左下腹痛、黑便及血便:可能是何種疾病?-肝膽腸胃科

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左下腹部痛 照x光沒問題?


醫生您好我從禮拜二晚上10點左右 ,開始下腹部劇烈疼痛還有胃痛,拉肚子顏色是濃稠的黑色,還有點血但也有可能是痔瘡破掉,跑廁所跑好幾次但拉的量都不多,不然就是坐馬桶上都上不出來,就算有上出來肚子還是很痛,去掛急診有照x光跟驗血驗尿驗糞便,都無異常照x光也都無糞便 說是已經排乾淨了,可卻還是有便意醫生有開止瀉藥,結果吃了後肚子更痛但想上廁所更上不出來有約隔天腸胃科回診但因不放心還是問一下請問這樣還有可能是什麼原因會是腸胃炎嗎?
目前痛到不行 能用什麼方式緩解?



綺,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


無法簡單判斷,可局部熱敷,必要請回診與醫師討論。



回覆日期:2023/06/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括左下腹劇烈疼痛、黑便及血便,這些都可能是多種疾病的表現。
首先,黑便通常是消化道上部出血的指標,因為血液在腸道中經過消化後會變成黑色,這種情況可能與胃潰瘍、食道靜脈曲張或腸道腫瘤等有關。
而血便則可能是由於痔瘡、腸道炎症、息肉或腫瘤等原因引起的。

您提到的劇烈腹痛和頻繁的便意,可能與腸胃炎有關,腸胃炎通常會導致腹痛、腹瀉及便意頻繁等症狀。
腸胃炎的原因可能是病毒、細菌感染或食物中毒等。
若您在急診時已經進行了X光、驗血、驗尿及糞便檢查,且結果均無異常,這在一定程度上排除了急性腸道疾病的可能性,但仍需注意症狀的持續性。

在此情況下,您可以考慮以下幾種緩解方法:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇清淡易消化的食物,如白米粥、蒸蛋等,並保持充足的水分攝取,以防脫水。

2. 熱敷:可以在腹部進行熱敷,這有助於緩解腹痛及不適感。

3. 休息:保持充足的休息,避免過度勞累,讓身體有時間恢復。

4. 藥物使用:若醫生已開立止瀉藥,請遵從醫囑使用,但若症狀加劇,應立即告知醫生。

5. 持續觀察:若症狀持續不改善,或出現新的症狀(如高燒、持續嘔吐、劇烈腹痛等),應儘快回診,可能需要進一步的檢查,如內視鏡檢查,以確定病因。

最後,雖然您已經進行了一些檢查,但如果症狀持續或惡化,建議您再次就醫,並告知醫生您所有的症狀及病史,以便醫生能夠做出更準確的診斷和治療計畫。
健康是最重要的,請務必重視自己的身體狀況。
希望您早日康復!

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