年輕人排黑色大便疑慮:是否為大腸癌?-肝膽腸胃科

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黑色大便?


醫生您好,20歲。
最近連兩天都排了黑色大便,昨天是深褐色接近黑色,今天應該算是黑色,都不是整條大便全黑,昨天的是一半黑一半棕色,今天的是一半黑一半深棕色,還有點墨綠,黑色的部分在前半段而且比較乾硬,其他部分就比較軟。
這幾天吃的食物都正常,只是會喝美妍四物鐵之類的補血食品,但是一次也只有35ml,一天喝一包。
也會吃益生菌,一天一顆。
還有吃井田加斯朗錠跟瑪科隆腹達寧錠(因為之前去看醫生,醫生覺得我是腸躁症)這幾天左下腹部都會痛,有時是稍微刺痛,幾秒鐘就結束,有時彎腰會痛,但直起身就不會。
再加上以往排便頻率是三天一次,九月多之後(可能因為吃中藥的關係發,但現在已經停藥約三四天了)就變成一天一次,很擔心是排便習慣改變,擔心是大腸癌。



Jane,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/26

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以檢測大便潛血反應,即可知道是否為出血現象。
黑便反而要擔心上消化道的問題。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2020/10/26

彙整補充說明


您好!針對您提到的黑色大便的情況,首先要了解黑色大便的成因。
黑色大便通常是由於上消化道出血所引起的,因為血液在腸道內經過消化後會變成黑色,這種情況稱為「黑便」。
然而,黑色大便也可能是由於某些食物或補充劑的影響,例如含鐵的補品、某些藥物或食物(如黑色巧克力、藍莓等)也可能導致大便顏色變深。

您提到最近有服用美妍四物鐵等補血食品,這可能是造成您大便顏色變化的原因之一。
鐵劑的攝取常常會導致大便顏色變深,這是正常的生理反應。
此外,您提到的益生菌和其他藥物(如腸躁症的藥物)也可能影響腸道的運作,進而影響大便的顏色和形狀。

關於您提到的左下腹部疼痛,這可能與腸躁症有關,腸躁症常常會導致腹部不適、疼痛及排便習慣的改變。
這種情況下,疼痛的性質(如刺痛、短暫等)也符合腸躁症的特徵。

儘管如此,因為您提到的黑色大便和腹痛的情況,建議您還是應該進一步檢查。
可以考慮進行大便潛血檢查,以確定是否有出血的情況。
如果潛血檢查結果為陽性,則需要進一步的檢查,例如內視鏡檢查,以排除上消化道或下消化道的問題。

至於大腸癌的風險,雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低,但並不代表完全沒有可能。
特別是如果有家族病史或其他風險因素,則需要更加注意。
您提到的排便習慣改變(從三天一次變成一天一次)也值得關注,因為這可能是腸道健康狀況變化的指標。

總結來說,建議您儘快就醫,進行必要的檢查以排除潛在的健康問題。
保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,適當運動,這些都有助於改善腸道健康。
希望您能早日獲得診斷,並保持健康!

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