左下腹痛、黑便疑慮:腸癌或慢性結腸炎?-肝膽腸胃科

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有關於左下腹痛及出血、黑便問題?


大約於今年四月左右時,在一次的排便中有很明顯的看出有血,在那之後都沒有出現過,不過肚臍左下(左下腹)的位置有間段的疼痛,時有時無的而且也不是說難以忍受的疼痛,其他像是左上右上腹有時候也會有些許疼痛感,時間及發作的頻率都遠比左下腹痛來的少,請問這樣是左下的疼痛連帶引起的還是說可能也有問題?而在今天上午的排便時出現完全的黑便,且最近的糞便都是剛開始硬後面都是散狀的形狀下,顏色介於咖啡色~深咖啡,並無出現其他的顏色等等,自已上網查了一下症狀,可能是腸癌或是慢性結腸炎等等的症狀,我想在這裡請教一下醫生慢性結腸炎症狀大概是怎麼樣的治療方式呢,另外x光有辦法確定腸癌等等的症狀嗎?明天有安排門診了可是還是想先請教一下醫師,先在這裡謝謝醫師了,醫師您辛苦了。



鄧先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:依年齡來看,發生腫瘤的機率的是低的.不必過於擔心.若合併左上/右上/左下腹不適(大腸的位置,呈ㄇ字型),可能要注意是不是有宿便,或便祕,造成解便時肛裂或是痣瘡出血的.若仍有持續發生,建議就診胃腸科,查明原因.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/08/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括左下腹的間歇性疼痛、排便時出現的血便及最近的黑便,確實需要引起重視。
這些症狀可能與多種腸道疾病有關,包括慢性結腸炎、腸癌、痔瘡等。
以下是針對您的問題的詳細解釋與建議。

首先,慢性結腸炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉、便秘、排便時出現黏液或血便等。
這種情況下,患者可能會感到腹部不適,並且排便的頻率和性質會有所改變。
慢性結腸炎的治療方式通常包括飲食調整、抗炎藥物、免疫抑制劑等,具體的治療方案需要根據病情的嚴重程度及醫生的建議來決定。

至於您提到的黑便,這通常是消化道上部出血的徵兆,因為血液在腸道內部經過消化後會變成黑色。
這可能與潰瘍、腫瘤或其他病變有關。
由於您之前有過血便的情況,這也可能是需要進一步檢查的指標。

關於腸癌的疑慮,雖然年齡因素會影響罹患腸癌的風險,但家族史、症狀持續時間及性質等都是重要的考量因素。
您提到的左下腹痛及糞便變化,確實有可能是腸癌的早期症狀,但也有可能是其他良性疾病所引起的。
因此,進一步的檢查是必要的。

X光檢查在某些情況下可以提供腸道的基本資訊,但對於腸癌的診斷並不是最有效的工具。
通常,腸鏡檢查(大腸鏡)是確診腸癌的金標準,因為它可以直接觀察腸道內部並進行活檢,這樣可以更準確地判斷是否存在腫瘤或其他病變。

最後,建議您在明天的門診中,向醫生詳細描述您的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查或其他影像學檢查。
醫生會根據您的具體情況給予專業的建議和治療方案。
保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並注意身體的變化,這些都是有助於維持腸道健康的措施。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法簡單判斷,可局部熱敷,必要請回診與醫師討論。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好若擔心可到腸胃科門診檢查糞便潛血,或進一步內視鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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