持續腹瀉與左下腹疼痛：是否為大腸癌或腸躁症？-肝膽腸胃科

持續腹瀉？

醫生您好，

我近幾週幾乎拉的糞便都是散狀而不是一條，只要吃完餐就會排泄。左下腹有一個點（近恥骨）有時候會突然很酸，往裡面酸的感覺，但並不會持久。
想問有可能是大腸癌還是腸躁症？需要去照大腸鏡嗎：（

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/13

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
可能有裡急後重的症狀,可能因為刺激性食物或含水量多的食物造成,可以自行飲食調整看看,沒有改善,可以就診胃腸科,由醫師判斷及安排適常檢查.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/09/13
資料來源：台灣e院 - 持續腹瀉

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀包括持續的腹瀉、散狀糞便以及左下腹的疼痛，這些症狀確實可能與腸躁症有關，但也不排除其他潛在的疾病，包括大腸癌。
以下是一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解您的情況。

首先，腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘），而且這些症狀往往與心理壓力、飲食習慣等因素有關。
腸躁症的患者常常會經歷腹部不適，並且糞便的形狀和頻率會有所變化。
您的症狀，如吃完餐後立即排便，以及糞便散狀，符合腸躁症的特徵。

然而，持續的腹瀉和腹痛也可能是其他疾病的表現，特別是當這些症狀持續時間較長或伴隨其他異常時。
大腸癌的早期症狀可能包括排便習慣的改變、腹痛、體重減輕、貧血等。
儘管您提到的左下腹疼痛並不持久，但如果這種疼痛伴隨著其他症狀，如血便、體重減輕或持續的腹痛，則需要更加謹慎。

在您的情況中，因為您有持續的腹瀉和腹痛，建議您儘快就診胃腸科醫師，進行詳細的評估。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。
大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢，這對於確診非常重要。

此外，您提到的左下腹部的酸痛感，可能與腸道的運動有關，或是腸道內部的某些結構性問題。
這種疼痛如果持續存在，或是有加劇的趨勢，也應該引起重視。

在等待就診的同時，您可以考慮調整飲食，避免刺激性食物（如辛辣、油膩食物），增加纖維攝取（如水果、蔬菜、全穀類），並保持充足的水分攝取。
這些措施有助於改善腸道健康，減少腹瀉的頻率。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估，特別是在持續時間較長的情況下。
建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！