老人糞便中發現黑色小石子,是否與治療有關?-肝膽腸胃科

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糞便裡有異物?


您好,想請問85歲老人,男,今日糞便裡出現很多一顆一顆黑色壓不碎的「小石子(很像)」大小約老鼠大便大小

老人目前狀況是1星期3次洗腎、有糖尿病、低血壓,前幾天有確診困難梭菌,注射抗生素,目前仍在吃抗細菌藥物
不知道是不是這些也有影響?謝謝

鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


可再拍照觀察

回覆日期:2022/11/29
資料來源:台灣e院 - 糞便裡有異物

彙整補充說明


根據您提供的情況,85歲的老人出現糞便中有黑色小石子的現象,這可能與多種因素有關,特別是他目前的健康狀況和治療背景。

首先,這位老人有洗腎的歷史,這意味著他的腎功能已經受到損害,可能會影響到身體的代謝和排毒功能。
洗腎患者的飲食和排便習慣可能會有所不同,這可能導致糞便的性狀改變。
此外,糖尿病患者的腸道健康也可能受到影響,因為糖尿病可能導致神經病變,進而影響腸道的運動功能。

其次,您提到老人最近確診了困難梭菌並接受了抗生素治療。
困難梭菌感染通常會導致腹瀉,並可能影響腸道的正常菌群,進而改變糞便的性狀。
抗生素的使用雖然可以治療感染,但也可能導致腸道內有益菌的減少,進而引發其他的腸道問題,例如便秘或糞便性狀的改變。

至於糞便中出現的黑色小石子,這可能是由於以下幾種原因:
1. 食物殘渣:有時候,某些食物(如某些蔬菜或穀物)在消化過程中未能完全分解,可能會形成類似小石子的顆粒。

2. 糞石:如果老人有便秘的情況,可能會形成糞石。
糞石是由硬化的糞便組成,通常會導致排便困難,並可能在糞便中出現。

3. 腸道出血:雖然這位老人沒有提到有鮮紅色的血跡,但黑色糞便通常是由於上消化道出血所致,血液在腸道中被消化後會變成黑色。
如果出現這種情況,應立即就醫。

4. 藥物影響:某些藥物(如鐵劑)也可能導致糞便顏色的改變,雖然這位老人目前的用藥情況不明,但這也是一個需要考慮的因素。

基於以上的分析,建議您密切觀察老人的排便情況。
如果黑色小石子的情況持續存在,或伴隨有其他症狀(如腹痛、持續的腹瀉或便秘、體重減輕等),應儘快就醫進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行糞便檢查或其他影像學檢查,以確定這些黑色小石子的具體來源和性質。

總之,這位老人的健康狀況複雜,建議在專業醫療人員的指導下進行適當的檢查和治療,以確保他的健康安全。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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可能是食物影響,可再觀察。

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