腹瀉加黑色糞便:是否為血便?-肝膽腸胃科

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排便問題?


陳醫師您好,我從上星期六(18號)開始就有腹瀉情形,雖然不是頻頻跑廁所,但只要有上就是不成形的散狀,也有發燒的情形,但吃了普拿疼就降下來了,維持了兩天,到了星期一就沒有再腹瀉,今天上廁所時就可以排出條狀的糞便,只是今天發現糞便中有一片黑色的部分,長度比糞便本身再短一些,但是其他部分的顏色都是正常的土黃或棕色,想請問黑色的部分算是所謂的「血便」或「黑便」嗎?
因為衛生紙上沒有血跡,馬桶的水也沒有變色,還是有點擔心,想來詢問一下,謝謝您撥冗回答。



lia,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/21

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好可再觀察,必要可送檢(也可先留照片)彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/08/21

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況包括腹瀉、發燒以及糞便中出現黑色部分,這些症狀確實值得關注。
首先,讓我們來釐清一些概念。

黑色糞便通常被稱為「黑便」,這可能是由於上消化道出血所引起的。
當血液在腸道內部經過消化過程時,會變成黑色,這是因為血紅素在腸道內被分解的結果。
黑便的出現通常伴隨著其他症狀,如貧血、頭暈、虛弱等。
如果您有這些症狀,建議儘快就醫檢查。

不過,您提到的黑色部分如果只是小片狀,且其他部分的顏色正常,這可能不一定是血便。
糞便的顏色會受到飲食、藥物及其他因素的影響。
例如,某些食物(如藍莓、黑色甘草)或補充劑(如鐵劑)也可能導致糞便變黑。
此外,腸道內的某些物質(如未消化的食物殘渣)也可能呈現黑色。

在您的情況中,腹瀉的發生可能是由於腸道感染或腸炎等原因,這些情況常常伴隨著發燒和腹痛。
若您在腹瀉期間有食用某些食物或藥物,這也可能影響糞便的顏色。
您提到的「黑色部分」若沒有其他出血的跡象(如衛生紙上無血跡、馬桶水無變色),那麼這部分可能不會是血便。

然而,因為您有腹瀉的歷史,並且在糞便中出現了異常顏色,建議您持續觀察。
如果黑色部分持續出現,或伴隨其他症狀(如持續腹痛、發燒、貧血等),那麼就應該儘快就醫,進行進一步的檢查,例如糞便檢查或內視鏡檢查,以排除潛在的問題。

最後,保持良好的飲食習慣,避免食用可能引起腸道不適的食物,並注意補充水分,以防脫水。
如果症狀持續或惡化,請務必尋求專業醫療協助。
希望您早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→應都不是,另可檢查糞便潛血。

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