左下腹痛、黑便及血便:可能是何種疾病?-肝膽腸胃科

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左下腹部痛 照x光沒問題?


醫生您好我從禮拜二晚上10點左右 ,開始下腹部劇烈疼痛還有胃痛,拉肚子顏色是濃稠的黑色,還有點血但也有可能是痔瘡破掉,跑廁所跑好幾次但拉的量都不多,不然就是坐馬桶上都上不出來,就算有上出來肚子還是很痛,去掛急診有照x光跟驗血驗尿驗糞便,都無異常
照x光也都無糞便 說是已經排乾淨了,可卻還是有便意
醫生有開止瀉藥,結果吃了後肚子更痛但想上廁所更上不出來
有約隔天腸胃科回診
但因不放心還是問一下
請問這樣還有可能是什麼原因
會是腸胃炎嗎?
目前痛到不行 能用什麼方式緩解?

綺,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


無法簡單判斷,可局部熱敷,必要請回診與醫師討論。

回覆日期:2023/06/29
資料來源:台灣e院 - 左下腹部痛 照x光沒問題

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括左下腹劇烈疼痛、黑便及血便,這些情況可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,黑便通常是由於消化道上部出血所引起的,這可能是由潰瘍、腫瘤或其他病變造成的。
而血便則可能是由於痔瘡、腸炎或其他腸道疾病引起的。
由於您提到的症狀持續且劇烈,建議您儘快就醫進一步檢查。

在急診時,您已經接受了X光、驗血、驗尿和糞便檢查,這些檢查有助於排除一些急性病症,如腸梗阻或感染等。
然而,X光檢查對於腸癌的診斷並不具備足夠的敏感性,通常需要進一步的內視鏡檢查(如結腸鏡)來確診。

您提到的腹痛和便意持續存在,這可能與腸道的運動功能有關,特別是在經歷了劇烈的腹痛和拉肚子後,腸道可能會出現過度敏感或痙攣的情況。
這種情況下,使用止瀉藥可能會加重不適,因為它會抑制腸道的正常運動,導致便意卻無法排便。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 熱敷:可以嘗試在腹部進行局部熱敷,這有助於緩解腹部的痙攣和疼痛。

2. 飲食調整:避免油膩、辛辣及重鹹的食物,選擇易消化的食物,如白米粥、蒸熟的蔬菜等,並保持充足的水分攝取。

3. 適度休息:在疼痛劇烈的情況下,適當的休息是必要的,避免過度活動。

4. 定期回診:由於您的症狀持續且未見改善,建議您按時回診腸胃科,並考慮進一步的內視鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病。

5. 心理支持:面對持續的疼痛和不適,心理壓力也可能加重症狀,適當的心理支持和放鬆技巧可能有助於改善您的整體狀況。

最後,請務必遵循醫生的建議,並在出現任何新的症狀或病情惡化時,立即就醫。
健康是最重要的,及早診斷和治療可以避免更嚴重的後果。
希望您能早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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