澡睡前比較明顯，現在已經變成是整天都有感覺，
上網有爬文說可以做一些運動改善，不過效果不佳且睡醒後更痛。
另外目前使用ㄇ字型的助行器，走路可以走的還算正常，
如果不使用助行器嘗試自己走幾步，左腳跛行的感覺很明顯。

想請教您的是：
腳掌會酸麻又脹這樣的情況是正常的嗎？
酸麻的情況，會隨著術後恢復的時間長短得到改善嗎？
左腳會跛行是因為目前肌力不足所產生的嗎，未來可以正常走路嗎？
目前做較高難度的復健動作時，左邊骨盆及大腿都會有異物感，植入式的鋼板及骨釘未來建議我取出嗎？

Kai，20~29歲男性，詢問日期：2022/11/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 有可能有神經受傷的問題另外循環不良也有可能
2.也可能會改善
3.鋼板要不要取出來要問手術的醫師有些很難取出來的

回覆日期：2022/11/27
資料來源：台灣e院 - 骨盆骨折術後問題

彙整補充說明

骨盆骨折術後的症狀與治療是一個複雜的過程，涉及到多方面的因素，包括骨折的類型、治療方式、個體的恢復能力等。
根據您所描述的情況，您在術後一個多月的復健狀況良好，但出現了左腳掌麻、脹的情況，這是值得注意的。

首先，腳掌的麻、脹感可能與幾個因素有關。
術後的神經受壓或損傷可能導致這種感覺，尤其是在骨盆骨折的情況下，周圍的神經可能受到影響。
此外，血液循環不良也可能是造成腳掌麻脹的原因之一。
這些情況在術後恢復過程中是相對常見的，通常會隨著時間的推移而改善，但也需要密切觀察。

關於您提到的跛行問題，這通常是由於肌力不足或運動範圍受限所引起的。
術後初期，由於疼痛和活動受限，肌肉可能會出現萎縮，導致力量不足。
隨著復健的進行，肌肉力量和功能會逐漸恢復，這有助於改善走路的穩定性和正常性。
建議您在復健過程中，遵循物理治療師的指導，進行針對性的運動，以增強下肢的肌力和靈活性。

至於您提到的異物感，這可能是由於植入的鋼板和骨釘造成的。
這些金屬材料在骨癒合過程中可能會引起不適感，尤其是在進行較高難度的復健動作時。
是否需要取出這些金屬材料，通常取決於多個因素，包括骨折的癒合情況、個人的症狀以及醫生的專業建議。
一般來說，如果這些金屬材料不影響日常生活或造成明顯的不適，醫生可能會建議不必取出。

最後，對於術後的恢復，建議您定期回診，讓醫生評估骨折的癒合情況，並根據您的具體情況調整復健計畫。
保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合也非常重要。
隨著時間的推移，您的症狀應該會逐漸改善，並且有望恢復到正常的行走能力。
若症狀持續或加重，建議及時就醫，尋求專業的意見和治療。
希望您早日康復！